白内障治療の選択肢

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著者: Christy White
作成日: 10 5月 2021
更新日: 17 11月 2024
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【人生100年時代の白内障治療】白内障手術の眼内レンズの選択の仕方を専門医が解説
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白内障と診断された場合、曇ったレンズを交換する手術を選択する前に検討できる他の治療オプションがあります。

白内障治療は、視力低下の症状を改善する非外科的方法と白内障の外科的除去の両方で構成されています。そしてあなたの眼科医は、白内障の種類と重症度に基づいて白内障治療計画を策定する必要があります。以下は白内障治療のいくつかの方法です。

非外科的白内障治療

白内障の早期治療は、視力の改善を目的としています。白内障の症状が現れると、曇りやぼやけた視力、光過敏症、夜間視力の低下、複視、そして眼鏡の処方の変化を経験するかもしれません。特定の変更により、これらの症状を大幅に軽減できます。

白内障の症状は、新しい眼鏡、アンチグレアサングラス、または拡大レンズで改善される場合があります。特定の色合いとコーティングをレンズに追加して、症状を軽減することもできます。ランプや読書灯のより良い配置が役立ちます。あなたの眼科医は、さらなる白内障の発症を防ぐのを助けるために、屋外では高品質のサングラスに加えて帽子をかぶることを勧めるでしょう。


白内障が生命を妨げるとき

特定のライフスタイルの変化は、白内障手術を遅らせるほど十分に視力を改善するかもしれません。ただし、視力低下が運転、読書、テレビの視聴などの日常的な活動を妨げている場合は、白内障の外科的除去をお勧めします。

ただし、白内障の治療計画に視力低下の影響に関する適切なカウンセリングを含めることが非常に重要です。たとえば、視力が大幅に低下した場合は、処方が最もよく修正されていても、大型の機器や機械の運転と操作に関連する多くのリスクを知っておく必要があります。

一方の眼に大きな白内障があり、もう一方の眼にない場合、距離を正確に判断する能力が欠けている可能性があります。医師がこれについて話し合っていない場合は、医師に相談してください。

外科的白内障治療

非外科的対策が役に立たない場合は、手術が唯一の効果的な治療法です。白内障が進行し、視力が生活習慣や日常生活に支障をきたす程度まで低下した場合に考慮されます。


ただし、白内障に加えて他の眼の症状がある場合は、白内障手術のリスク、利点、代替案、期待される結果について医師に相談してください。あなたとあなたの眼科専門医は一緒に決定を下すべきです。

白内障手術には何が必要ですか

白内障手術では、曇ったレンズを取り外し、人工レンズに交換します。白内障手術を行うほとんどの眼科医は、矯正視力が20/40以下の場合に手術を検討します。 20/40のビジョンは、職業上のパフォーマンスだけでなく、日常のアクティビティ、特に運転にも影響を与えます。

手術は通常、一度に片目で行われます。これは、潜在的な複雑さを最小限に抑えるために行われます。白内障手術は、局所麻酔を行う外来手術センターで行われます。患者は通常、手術の直後に解放されます。

手術後の最初の夜には、目を保護するためにアイパッチを着用するように指示されます。術後の最初の訪問後、通常、次の数晩は夜間警備用パッチを着用することをお勧めします。


手術後の最初の1〜2週間は楽にして、重い物を持ち上げたり曲げたりしないようにしてください。術後薬は約3週間または4週間処方されます。

白内障を取り除く最も一般的な3つの方法

超音波乳化

超音波乳化吸引術(phaco)は、今日行われている最も一般的なタイプの白内障除去術です。超高速で振動する超音波デバイスが非常に小さな切開を通して眼に挿入されます。

このデバイスは、超音波を放射してレンズを慎重に軟化および分割し、レンズを吸引して取り除くことができます。

次に、外科医は人工レンズを眼に挿入します。使用する切開の種類によっては、傷口を閉じるために1つのステッチのみが必要な場合があります(またはまったく必要ない場合もあります)。この白内障治療は「小切開白内障手術」とも呼ばれます。

嚢外白内障手術

この手順は水晶体超音波乳化吸引術に似ていますが、核またはレンズの中心部分が一体で取り除かれるように、はるかに大きな切開が行われます。 (外側のカバーの後ろ半分はそのままです)

切開が大きいため、創傷を閉じるためにいくつかのステッチまたは縫合が必要です。合併症の可能性、治癒の遅延、乱視の誘発により、今日ではあまり一般的ではありません。

嚢内白内障手術

このまれな手順の間に、レンズ全体とそのカプセルが大きな切開を通して取り除かれます。外科医はこの方法を非常に高度な白内障の形成または外傷のために予約する場合があります。

すべての白内障が手術を必要とするわけではありません

ライフスタイルが白内障の影響を受けない場合、他の目の問題のために視力が改善されない場合、または眼鏡やコンタクトレンズによって視力が大幅に改善される場合は、手術を伴う白内障治療は必要ない場合があります。