貧血とIBDとの関係

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著者: Roger Morrison
作成日: 5 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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貧血は、赤血球の数が少ないことを表すために使用される用語です。血液細胞には、赤血球、白血球、血小板の3つの一般的な種類があります。赤血球は、体のすべての部分に酸素を運ぶ血液の一部です。

なぜIBDの人々は危険にさらされているのですか?

炎症性腸疾患(IBD)を持つ人々は貧血のリスクがあります。これの1つの理由は、炎症や下痢が原因で発生する可能性があるビタミンやミネラルの吸収が悪いことです。腸が十分な鉄、葉酸、ビタミンB12、その他の栄養素を吸収できない場合、体は赤血球を増やすために必要なものを持っていません。

IBDを持つ人々の貧血のもう一つの理由は、クローン病と潰瘍性大腸炎で起こり得る失血です。特に体が簡単に補充できない量の継続的な失血は、貧血を引き起こす可能性があります。

良いニュースは、貧血の多くのケースを効果的に治療できることです。 IBDが寛解状態(または可能な限り近い状態)になり、出血が少なくなると、貧血が大幅に改善されます。鉄サプリメントや鉄の注入も貧血の治療に使用される場合があります。


症状

貧血の多くのケースは軽度と見なされますが、軽度の貧血でさえ症状を引き起こし、治療が必要になる場合があります。重症型はあまり一般的ではありませんが、多くの合併症を引き起こす可能性があり、臓器損傷や心不全などのいくつかは非常に深刻です。貧血の症状は次のとおりです:

  • 倦怠感
  • めまいや立ちくらみ
  • 苛立ち
  • 手や足のしびれや冷たさ
  • 薄い肌
  • 軽度の労作による息切れと急速な心拍
  • 弱点
  • 胸の痛み(これはまれです)

貧血の種類

再生不良性、鉄欠乏症、ビタミン欠乏症、慢性疾患、溶血性貧血など、数種類の貧血があります。使用される治療法は、貧血の種類とその根本的な原因によって異なります。貧血が他の合併症の発症につながった場合、それらの問題に対しても治療が必要になる可能性があります。

  • 再生不良性貧血: 骨髄が新しい血球の生成を停止すると、再生不良性貧血と呼ばれる状態になります。再生不良性貧血はかなりまれであり、放射線や化学療法、毒素への曝露、薬物の使用、自己免疫疾患(ループスなど)、ウイルス感染(肝炎など)、妊娠(非常にまれ)、および骨髄疾患によって継承または引き起こされる可能性があります(白血病など)。治療には、輸血、投薬、さらには骨髄移植が含まれます。治療法の新たな進歩により、現在、この障害を持つ人々の予後は良好です。
  • 鉄欠乏性貧血: 最も一般的なタイプの貧血である鉄欠乏性貧血は、鉄分の豊富な食品の欠乏、鉄の吸収不良、および失血によって引き起こされる可能性があります。このタイプの貧血は、食事中の鉄分の豊富な食品の量を増やすか、鉄分サプリメントで治療できます。内出血によって血液が失われている場合は、出血の主な原因にも対処する必要があります。
  • ビタミン欠乏性貧血: IBDやその他の状態などの腸の障害による葉酸とビタミンB12の吸収不良、および食事からこれらのビタミンを十分に摂取していないことが、このタイプの貧血の原因となる可能性があります。鉄とともに、葉酸とB12は赤血球を生成するために必要です。このタイプの貧血の治療には、B12ショットや葉酸サプリメントを服用するなど、吸収されていないビタミンの補充が含まれます。
  • 慢性疾患の貧血: AIDS、癌、肝疾患、慢性炎症性疾患、腎不全、関節リウマチなど、一部の疾患は赤血球の産生を妨害する可能性があります。このタイプの貧血の治療法には、根本的な状態を制御することが含まれます。
  • 溶血性貧血: このタイプの貧血では、赤血球の破壊は、新しい赤血球が生成されるよりも速く行われます。原因のいくつかには、自己免疫障害または感染症の治療に使用される薬物療法が含まれます。このタイプの貧血は、大量の異常な赤血球が集まったために脾臓が肥大する可能性があります。自己免疫疾患が原因である場合、免疫系が残業して赤血球を破壊しているため、治療には免疫系を抑制する薬物療法が含まれます。

貧血の診断

貧血は簡単な血液検査で簡単に診断できます。多くの場合、貧血は非常にゆっくりと発症し、長期間にわたって発症するため、目立ちません。貧血の治療には、特に体に拍車をかけてより多くの赤血球を生成するために鉄やその他のサプリメントが含まれる場合は、しばらく時間がかかることがあります。貧血の重症例では、輸血が行われることがあります。貧血のリスクがあり、上記の症状が発生している場合は、検査を受けることについて医師に相談してください。