バロー病の概要

Posted on
著者: Christy White
作成日: 11 5月 2021
更新日: 15 5月 2024
Anonim
適切なケアマネジメント手法の概要及び活用について
ビデオ: 適切なケアマネジメント手法の概要及び活用について

コンテンツ

バロー病は、まれで進行性の多発性硬化症(MS)です。 MSは、脳や脊髄の組織を攻撃して損傷し、炎症を起こした組織の領域を引き起こすことで知られています。バロ病は同じ組織に損傷を与える可能性がありますが、脳と脊髄に大きな病変を引き起こします。 MSに関連する病変は小さな斑点や斑点のように見えますが、Baloを伴う病変は雄牛の目の跡のように見えます。そのため、Balo同心硬化症と呼ばれることもあります。これは、バロー病、軸索周囲脳炎、および軸索周囲白質脳炎とも呼ばれます。

バロは通常成人期に始まりますが、子供に影響を与えることが知られています。バロ病は急速に悪化し、進行する可能性があります。バロ病の一部の人は症状からの緩和を決して得ず、彼らの病気は時間とともに悪化しますが、これは状態を持つすべての人に当てはまるわけではありません。

症状、原因、診断、治療、予後など、バロー病について知っておくべきことは次のとおりです。

症状

バロ病の症状は、MSの症状に似ています。これらには以下が含まれます。


  • 頭痛
  • 発作
  • 筋肉痛、けいれん、脱力
  • 時間の経過に伴う麻痺
  • 失語症の問題
  • 集中力や他人の理解に問題がある
  • 行動の変化

バロは3つの異なる方法で現れます-急性および自己制限、再発寛解型、および急速に進行する原発性疾患。プレゼンテーションと重症度は、脳の病変の場所によって異なります。時々、Balo病変は、脳内腫瘤(脳の大脳内に存在する)の症状を模倣し、認知障害、発作、行動変化、頭痛を引き起こします。

バロ病のほとんどの症例は、症状の着実な発症によって区別されます。バロの初期症状は、筋肉のけいれんや麻痺を含むMSにも見られます。他の神経症状は、影響を受ける脳の部分に基づいて発症し始めます。その状態の一部の人々は、知的障害または生理学的異常(体の臓器の機能不全を引き起こす状態、すなわち喘息、緑内障、糖尿病)を発症し続ける場合があります。


バロー病はそれ自体で発生する可能性がありますが、MSと共存することもあります。ジャーナルの2015年のレポート 神経学の症例報告 脳卒中のような症状を呈した25歳の女性の症例について報告しました。彼女にはMS型の脳病変もありました。これらの調査結果に基づいて、医師は女性がバロー病と多発性硬化症の両方であると確認しました。彼らはまた、患者が両方の状態にあった場合、バロー病は必ずしも重症ではなく、しばしば無害であると述べました。

脳卒中の兆候と症状

有病率

その希少性のため、バロ病に関する統計または有病率研究はほとんどありません。研究の多くは、症状や病気の管理を含む状態の個々のケースに固有のものです。

2012年の1つのレポート 応用および基礎医学研究の国際ジャーナル バロ病の多くの症例は、人が亡くなるまで特定されないことが報告されています。これらの例は、生存中に症状や進行中の疾患を経験しなかった人にあった可能性が高いです。


原因

医師や研究者は、バロー病の原因を知らない。ほとんどが自己免疫疾患であると考えています。自己免疫疾患は、免疫系が健康な組織を誤って攻撃し、全身に炎症(腫れ)が生じると発生します。

バロー病はしばしば平均年齢34歳の若年成人に発症します。MSと同様に、この状態は女性に多く見られます。状態は東南アジア系、南漢系、中国系、台湾系、フィリピン系の人々に多く見られるため、バロー病に関連する遺伝的要素がある可能性があります。

ある理論では、Baloは感染に関連しているとされていますが、これを確認した研究はありません。この理論は、発熱や重度の頭痛などの感染症の症状のいくつかは、この状態の最も初期の症状であるという考えに基づいています。

多発性硬化症の原因と危険因子

診断

神経科医は、バロー病の診断を下すのに最適です。医師は病歴と症状について尋ねます。身体検査も行われ、人がどの程度うまく動くかを確認し、筋力低下を探します。医師はまた、記憶または認知の問題が発生しているかどうか、およびどれだけうまく話しているかを判断する必要があります。

病変を確認するために、脳と脊髄のMRIスキャンが行われる場合があります。血液検査は感染の確認に役立ちます。医師は検査のために腰から脊髄液のサンプルを採取して異常を探すことがあります。

誘発電位(EP)テストも行われることがあります。これには、技術者がワイヤーで機械に接続された頭皮に小さなパッチを置き、脳の活動を測定する必要があります。次に、技術者は、光のパターン、クリック、または短い電気バーストなどの刺激を使用して、特定の脳の活動を聞いて、見て、感じます。

多発性硬化症のMRI

処理

バロー病の治療法はなく、その状態を治療するために特別に設計された薬はありません。ただし、コルチコステロイドを含む、MSの治療に使用される同じ薬の多くは、脳および脊髄組織の腫れを管理することができます。医師は、痛みを和らげたり、筋肉のけいれんや脱力感を管理したりするための薬を処方することもあります。

2011年3月1日のレポート アメリカオステオパシー協会のジャーナル 高用量のステロイドで治療された30歳の女性のBalo病の症例について説明します。女性は、神経症状のほとんどが消え、陽性の結果を経験しました。レポートの執筆者たちは、MRIの調査結果についても報告しました。MRIの結果では、治療開始直後に脳病変の数が減少し、その後数か月が問題になっています。著者らは、早期に高用量のステロイドを投与すると、バロ病の人々に利益をもたらすことができると示唆しています。

バロー病の他の治療には、特に脚の痛みを伴う筋肉のこわばり、脱力、けいれんを治療する筋弛緩薬が含まれます。重度の疲労を経験している場合、医師は疲労を軽減する薬を処方することがあります。うつ病、痛み、睡眠の問題、膀胱と腸の制御の問題、バロー病と多発性硬化症の両方に関連することが多い状態のために、他の薬を処方することができます。

医師は理学療法や作業療法を勧めることもあります。理学療法は、脚の脱力と歩行の問題を管理するためのストレッチと強化運動を教えることができます。作業療法は、日常的なタスクを実行するときに使用するための可動性および補助装置を使用することを教えてくれます。

あなたのMSを管理するためのリハビリ療法

予後

状態の個々の症例は、治療反応が成功し、症状が再発しないことが報告されています。実際、いくつかの新しい研究では、多くのバロー病の症例は無害で自己制限的であり、自然寛解の可能性を秘めています。 。

バロー病の予後は良好である可能性があります。多発性硬化症センターコンソーシアム(CMSC)の2016年年次総会で、46歳の女性のバロー病の症例が話し合われました。その女性は10年前にバロー病と診断され、放射線および臨床安定性。病気の彼女の10年間のコースで、定期的なMRIを受けていた女性は3回の再発を経験し、MS患者のための抗炎症薬であるRebif(インターフェロンベータ1-a)による治療に成功しました。

ベリーウェルからの一言

頻繁に頭痛や筋肉痛、けいれん、脱力感を経験している場合は医師に相談してください。発作、麻痺、発話、集中力、他者の理解に問題がある場合、または深刻な行動変化がある場合は、治療を遅らせないでください。バロー病は、早期に診断され治療されれば、成功裏に治療することができます。

バロー病は、治療せずに放置すると、重度の障害や死に至る可能性があります。コルチコステロイドで治療すると、ほとんどの人は元気になります。生存し、寛解を経験するバロー病の人々の数は増加しています。さらに、症状を経験したことがなく、病気が進行しない人もたくさんいます。

MSが平均余命に与える影響