関節固定術(関節固定術)が進行性関節炎を治療する方法

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著者: Judy Howell
作成日: 2 J 2021
更新日: 11 5月 2024
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関節固定術は、関節固定術とも呼ばれる外科的処置です。関節固定術を行う際の目標は、関節を固定位置に恒久的に保持し、骨がその関節を横切って成長できるようにすることです。これは、関節が二度と曲がらないことを意味しますが、その領域ではしばしば劇的な痛みの緩和があります。

関節炎の治療

進行性関節炎の治療のために、関節固定術が行われることがあります。関与する関節によっては、関節固定術は関節置換術の代わりになる場合があり、関節置換術に問題があると思われる特定の個人に推奨される場合があります。一部の例では、関節置換術は、関節置換術の摩耗に問題がある可能性が高い若くて活動的な個人に推奨されます。

関節置換術が登場する前は、関節固定術はほとんどすべての種類の関節炎に対して行われた標準的な外科的処置でした。過去数十年で、多くの種類の関節置換術が劇的に改善しました。特に、股関節置換術と膝関節置換術はより一般的になっています。そのため、股関節固定術や膝関節固定術はめったに行われなくなっています。


他の関節はまだ一般的に融合されています。たとえば、足首関節炎の手術の場合、足首の置換術と足首の固定術の間には大きな論争があり、どちらの方法が優れているかがわかります。一部の外科医はどちらか一方を優先し、一部の患者は一方の手順がもう一方の手順よりも優れている場合があります。

体内のいくつかの関節では、固定術がより良い外科的選択肢です。たとえば、交換の選択肢がない手足の小さな関節の一部では、固定術が好ましい外科的治療の選択肢となる場合があります。

合併症

関節固定術の合併症には、隣接する関節の摩耗の増加(癒合の上下の関節がより多くの作業を行わなければならないため)および癒合の癒着不能が含まれます。非癒着は、骨が融合関節を越えて成長しないときに発生し、最終的に問題を引き起こします。多くの場合、金属板とネジを使用して関節を固定しますが、これを恒久的に固定するには骨が成長する必要があります。非ユニオンは喫煙者に特に多く、一部の外科医は、誰かが喫煙者である場合でも融合を試みないようにします。さらに、関節固定術を受けている患者は、影響を受けた関節が曲がらないことを理解する必要があります。