コンテンツ
前足首インピンジメント症候群は、骨棘が足首関節の前面に形成されるときに発生する状態です。骨棘は、すねの骨(脛骨)の端、足首の骨(距骨)の上部、またはその両方に形成されます。足が上に押されると、骨の棘がつまんで痛みを引き起こします足首の前。誰が危険にさらされている
足首前部衝突症候群は、「アスリートの足首」または「フットボール選手の足首」と呼ばれることが多い。この状態は、足首の捻挫などの他の原因が考えられますが、足首への反復的な微小外傷(酷使傷害)の結果であると考えられています。
この怪我は、繰り返しのある足首の背屈を必要とするスポーツ選手や芸術家によく見られ、足首を上に上げます。以下が含まれます:
- ボールや足首の他のプレーヤーからの多くの打撃にも耐えるサッカー選手
- サッカー選手
- バレエダンサー
- ランナー
- 体操選手
症状のない一部のアスリートのX線には、骨棘と骨棘が現れる場合があります。
症状
通常、前足首のインピンジメントのある人は、特に足をすねに向かって上向きに押すと(背屈)、足首の関節の前部に痛みがあります。この領域は多くの場合柔らかく、時折、骨棘が足首の前に感じられます。
足首を足底屈にすると、痛みが和らぎます(つま先が指されていたり、足がリラックスした位置にある場合など)。
繰り返される足首の捻挫は別の症状です。活動後に足首が腫れていることに気付くかもしれません。
診断
医師は通常、身体検査とX線で前足首の衝突を診断します。
MRI、超音波(特に軟部組織のインピンジメント、CTスキャンなど)などの他の画像検査を使用して、診断を確認したり、痛みを引き起こしている可能性のある足首の関節の他の問題を確認したりできます。
処理
前足首のインピンジメント症候群の通常の治療は、インピンジメントの部位の炎症を減らすことを目的としています。これは次の方法で実現できます。
- 残り
- 経口抗炎症薬
- Iceアプリケーション
- 靴のヒールウェッジ
- アンクルブレース
- おそらく、コルチゾン注射
足首の捻挫を繰り返したことがある場合は、足首装具が特に考慮されることがあります。必要に応じて、医師は足の位置を修正するために装具を処方することがあります。
外科処置
これらの治療法が成功しない場合は、医師が手術を勧めることがあります。
鏡視下創面切除と呼ばれる外科的処置では、外科医は小さな切開を行い、鏡を使用して足首の内側を確認し、衝突を引き起こしている骨棘を除去します。
関節鏡下の足首手術はあなたの足首の痛みを治療できますか?大型の骨棘に対しては、より大きな切開を伴う開放創面切除と呼ばれる外科的処置が推奨される場合があります。この手術は、足首のこの領域の動脈または深腓骨神経が損傷しないように注意深く行う必要があります。
骨と軟部組織のインピンジメントの鏡視下創面切除は、開創面切除術と比較して、成功率が高く、回復時間が短く、スポーツ活動に早く復帰しました。研究によると、ほとんどの人が関節鏡手術後に痛みを和らげることができますが、研究した人の約4分の1だけが、手順の2年以内に以前のレベルの運動能力に戻ることができました。
手術後は、ウォーキングブーツを2週間着用してから、理学療法を行って可動域を回復させ、強度を高め、持久力を向上させてください。すべてが順調であれば、6〜8週間後にスポーツに戻ることが許可される可能性があります。