カテーテルアブレーション

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著者: Gregory Harris
作成日: 9 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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心房細動 カテーテルアブレーション治療
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不整脈(心拍数または心拍数の問題)と診断された場合、医師は状態を改善するためにカテーテルアブレーションと呼ばれる手順を勧めることがあります。

カテーテルアブレーションについての事実

心臓アブレーションまたは高周波アブレーションとしても知られているこの手順は、チューブを心臓に導き、異常な心拍を引き起こしている可能性のある組織の小さな領域を破壊します。

心不整脈のある人全員がカテーテルアブレーションを必要とするわけではありません。通常、薬でコントロールできない不整脈や、心房と呼ばれる心臓の上室からの特定の種類の不整脈がある人に推奨されます。心室として知られる心臓の下部腔から始まる不整脈のある人には、カテーテルアブレーションが推奨されることもあります。

手順

カテーテルアブレーションは、完了するまでに2〜4時間かかる場合があります。手順は、注意深く監視される電気生理学ラボで行われます。


手順が始まる前に、リラックスしたり、眠りにつくのに役立つ点滴薬が投与されます。場合によっては、麻酔科医によって眠りにつくことがあります。

薬が効いた後、医師は鼠径部の領域を麻痺させ、皮膚に小さな穴を開けます。次に、医師は血管から心臓まで3本または4本のカテーテルを留置し、手技のガイドを行います。

カテーテルを留置した後、カテーテルの端にある電極を使用して心臓を刺激し、不整脈を引き起こしている領域を特定します。次に、医師は穏やかな高周波熱エネルギーを使用して、問題のある領域を破壊または「切除」します。問題のある領域は通常、非常に小さく、サイズは約5分の1インチです。非常に低温で問題のある領域が破壊される冷凍アブレーションなど、他のタイプのアブレーション技術を使用することもできます。あなたの医師は、どのタイプのアブレーション療法があなたに最も適しているかを決定します。組織が破壊されると、不整脈を引き起こした異常な電気信号を心臓の残りの部分に送ることができなくなります。


ほとんどの人は、手術中に痛みを感じません。胸に軽い不快感を感じることがあります。アブレーションが終わった後、あなたの医者はあなたの胸からガイドワイヤーとカテーテルを取り除きます。

手順後

カテーテルアブレーション後、出血のリスクを減らすために、おそらく2〜6時間じっと横になる必要があります。医療スタッフは、カテーテルが挿入された部位に圧力をかけることがあります。あなたが回復するにつれて、特別な機械があなたの心臓を監視します。アブレーションと同じ日に帰宅できる人もいれば、1泊以上入院する人もいます。

カテーテルアブレーション後の管理

カテーテルアブレーションからの回復は通常かなり簡単です。手術後数日で、胸の痛みや不快感、カテーテル挿入部位のあざなどの軽度の症状が現れることがあります。また、心拍のスキップや不整脈に気付く場合もあります。ほとんどの人は数日以内に通常の活動に戻ることができます。


異常な痛みや腫れ、過度の出血、または心拍の一貫した不規則性がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

治療する不整脈の種類によっては、カテーテルアブレーションの成功率が90%を超える場合がありますが、心臓不整脈の治療を再度行う必要がある場合もあります。あなたの医者はあなたにあなたの心拍を制御するのを助けるために薬を飲み続けることを望むかもしれません。

カテーテルアブレーション後、特にフォローアップ訪問、投薬スケジュール、および安全なレベルの身体活動に関して、必ず医師からのすべての指示に従ってください。

旅をたどる:適切な不整脈治療を見つける

予期しない心室細動の犠牲者であるジェームズ・クロムウェルは、ジョンズ・ホプキンスの電気生理学者の介入によって救われました。しかし、最初のアプローチでは、彼の厳しい状態を快適に制御するのに十分ではありませんでした。それで、医者は何か新しいことを試みました:彼らは余分な鼓動を引き起こしている心臓細胞のパッチを追跡して、それらを破壊しました。