ふくらはぎの痛みの原因と治療法の選択肢

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著者: Roger Morrison
作成日: 19 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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ふくらはぎは、膝のすぐ下の脚の後ろにあり、3つの筋肉(腓腹筋、ヒラメ筋、足底筋)で構成されています。これらのいずれかに損傷を与えるとふくらはぎの痛みが生じる可能性がありますが、ふくらはぎの筋肉を包む血管、神経、または組織に影響を与える状態もそうなる可能性があります。診断には、筋肉の緊張や破裂から血栓までさまざまな可能性があり、医師は不快感の詳細(品質(例:鋭い、けいれん))や強度(例:軽度と重度)を知りたがります。 -ふくらはぎの痛みの原因を突き止める。

結局、あなたの治療計画はあなたの根本的な診断に依存しますが、ふくらはぎの痛みへの対処はしばしば休息、氷、抗炎症薬のような治療を伴います。


原因

ふくらはぎの痛みのほとんどの原因は短期間で良性ですが、特に筋肉関連の診断ですが、血栓や跛行などの潜在的に深刻なものがあります(脚の動脈が詰まっている場合)。これが、子牛の痛みの評価のために医師に相談することが常に重要である理由です。

筋肉関連の原因

ここでは、元々は筋肉であるふくらはぎの痛みの診断の概要を説明します。ふくらはぎの筋肉の緊張(筋肉が伸ばされている、または引き裂かれている場合)から筋肉のけいれんまたはあざまでです。

ふくらはぎ筋肉のけいれん

ふくらはぎの筋肉のけいれんやけいれん-「チャーリーホース」とも呼ばれます-は、1つまたは複数のふくらはぎの筋肉の不随意の収縮を指します。ふくらはぎの筋肉のけいれんは、しばしば激しい痛みを伴うと報告されており、こわばりと目に見える結び目と関連している場合があります。この制御不能な筋肉の引き締めは一般的に短命ですが、ふくらはぎの筋肉痛は数日間続くことがあります。

ふくらはぎ筋ひずみ


ふくらはぎの筋肉の緊張、より具体的には内側腓腹筋の緊張は、急性発症のふくらはぎの痛みの一般的な原因です。通常、この怪我は、スプリントやジャンプ中に急に飛び出し、スポーツや運動中に発生します。子牛の緊張の痛みは、突然の鋭い、または裂けるような感覚としてしばしば説明されます。重度の場合、腫れやあざも発生することがあります。

内側のふくらはぎの筋肉の緊張は、テニスプレーヤーがすばやく方向を変えてショットを返すときに一般的に発生するため、「テニスレッグ」と呼ばれることもあります。

ふくらはぎの筋肉挫傷

ふくらはぎへの直接打撃または下肢への一連の反復的な打撃の後に、ふくらはぎの筋肉挫傷またはあざがしばしば発生します。

腫れ、あざ、および激しい鋭い痛みに加えて、血腫(血液の集まり)が形成されることがあります。

ヒラメ筋筋

ヒラメ筋は、ふくらはぎの腓腹筋の下にあります。ヒラメ筋の緊張は、通常、長距離ランナーで発生する慢性的な損傷です。痛みは、多くの場合、膝を曲げて足首を背屈(引っ張る)するときに再現できる、ふくらはぎの深い痛みまたは圧迫感として報告されます。つま先をすねに向けて戻します)。


足底筋破裂

足底筋は、腓腹筋に沿って走る細い筋肉ですが、サイズのほんの一部です。足底筋が断裂(破裂)すると、多くの場合、前に突進する結果として、脚の後ろに突然の急激な痛みが感じられます。脚の後ろに腫れや挫傷が発生し、ふくらはぎの筋肉。

ふくらはぎ以外の筋肉に関連する原因

筋肉の損傷はふくらはぎの痛みの最も一般的な原因ですが、神経の問題、膝関節の問題、または足と足首の状態に起因するものもあります。

アキレス腱炎/破裂

アキレス腱は、体の中で最大の腱であり、ふくらはぎの筋肉をかかとの骨につなぎます。通常、酷使の結果として腱が炎症を起こすと、通常は踵のすぐ上にある足の後ろに灼熱の痛みが発生することがあります。ふくらはぎの痛みやこわばりも見られることがあります。

アキレス腱が裂ける(「破裂」)場合、人は通常、脚の後ろに突然の激しい痛みを伴い、影響を受けた脚に体重をかけるのが困難になります。さらに、「ポップ」が聞こえるという報告もあります。腱が破裂したとき。

血栓

血栓は足の深部静脈に形成され(深部静脈血栓症と呼ばれます)、ふくらはぎの腫れ、発赤、暖かさ、および柔らかくけいれん性の痛みの典型的な症状を引き起こします。

次のような特定の状態では、血栓が発生するリスクが高まります。

  • 加齢
  • 妊娠
  • 肥満
  • 固定化
  • 喫煙
  • 最近の外科的処置を受けている

血栓は子牛の痛みの非常に深刻な原因です。治療を行わないと、血栓が肺に移動し(肺塞栓症と呼ばれる)、呼吸困難を引き起こすことがあります。

ベイカーの嚢胞

パン屋の嚢胞は本当の嚢胞ではなく、膝の後ろに溜まる膝関節液の集まりであり、関節炎の結果として最も一般的です。パン屋の嚢胞が破裂すると、体液がふくらはぎに漏れることがあります。ふくらはぎとともに、ふくらはぎの痛む痛みを引き起こす領域。

神経の閉じ込め

神経への圧力は、しびれ、うずき、および/または鋭い痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。最も一般的にふくらはぎの痛みを引き起こす2つの神経の閉じ込めは、 腓腹神経 そして 腓骨神経の閉じ込め。まれに、重度の腓骨神経の捕捉が筋肉の衰弱と足の落下につながる可能性があります。

膝窩腱炎

膝窩腱が膝関節を包み込み、大腿骨を膝窩筋に接続します。膝窩筋は、腱と連動して膝の屈曲と回転を制御する三角形の筋肉です。膝窩腱炎の痛みは、ふくらはぎの上、膝の後ろ側と側面に感じられ、歩行または下り坂を走るときに悪化します。膝の腱への損傷が急性の場合、膝関節の腱に出血します発生する可能性があります。

膝窩腱が裂けることはまれですが、これは、膝の内側を直接打つなどの外傷で発生することがあります。

膝窩動脈の閉じ込め

膝窩動脈の閉じ込めは、主に若い男性アスリートで見られるまれな状態です。人の腓腹筋が膝窩動脈(膝と足の後ろにある)を圧迫する発達障害に起因すると考えられています。

膝窩動脈の閉じ込めの症状には、サイクリングやランニングなどの下肢の激しい運動の後に発生する、ふくらはぎの深い痛みが含まれます。

下肢末梢動脈疾患および跛行

下肢末梢動脈疾患による跛行は、下肢の動脈の血流が低下している場合、一定の距離を歩くと、臀部、臀部、大腿、ふくらはぎ、および/または足に痛みを引き起こす可能性があります。 10分以内に安静に解決します。

ふくらはぎの跛行は通常、けいれんとして説明され、太ももの中央(浅大腿)または膝(膝窩動脈)の動脈の狭窄に起因します。

下腿骨の骨折

下腿の骨(脛骨または腓骨)の1つに骨折または骨折があると、ふくらはぎに激しい痛みが生じることがあります。脚の変形や腫れも見られることがあります。

骨感染

まれに、下腿の骨感染症がふくらはぎの痛みを引き起こす可能性があり、通常は鈍くて一定していると言われます。痛みに加えて、暖かさ、赤み、腫れが存在する場合があります。

いつ医者に会うべきか

症状の原因がわからない場合、または症状に対する特定の推奨治療法がわからない場合は、医師の診察を受けてください。ふくらはぎの痛みの治療は、問題の特定の原因に向けられなければなりません。

医師が診察すべき兆候は次のとおりです。

  • 患側を快適に歩くことができない
  • 下肢の変形を引き起こすけが
  • 夜間または休憩中に発生するふくらはぎの痛み
  • 数日以上続く子牛の痛み
  • ふくらはぎまたは足首の関節の腫れ
  • 発熱、発赤、熱感などの感染の兆候
  • その他の異常な症状

診断

多くの場合、子牛の痛みの診断は臨床的に行われます。つまり、詳細な病歴と身体診察のみで診断されます。ただし、超音波などの画像検査や血液検査が必要になる場合があります。

病歴

医師の診察の前に、ふくらはぎの痛みの開始時、感じ方、しびれや腫れなどの他の症状を経験したかどうかなど、子牛の痛みについていくつかのメモを書き留めておくことをお勧めします。ふくらはぎの痛みの詳細について問い合わせるだけでなく、医師はあなたが健康上の問題を抱えているかどうか、また最近怪我や外傷を経験したかどうかを知りたがります。

身体検査

身体検査中、医師は腫れ、圧痛、温かさ、変色や発赤の兆候がないかを調べるために、下肢を検査して押します(触診)。彼らはまたあなたの反射神経と脚/足首/足の脈拍をチェックするかもしれません。

最後に、特定の診断が疑われる場合、彼らはあなたの足、足首、膝を操縦し、潜在的に特別なテストを実行します。

ふくらはぎの痛みを評価するために時々使用される特別なテストの例は以下を含みます:

  • トンプソンテスト: トンプソンテストでは、アキレス腱の断裂を評価し、医師がふくらはぎの筋肉を圧迫しながら、足を端にぶら下げて診察台に横になるようにします。ふくらはぎを圧迫したときにつま先が下に曲がらない場合、検査は陽性です(アキレス腱断裂の疑いがあります)。

血液検査

ほとんどの場合、血液検査はふくらはぎの痛みを診断するために保証されていません。とはいえ、Dダイマーは血栓の診断に役立つように指示される場合があります。炎症マーカー、赤血球沈降速度(ESR)およびC反応性タンパク質(CRP)は、診断または診断に役立つ場合があります骨感染症。

イメージング

ふくらはぎの痛みを診断するとき、医師はさまざまな画像検査を利用することがあります。 X線は、下肢、足首、または膝のさまざまな種類の異常を評価できます。超音波やMRIなどの追加の検査を使用して、ふくらはぎの腱の損傷、涙、または他の場合には血栓を評価できます。場合によっては、診断を確認するために血管検査などのより専門的な検査が必要になることがあります。

処理

ふくらはぎの痛みの治療は、問題の原因に完全に依存します。したがって、治療プログラムに着手する前に、症状の原因を理解するために診断を受けることが最も重要です。ふくらはぎの痛みを治療するために手術が必要になることはめったにありません。以下は、推奨される可能性が高いいくつかの一般的な初期治療法です。

残り

ほとんどの場合、最初の治療は筋肉を休ませ、急性炎症を鎮めることです。しばしばこれがふくらはぎの痛みを和らげるために必要な唯一のステップです。症状が重い場合は、ウォーキングブーツや松葉杖が役立つことがあります。

氷と熱のアプリケーション

アイスパックとヒートパッドは、筋肉や腱に関連するふくらはぎの痛みの原因として最も一般的に使用されている治療法の1つです。状況によっては、どちらか一方を使う方が良い場合があります。

氷か熱のどちらを使うべきですか?

ストレッチ

ふくらはぎの筋肉と腱を伸ばすことは、ふくらはぎの痛みのいくつかの原因に役立ちます。良いルーチンを確立する必要があります。

理学療法

理学療法は、ほとんどすべての整形外科疾患の治療の重要な側面です。理学療法士はさまざまなテクニックを使用して、筋力を高め、可動性を取り戻し、患者を損傷前の活動レベル、または可能な限りその活動に戻すのに役立ちます。

非ステロイド性抗炎症薬(一般にNSAIDと呼ばれます)は、特に腱炎または筋肉の緊張、挫傷、またはけいれんによって引き起こされるふくらはぎの痛みのある患者に最も一般的に処方される薬の一部です。

効果的なNSAIDを選択する方法

あまり一般的ではありませんが、コルチゾンと呼ばれるステロイド注射を使用して、特定の足の痛みやふくらはぎの痛みを治療できます。

血栓と診断された場合は、抗凝固剤とも呼ばれるクマディン(ワルファリン)やザレルト(リバロキサバン)などの抗凝血剤が使用される可能性があります。これらの薬剤は、現在の血栓が大きくなるのを防ぎます。 、そしてそれらはまた、新しい血餅が形成されるのを防ぎます。

クマディン対新しい血液シンナー

防止

多くの子牛の痛みの診断、特に筋肉関連の診断を防ぐために採用できるいくつかの生活習慣があります。

たとえば、ふくらはぎの筋肉のけいれんや緊張を防ぐには、次のことが重要です。 準備し始める (たとえば、適所で軽くジョギングします)運動前にふくらはぎの筋肉を伸ばします。必ず クールダウン 運動後もね。これは、完全に停止する前に少なくとも10分間活動を遅くすることを意味します。

さらに、特に筋肉のけいれんを防ぐためには、 潤いを保つ そして 過度の運動を避ける、特に非常に暑い気候や部屋で。電解質ドリンクを飲むか、カリウム、マグネシウム、カルシウムを含む電解質タブレットを服用する アルコールとカフェインの摂取を制限する 筋肉のけいれんを食い止めるのにも役立ちます。

最後に、血栓や末梢動脈疾患の跛行など、筋肉に関係のない多くの子牛の痛みの原因は、予防に関しては簡単ではありませんが、発症する可能性を最小限に抑えるためにできることはありますなので:

  • 禁煙
  • 健康的な体重を維持する
  • 処方されたとおりに薬を服用する
  • 定期的な検診とスクリーニング検査(例:糖尿病やコレステロール)のためにかかりつけの医師に相談する

ベリーウェルからの一言

医者に行く代わりに、自分で診断したり、自分でふくらはぎの痛みを治療したいと思うかもしれません。しかし、それに伴う問題は、血栓のようないくつかの条件が深刻であり、緊急の管理を必要とすることです。それで、あなたの体に良くなり、あなたの医者に相談してください。多くの場合、通常のルーチンに戻るために必要なのは、休息、氷、鎮痛剤だけです。