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輸血とは何ですか？
輸血とは、血液を体内に入れることです。輸血中、あなたはあなたの血管の1つを通して献血された血液を受け取ります。多くの場合、腕の静脈に針を刺します。針はカテーテルと呼ばれる細い柔軟なチューブに取り付けられています。これは静脈ライン、またはIVと呼ばれます。血液はこのIVラインを介して静脈に送られます。
あなたの血にはいくつかの部分があります。血漿はあなたの血液の液体部分です。水、タンパク質、凝固因子、ホルモン、その他の物質でできています。
血漿中に浮かんでいるのは多くの赤血球（RBC）です。これらの大きな細胞にはヘモグロビンが含まれています。ヘモグロビンは、RBCがあなたの肺からあなたの体の残りの部分に酸素を運ぶことを可能にします。全身には酸素が必要なので、十分な赤血球を確保することが重要です。
あなたの血液には白血球も含まれています。これらは体が感染症と戦うのを助けます。
そしてあなたの血液には血小板と呼ばれる小さな細胞が含まれています。これらは血栓を助けます。凝固因子と呼ばれるタンパク質も血栓を助けます。これらがなければ、あなたの体は小さな傷からでも出血を止めることはできません。
全血とは、これらすべての部分を含む血液を指します。ほとんどの場合、輸血は血液の一部のみで行われます。必要に応じて、これらの血液部分の1つまたは複数が与えられる場合があります。
輸血をするときは、適切な血液を与えることが重要です。血液には、A、B、AB、Oの4つの主要なタイプがあります。これらのタイプは、血球の表面にある抗原と呼ばれる分子を指します。抗原は、人の免疫系を反応させる可能性のある物質です。
Rh因子は別の種類の抗原です。血液はRh陽性またはRh陰性のいずれかです。各人の血液は、A +、A-、B +、B-、AB +、AB-、O +、およびO-の8つの特定のタイプのいずれかです。
人が間違った種類の血液を受け取った場合、彼または彼女の免疫系はそれに反応します。これは、発熱、筋肉痛、呼吸困難などの重篤な症状を引き起こす可能性のある深刻な状態です。時には致命的となることもあります。
O-血液を持っている人は、血球にA、B、またはRh分子を持っていません。これらの人々は誰にでも献血することができ、普遍的なドナーとして知られています。
AB +の人は、血球に3つの分子（A、B、Rh）がすべてあり、誰からでも安全に血液を受け取ることができます。
他の血液型は、一致する血液型にのみ寄付および寄付することができます。
なぜ輸血が必要なのですか？
次のような問題が発生した場合は、輸血が必要になることがあります。
- 大きな失血を引き起こした重傷
- 多くの失血を引き起こした手術
- 出産後の失血
- あなたの体が特定の血液部分を作ることができないようにする肝臓の問題
- 血友病などの出血性疾患
- 赤血球の減少または質の低下を引き起こす病気（貧血）
- 血球産生に問題を引き起こす腎不全
- 体の血球の生成を遅らせるがんの治療（化学療法）
さまざまな医学的問題により、さまざまな種類の輸血が必要になる場合があります。たとえば、手術後はRBCだけが必要になる場合があります。重度の感染症がある場合は、血漿が必要になることがあります。がんの治療を受けている人は血小板が必要な場合があります。医療提供者は、輸血が必要な理由と、どのタイプがあなたに最適かを教えてくれます。
成人の輸血のリスクは何ですか？
すべての手順にはいくつかのリスクがあります。輸血のリスクは次のとおりです。
- アレルギー反応。 これは軽度または重度の場合があります。軽度の症状には、かゆみや発疹などがあります。重度の症状には、呼吸困難、胸痛、吐き気などがあります。これらの症状は、輸血直後または24時間以内に始まる可能性があります。
- 熱。 これは輸血から1日以内に起こる可能性があります。通常は一時的なものです。
- 体による赤血球の破壊（溶血反応）。 あなたの体が寄付されたRBCを攻撃すると溶血反応が起こります。これは、血液型に適合しない血液型を受け取った場合に発生します。献血は非常に注意深いマッチングプロセスを経るため、この反応は非常にまれです。それが起こった場合、それは悪寒、発熱、腎臓の損傷、および他の深刻な症状を引き起こす可能性があります。症状は輸血中または次の数時間に発生する可能性があります。遅発性溶血反応も起こる可能性があります。これは、正しい血液型を受け取った場合でも発生する可能性があります。これが発生するまでに数日または数週間かかる場合があります。症状が発生しない場合もありますが、RBC数が少なくなる可能性があります。
- 体内の血液が多すぎる（輸血過負荷）。 人が必要以上の血液を受け取った場合、輸血過負荷が発生する可能性があります。息切れやその他の症状を引き起こす可能性があります。症状は通常、数時間から1日以内に発生します。心臓に問題のある人によく見られます。輸血後に利尿薬を服用すると、この問題を防ぐことができます。
- 体内の鉄分が多すぎる（鉄過剰症）。 これは、進行中の病状のために時間をかけて多くの輸血を行う必要がある人々に発生する可能性があります。
- 送信されているウイルス。 ウイルスには、HIVまたは肝炎が含まれる可能性があります。輸血の前に、血液は非常に注意深いスクリーニングを受けます。ウイルスが伝染するリスクは非常に低いです。
- 移植片対宿主病。 これは、新しく提供された血球が体内の細胞を攻撃する状態です。深刻ですがまれな状態です。発熱や発疹などの症状は、輸血から1か月以内に始まることがあります。
あなた自身のリスクは、あなたの一般的な健康状態、輸血の種類、および以前に輸血を受けたことがあるかどうかによって異なる場合があります。どのリスクがあなたに当てはまるかについて、あなたの医療提供者に相談してください。
輸血の準備をするにはどうすればよいですか？
輸血の準備をするために多くのことをする必要はないでしょう。あなたが何らかの方法で準備する必要があるかどうかあなたのヘルスケアプロバイダーはあなたに知らせます。
輸血に対して悪い反応をしたことがあるかどうかを必ず彼または彼女に伝えてください。あなたはアレルギー反応を防ぐのを助けるために薬を与えられるかもしれません。
ほとんどの病院では、輸血の前に同意書が必要です。これはあなたまたは選ばれた家族によって署名される必要があります。
輸血の前に血液を検査して、その種類を調べることができます。これは、正しい種類の献血者を確実に入手するためです。指を刺して数滴の血を流すことがあります。または、腕の静脈から血液を採取している可能性があります。
輸血中に何が起こりますか？
手順の間に、あなたはそれを寄付した一人以上の人々から血を与えられます。場合によっては、以前に採取した血液が与えられることもあります。または、家族や友人から血を与えられることもあります。
医療提供者は、点滴が行われる領域を掃除します。彼または彼女はIVをあなたの静脈の1つ、おそらくあなたの腕に挿入します。全血または血液部分はこのラインを介して送信されます。全体のプロセスは1〜4時間かかる場合があります。
医療提供者は、否定的な反応の兆候がないか監視します。これらは最初の15分で発生する可能性が最も高いです。症状が出始めたら、すぐに医療提供者に伝えてください。
手術中は、助けを借りて食べたり、飲んだり、トイレに行ったりできるはずです。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたに他に何を期待するかについて知らせます。
輸血後はどうなりますか？
輸血後、バイタルサインがチェックされます。これらはあなたの体温と血圧を含みます。
輸血後すぐに帰宅できるかもしれません。通常の活動に戻り、通常の食事をとることができるはずです。あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたに追加の指示を与えるかもしれません。
点滴を受けた腕の部分が数時間痛むことがあります。発熱、呼吸困難、点滴部位の腫れ、またはその他の症状がある場合は、すぐに医療提供者に伝えてください。
フォローアップの血液検査が必要な場合があります。これは、あなたの体が輸血にどのように反応しているかを見るためです。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか