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Mobic（メロキシカム）は、特定のタイプの関節炎の治療に承認された処方の非ステロイド性抗炎症（NSAID）および鎮痛薬です。炎症、痛み、こわばり、腫れなどの関節炎の症状の主な原因を減らします。 Mobicは通常、1日1回口から服用する錠剤または経口懸濁液（液体）で提供されます。ジェネリックとしても利用可能です。メロキシカムブランドQmiiz ODTとVivlodexもあります。 Anjeso-メロキシカムの注射可能な形態-中程度から重度の痛みが適応です ない 関節炎に特有の、それは時々関節炎の痛みを管理するために経口NSAIDと共に処方されます。
用途
関節炎は、関節の炎症や関連する症状を引き起こすリウマチ性疾患のグループです。モービックは、炎症性細胞およびタンパク質の産生を減少させ、関節炎に特徴的な炎症および関連する痛みを減少させる可能性があります。通常、これらのタイプの関節炎に処方されます：
- 変形性関節症： 関節炎の最も一般的な形態である変形性関節症は、関節の軟骨の破壊と薄化を特徴とします。このプロセスは、通常、時間の経過とともに炎症反応を引き起こし、関節の腫れ、痛み、硬直を引き起こす通常の摩耗によって引き起こされます。最も一般的に影響を受ける関節は、膝、腰、手、手首、肘、脊椎です。
- 関節リウマチ（RA）： RAは、免疫系が関節を攻撃するときに発生する自己免疫疾患です。炎症は腫れ、痛み、関節のこわばりを引き起こします。時間の経過とともに、炎症は身体の関節に損傷や変形を引き起こす可能性があります。
- 若年性特発性関節炎（JIA）： 以前は若年性関節リウマチ（JRA）と呼ばれていた状態であるJIAは、16歳より前に始まります。JIAは、関節の痛み、こわばり、腫れを引き起こす自己免疫状態です。また、発疹、目の炎症、疲労、内臓の炎症、成長の問題に関連することもあります。 Mobicは、2歳以上の子供の関節リウマチ（4つ以下の関節が影響を受ける）または多発性関節炎（5つ以上の関節が影響を受ける）型のJIAの治療に使用されます。
Mobicは変形性関節症の関節の痛みとこわばりを軽減しますが、特徴的な摩耗と涙の関節の損傷は軽減しません。
モービックは、RAとJIAに起因する関節の損傷を遅延または軽減する可能性がありますが、これらの自己免疫疾患の進行を遅らせることはありません。
RA進行の段階適応外使用
メロキシカムは、他のタイプの炎症状態および痛みに対して適応外処方されることもあります。これには、線維筋痛症、腱炎、月経困難症（月経痛）が含まれます。
服用前
Mobicは、食事療法や運動などのライフスタイル介入後のセカンドライン治療として医師によって処方される場合があり、アセトアミノフェンや低用量NSAIDなどの一般的な市販の鎮痛薬の使用では、症状の緩和が不十分である。
メロキシカムを検討している場合、医師はMobicがあなたにとって最良の薬の形態であるかどうか、または代替ブランドがあなたのケースでより優れているかどうかも判断します。
たとえば、Qmiiz ODTは口の中で崩壊する速溶性錠剤であるため、このデリバリー方法を好むか、薬物の飲み込みに問題がある人に適している可能性があります。
変形性関節症の患者で副作用が特に懸念される場合、Vivlodexは患者にMobicよりも低い初期用量で開始する能力を与えます。
注意事項と禁忌
モービックは心血管や胃腸のリスクを含む、重篤で生命にかかわる副作用を持つ可能性があるため、医師は処方する前に完全な病歴をとることを望みます。
彼らはまた、あなたの血圧をチェックし、血液検査を実行します-例えば、コレステロールと腎臓と肝臓の機能をチェックするために-薬を服用することで追加のリスクが伴うかどうかを評価します。
次のような特定の医学的状況により、Mobicを危険にさらしたり、使用を禁止したりできます。
- アレルギー反応または喘息： メロキシカムに過敏症がある場合、またはアスピリンや他のNSAIDを服用した後に喘息、蕁麻疹（じんましん）、またはアレルギー性反応を経験した場合は、メロキシカムを服用しないでください。 NSAIDに対する重度の、時には致命的なアレルギー反応が発生する可能性があります。
- 保留中の心臓手術： 冠状動脈バイパス移植（CABG）手術の前に痛みのためにMobicを服用しないでください。
- 心血管イベント： NSAIDは心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。以前に心臓発作や脳卒中を起こしたことがあるかどうかを医師に伝えます。心臓病または心臓病の家族歴がある;喫煙したり、高血圧（高血圧）、高コレステロール、糖尿病の場合。
- 体液貯留と浮腫： NSAIDは、一部の人に体液貯留と浮腫（腫れ）を引き起こす可能性があります。浮腫やうっ血性心不全の病歴がある場合は、医師に相談してください。
- 胃腸潰瘍または出血： NSAIDは、胃または腸に深刻な潰瘍と出血または穿孔（穴）を引き起こす可能性があります。潰瘍や消化管出血の病歴がある場合、出血障害がある場合、またはこのリスクを増大させる可能性のある経口コルチコステロイド、抗凝固剤（抗凝血剤）、またはその他のNSAID治療を受けている場合は、医師に伝えてください。
- 腎臓への影響または進行した腎疾患： NSAIDを長期間使用すると、腎障害を引き起こす可能性があります。腎疾患がある場合、または透析を受けている場合、あるいは利尿薬またはACE阻害薬を服用している場合は、腎臓のリスクを高める可能性があるため、医師に伝えてください。進行した腎疾患がある場合はメロキシカムを服用しないでください。
- 肝臓の影響： NSAIDは、肝臓検査で高レベルを引き起こす可能性があり、まれに、黄疸、致命的な劇症肝炎、肝壊死、肝不全などの重度の肝（肝臓）反応を引き起こす可能性があります。肝機能障害があるか、肝臓に異常があるかどうかを医師に伝えてください。
- 皮膚反応： NSAIDは、剥離性皮膚炎、スティーブンスジョンソン症候群（SJS）、中毒性の表皮壊死融解症（TEN）などの重篤な皮膚反応を引き起こす可能性があり、致命的な場合があります。皮膚反応の既往がある場合は、医師に伝えてください。
- 妊娠： 妊娠中の人のMobicに関する適切に管理された研究はありませんが、メロキシカムは、発育中の胎児にリスクをもたらす胎盤関門を通過します。妊娠30週間後にNSAIDを回避することは特に重要です。NSAIDは、胎児の動脈管（出生前に主要な動脈を接続する血管）の早期閉鎖を引き起こす可能性があるためです。
- 母乳育児： 授乳中の方は、母乳を介して赤ちゃんに感染する可能性があるため、Mobicを服用したくない場合があります。
- 着想しようとしている人： NSAIDは排卵の遅延に関連している可能性があります。妊娠が難しい、または不妊治療を受けている人は、この薬を避けるべきです。
Mobicと相互作用する可能性があり、深刻な副作用のリスクを高める可能性がある特定の薬物療法についても同じことが言えます。医師は投薬レジメンの長所と短所を比較検討し、Mobicを服用する必要がある場合は他の処方箋を変更することを検討します。
モービックと相互作用することができる薬は以下を含みます：
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤： NSAIDは、これらの薬の降圧効果を低下させる可能性があります。
- JantovenやCoumadin（ワルファリン）などの抗凝血薬： ワファリンとメロキシカムはどちらも、消化管出血やその他の出血問題の深刻なリスクを伴い、Mobicと一緒に摂取すると増加します。
- RheumatrexまたはTrexall（メトトレキサート）： NSAIDは、メトトレキサートの体内からの排出を減らし、毒性のリスクを高めます。
- Sandimmune（シクロスポリン）： MobicはSandimmuneの腎毒性を増加させる可能性があります。
- Kayexalate（ポリスチレンスルホン酸ナトリウム）： Mobic経口懸濁液をKayexalateと一緒に使用しないでください。経口懸濁液中のソルビトールをカエキサレートと組み合わせると、致命的となる可能性がある腸組織壊死のリスクが高まる可能性があります。
現在服用しているすべての薬、サプリメント、ビタミンについて医師に相談してください。一部の薬物は相互作用の軽微なリスクをもたらしますが、他の薬物は使用を完全に禁忌とするか、治療の利点があなたのケースの短所を上回るかどうかについて慎重な検討を促すことがあります。
投与量
Mobicタブレットには、7.5および15ミリグラム（mg）の強度があります。経口懸濁液は5ミリリットル（mL）の強度あたり7.5 mgで提供されます。副作用の可能性があるため、Mobicは1日の有効量を最も少なく、可能な限り最短で服用することをお勧めします。
成人の場合、1日7.5 mgから開始し、必要に応じて1日15 mgに増やすことができます。子供の推奨用量は、1日に1回0.125 mg / kg（kg）で、最大7.5 mgです。
記載されているすべての投与量は、製薬会社によるものです。処方箋を確認し、医師に相談して、適切な用量を服用していることを確認してください。医師の許可なしに決して線量を上げないでください。
取って保管する方法
モービックは、食事の有無にかかわらず服用できます。服用時に胃のむかつきがある場合は、食事と一致するように服用量を計ることができます。
それを飲む前に経口懸濁液を振ってください。
Mobicは熱と湿気を避けて華氏77度で保管する必要がありますが、華氏59度から華氏86度の範囲で移動できます。
錠剤は密閉容器に入れ、経口懸濁容器はしっかりと閉じておいてください。すべての薬と同様に、子供の手の届かないところに保管してください。
飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。しかし、それがあなたの次の投与量に近い場合は、見逃された投与量をスキップしてください。
過剰摂取の兆候
処方された用量を超えるMobicを服用し、過剰摂取の兆候が見られる場合は、医師に連絡して直ちに医師の診察を受けてください。
- 眠気、嗜眠
- 吐き気、嘔吐
- 肋骨または上腹部の下の痛み
- 胃痛
- 便中の血
大量の過剰摂取は、呼吸障害、昏睡、けいれん、心臓発作などのより深刻な結果をもたらします。
副作用
すべての薬と同様に、メロキシカムには副作用のリスクがあります。中には深刻なものもあるので、薬を服用し始めるときはそれらに注意することが重要です。
一般
- 胃の不調
- 腹痛
- 下痢
重度
この薬を服用すると、アレルギー反応、心臓発作や脳卒中、胃出血や潰瘍、腎臓や肝不全などの重篤で生命にかかわる有害事象が発生する可能性があります。
モービックを服用しているときに以下の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください：
- 重度の胃の不調または痛み
- 黒またはタールのスツール
- 高血圧
- 胸や背中の痛み
- 脱力感、落ちる
- 会話のトラブルや混乱
- 喘息、じんましん、息切れ、またはその他のアレルギー様反応
- インフルエンザのような症状
- 熱
- 吐き気または嘔吐
- 倦怠感
- 食欲不振
- かゆみ
- 皮膚や目の黄変
- 尿量が少ない、または少ない
- 体の体液貯留と腫れ
- 発疹
- 皮膚のはがれやかゆみ
- 重度の脱水症
異常な肝機能検査または腎機能検査も、重篤な合併症の兆候である可能性があります。
警告と相互作用
あなたがモービックにいる間、あなたの医者はあなたに定期的に面会して血圧、肝臓、腎臓の機能を監視し、血液検査を実行して貧血をチェックするよう依頼するかもしれません-長期的なNSAID使用の合併症の可能性があります）。
また、特定の副作用のリスクを高めたり、医師による監視を必要とする薬物相互作用もあります。薬物相互作用には次のものがあります。
- アスピリン： これらの薬を一緒に服用すると、胃腸潰瘍などの副作用や合併症のリスクが高まる可能性があります。
- リソビド（リチウム）： Mobicはリチウム濃度を増加させる可能性があるため、両方の薬剤を服用している患者はリチウム毒性を監視する必要があります。
- Lasix（フロセミド）またはチアジドなどの利尿薬： Mobicを服用している患者では利尿薬の特定の効果が低下する可能性があり、両方の薬物療法を受けている患者は腎不全の兆候を監視する必要があります。
頻繁なアルコールの使用は副作用のリスクを高める可能性があるため、Mobicを服用している間は避ける必要があります。
ベリーウェルからの一言
変形性関節症、関節リウマチ、および若年性特発性関節炎は慢性状態です。あなたの症状のワックスがけと衰えを経験するかもしれません、そして、あなたは一度に数ヶ月または数年さえあなたの投薬量を減らすことができるかもしれません。
関節炎がある場合、筋肉のこわばりは不活動につながり、痛みや全体的な健康を悪化させる可能性があるため、活動を継続し、医師が推奨する場合は治療に参加することが重要です。関節炎のほとんどの人は、適切な治療で活発で生産的な生活を送ることができます。