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ベーチェット病は、全身に血管炎と呼ばれる血管炎を引き起こすまれな自己免疫疾患です。全面的な炎症は血管の損傷につながり、口内炎、発疹、目の問題を引き起こす可能性があります。病気の重症度は人によって異なります。症状が現れたり消えたりする場合があり、疾患は寛解期(疾患が活動を停止または減少させる場合)と再発期(高い疾患活動性)になる場合があります。幸いなことに、ベーチェット病はさまざまな治療法で管理することができます。症状、原因、診断、治療など、ベーチェット病について知っておくべきことは次のとおりです。
ベーチェット病の症状
ベーチェット症候群の最も初期の症状は、口の内側にあるびらんです。口内炎のように見えて、数週間以内に治る場合があります。米国ベーチェット病協会によると、性器のただれが次の一般的な症状です。それらは状態を持つ人々の最大75%に影響を及ぼします。傷はまた、体の他の場所、最も一般的には顔と首に現れます。
ベーチェット病も目に影響を与え、以下を引き起こす可能性があります。
- 視力の問題
- 光に対する感度
- 片目または両目の腫れ
- 目の発赤
ベーチェットのその他の症状には次のものがあります。
- 痛みを伴う腫れた関節
- 下痢や腹痛などの消化器系の問題
- 頭痛につながる脳の炎症
- 倦怠感
肺への関与はあまり一般的ではありませんが、ベーチェット病の深刻な症状です。咳、呼吸困難(息切れ)、時には肺動脈瘤を伴います。動脈瘤は、動脈壁の弱体化によって引き起こされる動脈の局所的な拡大です。肺の動脈瘤は破裂し、肺出血(出血)を引き起こす可能性があります。
原因
ほとんどの種類の血管炎の正確な原因は完全には解明されていません。いくつかのタイプは、誤って血管を攻撃する遺伝子構成と免疫系疾患に関連しています。この反応を引き起こす免疫系疾患は、感染症、血液がん、関節リウマチやループスなどの炎症状態です。薬物反応も引き金になります。血管炎に関連する危険因子は、喫煙、B型およびC型肝炎感染、および他の自己免疫疾患です。
ジョンズホプキンス血管炎センターによると、ベーチェット病は、遺伝的性質が知られている数種の血管炎の1つです。特定の遺伝子HLA-B51の存在は、ベーチェット病の発症に関連しているとされています。ただし、遺伝子を持っているだけではベーチェット病になるとは限らないことに注意してください。 HLA-B51はベーチェット病の症例の5%にのみ関連しています。したがって、研究者や医師は、感染症や環境暴露などの他の要因も関与していると考えています。
診断
人がベーチェット病であるかどうかを確認できる単一の検査はありません。医師は、あなたが経験している兆候や症状に依存して診断を下します。
症状のあるほとんどの人が口内炎を発症するため、口内炎の再発に基づいて診断を下すことができます。ベーチェットの診断に役立つその他の症状は次のとおりです。
- 皮膚の傷
- 性器の傷
- 目の炎症
医師が要求する可能性のある追加の検査には以下が含まれます:
- 血液検査 他の条件を除外するための他のラボの作業
- 病理検査: この検査では、医師が滅菌針を皮膚に挿入し、1日か2日後にその領域を検査します。検査でベーチェット病が陽性である場合、針を注射した皮膚の下に小さな赤い隆起が形成されます。これは、免疫系が小さな怪我に対して過剰反応していることを示しています。
処理
ベーチェット病の治療法はありませんが、状態は治療可能であり、治療は症状の緩和に役立ちます。これには、薬物療法とライフスタイルの変化の組み合わせが含まれます。
薬物療法
研究によると、ベーチェット病の管理は、古い薬に対する理解が深まり、生物製剤などの新しい治療法が開発されたことにより、近年かなり進化しました。コルチコステロイド、免疫抑制剤、生物学的療法、および局所療法。
NSAID:ベーチェット病のNSAID療法は、炎症と関節痛の治療に使用されます。
コルチコステロイド:これらの薬物は炎症を軽減し、全身治療(全身に影響を与える)として、または局所療法、すなわち口内炎の治療としてよく使用されます。
免疫抑制剤:薬は全身治療でもあり、免疫系の活動を低下させるのに役立ちます。ベーチェット病は免疫系の過活動が原因で発生するため、これらの薬は症状の緩和に役立ちます。
生物学的療法:生物学的薬剤は、疾患の活動を促進し、症状を引き起こす特定の生物学的タンパク質を標的とする新しい全身療法です。たとえば、生物製剤は炎症を引き起こす抗体に影響を与えます。
局所療法:体の表面に塗布する薬剤です。局所治療には、局所鎮痛クリーム、コルチコステロイドリンス、点眼薬が含まれます。
症状に応じて、医師が追加の投薬を勧める場合があります。治療の選択肢や、薬物療法に関する懸念事項については、医師と話し合ってください。
暮らし
一部のライフスタイル戦略は、食事療法、運動、ストレス管理などの症状の軽減に役立つ可能性があります
ダイエット:特定の食事がベーチェット病の症状を改善できるという証拠はありませんが、健康的でバランスのとれた食事は、全体的な健康を改善し、潜在的に炎症を軽減します。一部の食品は、炎症やベーチェットの症状を引き起こす可能性があります。 2016年に報告された1つの研究では、パイナップル、チーズ、ナッツの種類、レモンなど、特定の食品がベーチェットの口内炎の症状に関連していたことが示されています。
運動:国立関節炎および筋骨格および皮膚疾患研究所(NIAMS)によると、運動はベーチェット病の痛みと合併症を軽減するのに役立つ可能性があります。ウォーキングなどの中程度の活動はほとんどの人にとって安全ですが、あなたがベーチェット病で安全にワークアウトしていることを確認するために、運動プログラムを開始する前に医師。
ストレス管理:ストレスはほとんどの自己免疫疾患の引き金となるため、リラックスすることを学ぶと症状と再発の数を減らすのに役立ちます。
潜在的な合併症
ベーチェット病の症状の多くは対処可能であり、永続的で生命を脅かす合併症を引き起こすことはめったにありません。しかし、治療は合併症を避けるために重要です。例えば、未治療の炎症は、人を視力障害の危険にさらす可能性があります。また、ベーチェット病は血管に影響を与えるため、深刻な血管の問題が発生する可能性があります。たとえば、動脈や静脈の炎症は血栓を引き起こします。脳卒中は、脳への血流が停止したときに発生するもう1つの潜在的な合併症です。
ベリーウェルからの一言
ベーチェット病との生活には課題があり、疲労、痛み、精神的ストレス、薬の副作用が、あなたの健康と生活の多くの部分に影響を与える可能性があります。心配事について愛する人と話したり、サポートグループの他の人と連絡をとったり、メンタルヘルスの専門家に相談したりすることも役立つでしょう。
ベーチェット病のほとんどの人の見通しは良好である可能性があり、その状態を持っていることは通常、平均余命に影響を与えません。しかし、医師の治療のアドバイスに従い、処方されたとおりに薬を服用し、アクティブで健康的なライフスタイルを維持して、最高の気分を保ち、充実した人生を送る必要があります。