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腋窩リンパ節腫脹は、リンパ節腫脹とも呼ばれ、脇の下（腋窩）のリンパ節のサイズと一貫性の変化を表します。それ自体は疾患ではなく、軽度の感染症から乳房までのさまざまな疾患や状態に関連する症状です癌。 （感染症やその他の炎症過程によって引き起こされるリンパ節腫脹は、より正確にはリンパ節炎と呼ばれます。）腋窩リンパ節腫脹は、圧痛、痛み、発赤、疲労を伴うことがあります。これらはすべて、医師が理解できる原因を示しています。診断を行う方法を決定し、そこから、もしあれば、どのような治療が必要かを決定します。腋窩リンパ節腫脹の症状
腋窩リンパ節症は、各脇の下の20〜40の腋窩リンパ節の1つまたはいくつかの腫れと炎症を特徴とします。腫れは、片側性（脇の下を含む）または両側性（両方を含む）です。
片側の腫れは、多くの場合（常にではありません）、体のその側の感染症または疾患の症状ですが、両側の腫れは、全身性のそのような病気を指し示す傾向があります。
腋窩リンパ節の腫れは、小さなエンドウ豆から大きなブドウまでさまざまです。彼らは海綿状または大理石のように硬く感じることができ、追加の症状を伴うことがあります：
- 暖かさ
- 発赤
- 痛みや優しさ
- 発熱と悪寒
- 倦怠感
- 沈滞
- 関節または筋肉の痛み
- 寝汗
- リンパ浮腫（罹患した腕の腫れ）
- 原因不明の減量
- 脾腫（脾臓の腫れ）
原因
リンパ節はリンパ系の一部であり、リンパ液、リンパ管、脾臓、扁桃腺、胸腺から構成されています。リンパ系は、免疫機能、体液バランス、脂肪や脂溶性栄養素の吸収において中心的な役割を果たしています。
リンパ管は体の組織から体液を排出するので、体液は免疫系による検査のためにリンパ節に送られます。外来物質は、炎症性タンパク質（サイトカインと呼ばれる）と防御白血球（リンパ球と呼ばれる）の放出を引き起こし、結節自体内の侵入者を分離して中和することができます。結果として生じる炎症と体液の蓄積は、リンパ節腫脹として認識される腫れを引き起こします。
腋窩リンパ節症は、首や胸部のリンパ節症と一緒に、または全身性リンパ節症の一部として発生することがあります（全身性疾患の結果として体の多くの部分に発生するリンパ節症）。また、以下のような根本的な原因についての手がかりを提供する症状とともに、単独で発生することもあります。
- 局所感染 腕、手、胸、または肩の（特に連鎖球菌およびブドウ球菌の皮膚感染症）
- 肩や腕の入れ墨による短期間の炎症
- 予防接種 （特にはしか、天然痘、結核、または炭疽病）
- 連鎖球菌性咽頭炎、 腋窩リンパ節と頸部リンパ節に影響を与える可能性があります）
- 猫ひっかき熱猫が腕や手に引っかいた結果
- スポロトリコーシス、 バラの庭師病としても知られているまれな真菌感染症
- 化膿性汗腺炎、 汗腺に影響を与える原因不明の痛みを伴う皮膚の状態
- 野兎病、 シカフライ熱とも呼ばれ、皮膚、目、リンパ節、肺を攻撃するまれな感染症
- HIV （特に腋窩リンパ節と頸部リンパ節が影響を受ける可能性が高い初期段階の感染症）
- 自己免疫リンパ増殖症候群 （脇の下、首、または鼠径部のリンパ節の腫れが特徴）
- 胸部のリンパ腫 （リンパ節およびリンパ組織のがん）
- 地域の皮膚結核、 鱗状の皮膚病変を特徴とする結核の一種
- 乳癌 特に局所進行乳がんまたは炎症性乳がんの場合）
肺、甲状腺、胃、結腸直腸、膵臓、卵巣、腎臓、皮膚がんも、腋窩に転移（転移）することがあります。
リンパ節の腫れの原因
診断
腋窩リンパ節症は通常、身体診察で確認できます。入浴中や、腕の下に痛みや不快感がある場合は、リンパ節の腫れに気付く場合があります。症状がない場合でも、定期検診の際に医師が発見することがあります。
リンパ節腫脹の原因を特定するには、さらに評価が必要です。医師は、次のような特定の要素を検討します。
- リンパ節のサイズ
- リンパ節の数
- 痛みや優しさ
- ロケーション（片側vs両側）
- 一貫性（ノードがハードかスポンジか）
- つや消し（ノードが結合されているか個別であるか）
- 移動性（ノードが移動可能か不動か）
これらの手がかりを全体として見ると、特定の病気の方向に医師を向け、他の病気を除外するのに役立つことがあります：
| リンパ節腫脹評価における診断の手がかり | |
|---|---|
| 症状 | 疑われる原因 |
| 急性関節痛とこわばり、筋力低下、発疹 | 自己免疫 |
| 発熱、悪寒、疲労感、倦怠感 | 感染 |
| 脾腫、原因不明の体重減少は10％以上 | リンパ腫、転移性がん |
| 「バックショット」のような複数の小さなノード | ウイルス感染 |
| 固定された硬く、痛みのない、または固い、ゴム状の塊 | 癌 |
| 性的暴露後数日または数週間後に現れるリンパ節の腫れ | HIV |
リンパ節が明らかな理由もなく発症した場合、医師はリンパ節について心配する傾向があります。そのような場合、原因を絞り込むのに役立つ追加のテストを注文することができます。
ラボテストと手順
医師は、健康診断に加えて、あなたの病歴と症状（最近のワクチン接種、原因不明の体重減少、最近の性的暴露、異常な皮膚病変など）を確認して、精密検査に含める検査を決定します。オプションには次のものがあります：
- C反応性タンパク質 そして 赤血球沈降速度（ESR） 全身性炎症をチェックするための血液検査
- 白血球数 （上昇は感染を示唆しているかもしれません）
- 感染症特有の検査 （HIV検査、結核検査、連鎖球菌検査など）
- 免疫学的血液検査 （自己免疫疾患の検出を助けるため）
- 皮膚生検 （皮膚病変が存在する場合）
- 診断マンモグラム または 乳房超音波
- イメージング研究 X線、超音波、コンピュータ断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）など
- リンパ節生検 （感染、自己免疫疾患、または癌が関与しているかどうかを判断するため）
鑑別診断
脇の下のしこりや腫れは、必ずしもリンパ節腫脹を示しているわけではありません。以下のものなど、リンパ系に関係のない良性または悪性の成長が見られる場合があります：
- 脂肪腫 （成熟脂肪細胞で構成される良性腫瘍）
- 上皮封入嚢胞 （通常皮膚に見られる良性の嚢胞）
- 線維腺腫 （脇の下まで伸びる良性で痛みのない乳房のしこり）
- 神経鞘腫 （神経鞘の良性腫瘍）
- 悪性神経内分泌腫瘍 （時々腋窩に影響を与える神経系と内分泌系の細胞が関与するがん）
これらの状態は通常、画像検査や細針吸引などの他の手順で区別できます。
がんの徴候としてのリンパ節の腫れ処理
リンパ節腫脹は疾患ではなく、疾患、感染症、または異常な免疫反応の症状です。このように、腋窩リンパ節症はそれ自体「治療」されないが、根本的な状態を治療することによって解決される。
リンパ節腫脹の症状は、特定の家庭または店頭（OTC）の治療に反応する可能性があります。これらには、冷湿布や、Aleve（ナプロキセン）やAdvil（イブプロフェン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれ、どちらも痛みや炎症を和らげます。感染が関与している場合は、休息も不可欠です。
進行した乳がんの場合、腋窩リンパ節は根治的または修正乳房切除術の一部として除去されます。
ベリーウェルからの一言
リンパ節の腫れは珍しい状態ではありませんが、それが持続的、重度、または原因不明の場合は無視しないでください。医師の診察を受けるときは、リンパ節症の発症前に、あなたが何をしていたか、または経験しているかについて、できるだけ多くの情報を提供してください。医師が知っているほど、診断は早くなります。