運動失調

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著者: Clyde Lopez
作成日: 23 Aug. 2021
更新日: 1 J 2024
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小脳性運動失調の捉え方-運動失調が生じるメカニズムと脳科学を踏まえての評価-
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運動失調とは何ですか?

運動失調とは、協調がないことを意味します。運動失調の人は、腕と脚の筋肉の制御を失います。これは、バランス、調整の欠如、および歩行の問題につながる可能性があります。運動失調は、指、手、腕、脚、体、発話、さらには目の動きにも影響を与える可能性があります。

運動失調の症状は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

  • 脳卒中
  • 多発性硬化症
  • 腫瘍
  • アルコール依存症
  • 神経損傷
  • 代謝障害
  • ビタミン欠乏症

これらの場合、運動失調を引き起こした状態を治療することはそれを改善するかもしれません。

運動失調という用語は通常、症状を表しますが、遺伝性および散発性運動失調と呼ばれる中枢神経系の特定の変性疾患のグループも表します。

  • 遺伝性運動失調。 このタイプは、人が生まれる遺伝子の欠陥によって引き起こされます。遺伝性運動失調は、何年にもわたって進行する可能性のある変性疾患です。障害の重症度は、運動失調の種類、症状の発症年齢、およびその他の要因によって異なります。特定のタイプの遺伝性運動失調は小児期に始まり、他のタイプは成人期に始まります。
  • 散発性運動失調。 このタイプは通常成人期に始まり、家族歴は知られていません。

運動失調の原因は何ですか?

欠陥のある遺伝子は、運動失調につながる神経細胞の変性を引き起こす異常なタンパク質を作ります。病気が進行するにつれて、筋肉は脳の命令にますます反応しなくなります。これにより、バランスと調整が悪化します。


運動失調の症状は何ですか?

運動失調の種類によって症状や発症時期が異なる場合があります。通常、最も一般的なものは次のとおりです。

  • バランスと調整の問題(最初に影響を受ける)
  • 手、腕、脚の協調運動不全
  • ろれつが回らない
  • ワイドベースの歩行(歩行方法)
  • 書くことと食べることの難しさ
  • 遅い目の動き

運動失調の症状は、他の状態や医学的問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

運動失調はどのように診断されますか?

完全な病歴、家族歴、および完全な神経学的および身体的検査に加えて、これらの検査を行うことができます。

  • ラボテスト (血液と尿の研究を含む)
  • 遺伝子検査。 特定の遺伝性疾患のリスクを高めることが知られている特定の遺伝子変化(突然変異)または染色体変化があるかどうかを判断するために行われる検査
  • 磁気共鳴画像法(MRI)。 大きな磁石、高周波エネルギー、コンピューターを使って、体内の臓器や構造の詳細な画像を作成するテスト


これらのテストは、運動失調を引き起こす可能性のある他の状態を除外するためにも使用できます。頭部外傷、脳卒中、脳出血、感染症、特定の薬物への曝露などの特定の状態は、突然運動失調を発症する可能性があります。また、心臓や呼吸が遅くなったり停止したりする場合もあります。

甲状腺機能低下症、アルコール乱用、特定のビタミン欠乏症、特定の薬物への慢性的な曝露、多発性硬化症、その他の障害など、一部の状態では運動失調が徐々に現れることがあります。

運動失調はどのように治療されますか?

遺伝性運動失調の治療法はありません。そして、運動失調の特定の症状を治療する薬はありません。

運動失調が脳卒中、低ビタミンレベル、または有毒な薬物や化学物質への曝露が原因である場合、治療はそれらの特定の状態を治療することを目的としています。

協調性の欠如または不均衡の治療は、主に、人が可能な限り多くの独立性を維持できるようにするための適応装置の使用を伴います。これらのデバイスには、杖、松葉杖、歩行器、または車椅子が含まれる場合があります。理学療法、言語療法、および振戦、こわばり、うつ病、痙縮、睡眠障害などの症状を助ける薬も役立つ場合があります。


運動失調の原因と、それらを治療、治癒、そして最終的に予防する方法を見つけることを目的とした研究を含む、小脳および脊髄小脳変性症に関する研究が行われています。

運動失調の合併症は何ですか?

さまざまなタイプの運動失調の進行は、特定の症候群ごとに異なる場合があります。最悪のシナリオでは、その人は治療不可能な硬直、呼吸困難、または窒息を起こし、死に至る可能性があります。最も困難な症状のいくつかは、持続的気道陽圧装置(CPAP)、気管切開、または栄養チューブによる管理を必要とします。

転倒したり、椅子やベッドに縛られたりすると、怪我、褥瘡、感染症、血栓など、生命を脅かす他の合併症を引き起こす可能性があります。認知症、行動上の問題、うつ病は、コンプライアンスとケアに影響を与える可能性があります。運動失調の他の合併症には以下が含まれます:

  • めまい
  • 痙性
  • 剛性
  • 身震い
  • 痛み
  • 倦怠感
  • 座ったり立ったりして低血圧
  • 腸または膀胱の機能障害
  • 性機能障害

運動失調の人の生活の質を改善するために多くのことができます。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

運動失調の種類によって症状や発症時期が異なる場合があります。症状は人によって異なります。次のいずれかの症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

  • バランスと調整の問題
  • 手、腕、または脚の調整の欠如
  • ろれつが回らない
  • ワイドベースの歩行(歩行方法)
  • 書くことと食べることの難しさ
  • 遅い目の動き

運動失調の症状は、他の状態や医学的問題のように見える場合があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。

運動失調に関する要点

  • 運動失調と診断された人は、腕や脚の筋肉の制御を失い、バランス、協調性の欠如、歩行障害につながる可能性があります。
  • 運動失調は、指、手、腕、脚、体、発話、さらには目の動きにも影響を与える可能性があります。
  • 通常、運動失調の最も一般的な症状を以下に示します。
    • バランスと調整が最初に影響を受けます
    • 手、腕、脚の協調運動不全
    • ろれつが回らない
    • ワイドベースの歩行(歩行方法)
    • 書くことと食べることの難しさ
    • 遅い目の動き
  • 頭部外傷、脳卒中、脳出血、感染症、特定の薬物への曝露、呼吸や心臓の停止など、特定の怪我や病気によって突然運動失調が現れることがあります。
  • 甲状腺機能低下症、アルコール乱用、特定のビタミン欠乏症、特定の薬物への慢性的な曝露、多発性硬化症、その他の障害など、一部の状態では運動失調が徐々に現れることがあります。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • あなたの訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、プロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • 新しい薬や治療法が処方される理由と、それがどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
  • あなたの状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
  • テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
  • あなたが薬を服用していないか、テストや手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。