高血圧のためにアスピリンを服用すべきですか?

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著者: Charles Brown
作成日: 4 2月 2021
更新日: 20 11月 2024
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高血圧(高血圧)は心臓病の危険因子であり、何年もの間、低用量の毎日のアスピリンは心臓病を予防する安全で健康的な方法と考えられてきました。

したがって、心臓発作や脳卒中を防ぐための重要な方法として、アスピリンを血圧の低下と関連付けることは理にかなっています。しかし、専門家はアスピリンの心血管系の利点を、主にその抗血小板作用、つまり血液を薄くして粘着性を低下させる能力に結び付け、血圧に影響を与える能力には結び付けません。

アスピリンと血圧

全体として、アスピリンと高血圧の関連を調べる研究は限られており、物議を醸しています。たとえば、アスピリンは、特定の場合や一日の特定の時間に服用すると、血圧に影響を与える可能性があります。

これまでに知られているいくつかの重要なポイントはここにあります:

  • 高血圧前症または軽度の未治療の高血圧症の人では、アスピリンを就寝前に(覚醒時ではなく)投与すると、血圧が低下することがあります。
  • 子癇前症を発症するリスクが高い妊婦の場合、就寝時にアスピリンを低用量で服用しますが、覚醒時は服用しないと血圧が低下します。
  • 高血圧の薬物療法で長年高血圧を患っている人では、アスピリンは、夜に服用しても朝に服用しても、血圧に影響を与えないようです。
  • アスピリンは非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)です。 NSAIDは実際に高血圧の人々の血圧を上げることができます。

毎日アスピリンを服用する理由

とはいえ、医師が毎日低用量のアスピリンを推奨する場合があるいくつかの選択されたシナリオがあります。


例えば:

  • 過去に心臓発作や脳卒中を起こしたことがある。
  • 安定した冠動脈疾患(CAD)または末梢動脈疾患があります。
  • あなたは妊娠しており、子癇前症のリスクが高いです。

そうでなければ、主にあなたの血圧を下げるために、または他の理由で毎日アスピリンを服用することは一般に勧められません。

American Heart Association(AHA)とAmerican College of Cardiology(ACC)のガイドラインは、毎日のアスピリンの使用は実際には危険であり、患者に害を及ぼすよりも害を及ぼす可能性があることを示唆しています。内出血を起こしやすくします。

この懸念から、AHA、ACC、食品医薬品局(FDA)などの組織は、最初に医師と話し合うことなくアスピリンを服用しないように患者にアドバイスしています。

アスピリンのリスク

胃、小腸、または脳でさえ発生する可能性がある出血の深刻なリスクに加えて、アスピリンを服用することの他の潜在的なリスクには次のものがあります:


  • 胸焼けや胃の不調などの消化管の問題(出血以外)
  • 腎不全
  • 肝障害
  • 難聴または耳鳴り(耳鳴り)、これは通常、アスピリンを1日大量に服用すると見られます

さらに、一部の人々はアスピリンにアレルギーまたは不耐性を持っている可能性があります。

喘息の人々でアスピリンアレルギーのリスクが高い理由

あなたの医者がアスピリンを勧めたら

あなたの医者があなたにあなたに毎日低用量アスピリンを服用することを許可した場合、忠告通りにそれを服用することが重要です。間違った用量を服用したり、アスピリンを誤って使用したりすると、有害な副作用や合併症のリスクが高まります。

アスピリンを開始する前に医師に確認する必要があるその他の問題には、次のものがあります。

  • 飲めるアルコールの量と量
  • 避けるべき薬物やサプリメント(たとえば、アスピリンと一緒にイブプロフェンなどの別のNSAIDを服用すると、出血のリスクが高まります)
  • 外科的処置を受けている場合、アスピリンを止めるべきかどうか、またいつ止めるべきか
  • 注意が必要な症状と、それが発生した場合の対処法(黒い便や血便など)

血圧を下げる

アスピリン療法の代わりに高血圧がある場合、医師はライフスタイルの変更に注意を払い、高血圧の治療に効果的で安全であることが証明されている1つ以上の薬物を選択します。


このようなライフスタイルの変更の例には、次のものがあります。

  • 食事中の塩分を制限する
  • 太りすぎや肥満の場合は、減量
  • 1日に少なくとも30分、ほとんどの曜日に運動する
  • アルコール消費を制限する
  • 禁煙

医師が推奨する可能性のある薬には、

  • チアジド系利尿薬
  • カルシウムチャネル遮断薬
  • アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤
  • アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)
  • ベータ遮断薬

ベリーウェルからの一言

ここで重要なのは、特定の場合を除いて、アスピリンは高血圧の一次治療ではないということです。アスピリンは、リスク、特に出血を伴い、医師の管理下でのみ服用する必要があります。