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月経痛に対するマリファナの使用に対する私の最初の反応は、次のようなものでした。「もちろん、マリファナの使用により、あなたの痙攣は「消えます」。高くなっても、気にしないでください！」間違いなく、最も賢明な対応ではありません。
私は、十分な情報に基づいたオープンマインドな対症療法医を目指しているので、この非常に一般的な女性の健康状態を治療するための医療用マリファナの使用について、さらに学び（そしてあなたと共有し）たくなりました。
証拠が言うことまたは言わないこと
当然のことながら、一般的な医療用マリファナの使用に関する質の高い科学的証拠はありません。医療用マリファナの合法化は比較的最近で限定されているため、これは驚くべきことではありません。しかし、私たちは、マリファナとその成分が慢性疼痛を含む特定の病状の治療にどのように役立つかを調べているいくつかの研究を見始めています。
特に女性の健康におけるその使用を支持する証拠は本質的に存在しません。実際、月経の問題に対するマリファナの使用について論じている医学文献の唯一の記事は、1800年代後半のものです。
したがって、私たちが残しているのは、月経痛を治療するためのマリファナの使用をサポートする、今日（Whoopi Goldberg）と歴史的（Queen Victoria）の事例証拠と証言です。
マリファナを鎮痛剤にするものは何ですか？
マリファナまたは 大麻サティバ 100種類以上のカンナビノイドが含まれています。これらの化合物には、あなたの体でそれらを作る特定の特性があります：
- 体脂肪に容易に吸収され、保存されます
- 細胞に簡単に移動
- 特に摂取または吸入されたときに血液脳関門を通過する
さらに重要なのは、あなたの体は、特に神経系と免疫系の組織において、すでにそれ自身のカンナビノイド受容体を豊富に持っていることです。
（いいえ、それはあなたが高くなるために固定されているという意味ではありません。）
あなたの体は、エンドカンナビノイドと呼ばれる独自の種類のカンナビノイドを生成します。これらの化合物とその受容体は、痛みや炎症などの身体機能の調節に重要な役割を果たすと考えられている体内のカンナビノイドシステムを構成しています。
マリファナで最もよく知られているカンナビノイドは次のとおりです。
- THC（テトラヒドロカンナビノール）
- CBD（カンナビジオール）
これらの化合物はどちらも鎮痛作用（鎮痛作用）と抗炎症作用があると考えられています。これらのカンナビノイドは、体のカンナビノイド受容体とは異なる形で相互作用します。これは、これら2つのカンナビノイドの重要な違いをもたらすと考えられています。
- THCは主に精神活性特性またはマリファナの使用に関連する「高」の原因であると考えられています。
- 一方、CBDは精神活性ではなく、THCに関連する高値をさえ遮断する可能性があります。
マリファナが月経痛をどのように助けるかについて私たちが知っていること
研究者たちは、カンナビノイドが痛みを軽減するためにどのように機能するかを正確に理解しようとしています。医療用マリファナは次の3つの方法で投与されます。
- 吸入
- 摂取
- 局所
一つの考えは、吸入または摂取により達成される陶酔感は、痛みの知覚の変化を引き起こす感情的な反応を生み出すということです。もう1つは、特定の受容体に結合する外因性カンナビノイドによって、脳の痛みの中心がブロックされることです。
局所的に投与されたカンナビノイド、特にCBDは精神活性がなく、陶酔感や「高」感を引き起こさないようです。それらは末梢神経系のカンナビノイド受容体に結合し、あなたの脳への痛みのシグナルを遮断すると考えられています。
体のカンナビノイド受容体の機能に関する研究は、外因性カンナビノイド、特にCBDが炎症を軽減し、筋肉のけいれんを軽減する可能性をサポートしているようです。
月経痛は炎症性因子と子宮の筋肉壁の収縮によって引き起こされるため、CBDの局所局所投与がこの痛みの治療に役立つと考えられています。
医療用マリファナは安全な選択肢ですか？
この時点で、この質問に対する最良の答えは次のとおりです。医療用マリファナの使用が安全かどうかは、実際にはわかりません。現在、マリファナの安全性についての主張を裏付ける確かな証拠はありません。
医学文献には、吸入された医療用マリファナの使用を、標準的な治療に反応しない激しい痛みがある患者に限定することを示唆しているガイダンスがいくつかあります。
このガイダンスは、限られた証拠に基づいていますが、吸入した医療用マリファナは次のような患者には使用しないでくださいと述べています：
- 25歳未満
- 精神病の個人的または強い家族歴がある
- 現在または過去の大麻使用障害がある
- 現在薬物乱用障害がある
- 心臓または肺疾患がある
- 妊娠中または妊娠を計画している
特に懸念されるのは、重度の月経痛の治療を求める女性の大多数が生殖年齢であり、妊娠中のマリファナ使用の安全性に関する強力な証拠がないことです。現在の少量の証拠は、次のことを示唆しています：
- 妊娠中のマリファナの使用は催奇形性または先天性欠損症の原因であることが示されていません。ただし、胎児の脳にはカンナビノイド受容体が存在するため、大麻への曝露が胎児の神経発達に重大な悪影響を及ぼす可能性があり、長期的な行動や認知の問題につながる可能性があります。
- 妊娠の前後に大麻を使用している女性の妊娠の損失のリスクの増加を示唆するいくつかの証拠もあります。これについての考えられる説明は、子宮内膜が内因性カンナビノイドと受容体を含んでいることと、このシステムの機能が外因性カンナビノイドによって中断されている可能性があることです。
ベリーウェルからの一言
現在のところ、生理痛の治療にマリファナを使用することの利点またはリスクを裏付ける強力な証拠はありません。医療用マリファナの使用により月経痛の緩和を報告する女性からの声がありますが、それは科学的証拠に取って代わるものではありません。
月経痛の治療に医療用マリファナがどれほど効果的で安全かを判断するための研究が必要です。非精神活性カンナビノイドCBDの治療作用に関するさらなる研究は有望かもしれませんが、月経困難症の管理においてカンナビノイドベースの治療がどのような役割を果たすかは不明です。
医療用マリファナベースの製品が月経痛のファーストラインまたはセカンドラインの治療として適応される可能性は低いです。
おそらく、医療用マリファナは、重度の衰弱性月経困難症の女性に対する3番目の治療法として最終的に受け入れられるでしょう。言い換えれば、医療用マリファナは、救済を受けるためにナイフの下に潜り、子宮を失う必要がある女性にとって、選択肢となる可能性があります。
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