小児の細菌性心内膜炎

コンテンツ

• 子供の細菌性心内膜炎とは何ですか？
• 子供の細菌性心内膜炎の原因は何ですか？
• どの子供が細菌性心内膜炎のリスクがありますか？
• 子供の細菌性心内膜炎の症状は何ですか？
• 子供の細菌性心内膜炎はどのように診断されますか？
• 細菌性心内膜炎は子供でどのように治療されますか？
• 子供の細菌性心内膜炎の合併症は何ですか？
• 子供の細菌性心内膜炎を予防するために何ができますか？
• 細菌性心内膜炎はどのように管理されていますか？
• 子供の医療提供者にいつ電話すればよいですか？
• 細菌性心内膜炎に関する要点
• 次のステップ

子供の細菌性心内膜炎とは何ですか？

細菌性心内膜炎は、心臓の内膜（心内膜）と心臓弁の感染症です。それほど頻繁には起こりませんが、起こると深刻な心臓の損傷を引き起こす可能性があります。

細菌性心内膜炎は、血液中の細菌が心臓に入り、感染を引き起こすときに発生します。

子供の細菌性心内膜炎の原因は何ですか？

バクテリアは多くの方法で体内に侵入する可能性があります。特に弁に心臓の問題があると、細菌が心臓に影響を与える可能性が高くなります。細菌が血中に入る最も一般的な方法のいくつかは次のとおりです。

• プロの歯のクリーニングなどの歯科治療
• 扁桃腺またはアデノイドを除去するための手術
• 気管支鏡による気道の検査などの医療処置
• 一部の呼吸器、胃腸、または尿路の手術などの手術

どの子供が細菌性心内膜炎のリスクがありますか？

次のような場合、子供は細菌性心内膜炎のリスクが高くなります。

• 人工（人工）心臓弁
• 過去に心内膜炎を患っていた
• 先天性心疾患
• 心臓移植を受けましたが、心臓弁が正常に機能していません

子供の危険因子については、子供の医療提供者に相談してください。

子供の細菌性心内膜炎の症状は何ですか？

症状は子供ごとに少し異なる場合があります。それらには以下が含まれます：

• 発熱、悪寒、倦怠感、筋肉や関節の痛み、寝汗、頭痛などのインフルエンザ様症状
• 呼吸困難
• 咳
• 爪の下、白目、口の中、または胸に小さな斑点がある小さな壊れた血管
• 吐き気と嘔吐、食欲不振、体重減少
• お腹の不快感
• 尿中の血
• 足、脚、または腹部の腫れ

次のような皮膚の変化：

• 薄い肌
• 指やつま先の皮膚の下の隆起
• 手のひらと足の裏の斑点

子供の細菌性心内膜炎はどのように診断されますか？

医療提供者は、お子さんの症状と病歴について質問します。彼または彼女はあなたの子供に身体検査を与え、あなたの子供の心に耳を傾けます。その他のテストには次のものが含まれます。

• 心エコー図（エコー）。 このテストでは、子供の心臓の構造とそれがどの程度うまく機能しているかを調べます。音波を使用して、心臓と心臓弁の動画を作成します。あなたの医療提供者は心臓弁感染症を示すことができるかもしれません。
• 全血球計算（CBC）。 この検査では、子供の血液中のすべての種類の細胞を調べます。これらは、赤血球、白血球、血小板です。
• 血液培養。 この検査では、子供の血液中の感染を探します。

細菌性心内膜炎は子供でどのように治療されますか？

治療法は、子供の症状、年齢、および一般的な健康状態によって異なります。また、状態の程度によっても異なります。

子供の心臓専門医（小児循環器専門医）と感染症専門医がお子さんの世話をします。治療には以下が含まれます：

• 抗生物質。 抗生物質は通常、静脈内（静脈内または静脈内）から数週間投与されます。あなたの子供はおそらく薬をもらうために病院にいる​​でしょう。
• 手術。 心臓弁に重度の損傷がある場合、または膿瘍のために感染を取り除くことができない場合、一部の子供は弁置換術を必要とします。

子供の細菌性心内膜炎の合併症は何ですか？

細菌性心内膜炎の合併症は次のとおりです。

• 心不全
• 体の他の部分（塞栓）に移動する血餅または細菌の塊。これは、心臓、脳、脾臓、腸、腕、または脚の動脈にある可能性があります。
• 心臓の他の部分の感染症
• 脳などの血管の衰弱（動脈瘤）
• 死

子供の細菌性心内膜炎を予防するために何ができますか？

細菌性心内膜炎を完全に予防することはできません。しかし、いくつかのことが役立ちます。それらが含まれます：

• あなたの子供が彼または彼女の歯と歯茎の非常によく世話をすることを確認してください
• 定期的な清掃と健康診断のために子供を歯科医に連れて行く
• 良好な衛生状態の実践

心臓に問題のある子供は、歯科および医療処置の前に抗生物質を服用する必要があります。お子さんが抗生物質を必要としているかどうかを確認するには、お子さんの医療提供者に相談してください。

細菌性心内膜炎はどのように管理されていますか？

お子さんは、次のような継続的なケアが必要になります。

• 感染後に心エコー検査と血液検査を繰り返す
• 定期健康診断
• 定期健康診断
• 毎日の良好な口腔衛生。これは、ブラッシングとデンタルフロスを意味します。

子供の医療提供者にいつ電話すればよいですか？

お子さんが以下を持っている場合は、すぐにお子さんの医療提供者に連絡してください。

• 発熱と悪寒
• 細菌性心内膜炎の症状のいずれか

細菌性心内膜炎に関する要点

• 細菌性心内膜炎は、弁を含む心臓の内膜の感染症です。
• 心臓に問題のある子供は、細菌性心内膜炎になるリスクが高くなります。
• 症状はインフルエンザに似ています。その他の症状には、咳、皮膚の変化、腕、脚、腹部の腫れなどがあります。
• 細菌性心内膜炎は抗生物質で治療されます。
• 心臓弁に重大な損傷が発生した場合は、心臓弁置換術が必要になる場合があります。
• 良好な歯科治療と体の衛生は、細菌性心内膜炎を予防するための重要な部分です。

次のステップ

お子様の医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：

• 訪問の理由とあなたが何をしたいのかを知ってください。
• 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
• 訪問時に、新しい診断の名前、および新しい薬、治療法、または検査を書き留めます。また、あなたのプロバイダーがあなたの子供のためにあなたに与える新しい指示を書き留めてください。
• 新しい薬や治療法が処方される理由と、それが子供にどのように役立つかを知ってください。また、副作用が何であるかを知っています。
• あなたの子供の状態が他の方法で治療できるかどうか尋ねてください。
• テストまたは手順が推奨される理由と、結果が何を意味するかを理解します。
• あなたの子供が薬を服用していないか、検査や手順を持っていない場合に何を期待するかを知っています。
• お子さんにフォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
• 営業時間外に子供のプロバイダーに連絡する方法を知ってください。これは、子供が病気になり、質問がある場合やアドバイスが必要な場合に重要です。