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特定の種類の慢性的な痛みに苦しんでいる場合、抗てんかん薬が痛みを和らげるのに役立つことを知って驚くかもしれません。抗けいれん薬または抗けいれん薬は、補助鎮痛薬として機能します。つまり、その目的で設計されていなくても、特定の種類の慢性疼痛を治療できるということです。
抗けいれん薬の主な用途はけいれんの予防ですが、抗けいれん薬は特定の種類の慢性疼痛の治療に効果があるようです。これらには、末梢神経障害などの神経障害性疼痛や片頭痛などの慢性頭痛が含まれます。
抗けいれん薬は慢性の痛みを助けますか？
慢性疼痛に対する抗けいれん薬の有効性に関する研究が行われています。
いくつかの研究は、抗けいれん薬が慢性疼痛治療に処方される前に他のタイプの鎮痛薬介入を調査する必要があることを示唆している一方で、抗けいれん薬は治療の中心であり、長期的な副作用が少ない傾向があると述べている。
カルバマゼピン（三叉神経痛の場合）やガバペンチン（帯状疱疹後神経痛、帯状疱疹の痛みの場合）を含む、慢性疼痛治療のためにFDAが承認している発作防止薬はごくわずかです。
他のタイプの慢性疼痛に対する抗けいれん薬の使用は、長期慢性疼痛管理におけるその有効性を調査する研究がほとんどないため、「適応外使用」と見なされます。
慢性疼痛に一般的に使用される抗けいれん薬
以下は、疼痛管理に一般的に使用される抗けいれん薬の一部です：
- ガバペンチン（ニューロンチン）： ガバペンチンは帯状疱疹後神経痛の治療に承認されています。糖尿病性神経障害の治療にも有効です。
- カルバマゼピン（テグレトール）： カルバマゼピンは伝統的に、特に三叉神経痛の治療のための神経因性疼痛の主力抗けいれん薬でした（FDA承認済み）。糖尿病性神経障害の痛みや帯状疱疹後神経痛にも効果があります。
- プレガバリン（リリカ）： プレガバリンは、慢性疼痛、特に帯状疱疹後神経痛および糖尿病性神経障害に関連する疼痛に使用される新しい抗てんかん薬です。
- チアガビン（ガビトリル）： チアガビンは幻肢痛などの神経損傷に関連する神経因性疼痛に使用される抗発作薬です。
- トピラメート（Topomax）： トピラメートは、予防的な片頭痛の治療としてよく使用される抗けいれん薬です。予防薬は、痛みが始まったらそれを制御するのではなく、痛みを防ぐために服用されます。
- バルプロ酸（デパコート）： バルプロ酸は片頭痛の痛みに使用される抗けいれん薬であり、他の種類の神経痛の治療に効果的である可能性があります。
- ラモトリジン（ラミタール）： ラモトリギンは、三叉神経痛に伴う疼痛、中枢性疼痛症候群、または脳卒中関連の疼痛の治療に使用できます。
他の抗けいれん薬と慢性の痛み
彼らが神経系に働く方法のために、以下の抗けいれん薬も慢性の痛みの治療に役立つかもしれません。しかしながら、慢性疼痛管理におけるそれらの有効性は徹底的に研究されていません：
- フェニトイン
- フェノバルビトール
- クロナゼパム
- オクスカルバゼピン
- ゾニサミド
- レベチラセタム
潜在的な副作用
言及する価値のあるものもありますが、抗けいれん薬は他の長期鎮痛薬の使用に比べて副作用が比較的少ないです。
主な副作用は次のとおりです。
- 眠気
- めまい
- 倦怠感
抗けいれん薬は以下の副作用を引き起こす可能性があります：
- 便秘
- 吐き気
- 混乱または問題の集中
- バランスの喪失または調整に関する問題
- ダブルビジョン
- スラースピーチ
- 発疹
- 食欲減少
- 口渇
覚えておいてください：薬はすべての人に異なる影響を与えます。あなたの経験はユニークです。慢性疼痛のための抗けいれん薬の服用について懸念がある場合は、できるだけ早く医療提供者に相談してください。