組み合わせ避妊薬とは何ですか?

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 20 六月 2021
更新日: 12 5月 2024
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経口避妊薬は、女性の体内で生成される天然の性ホルモン(エストロゲンとプロゲステロン)と同様に、合成エストロゲン(エチニルエストラジオール)とプロゲスチンを組み合わせた経口避妊薬です。経口避妊薬の組み合わせは、「コンボ丸薬」または単に「丸薬」と呼ばれることもあります。

さまざまなブランドのコンビネーションピルに含まれているエストロゲン(合成製剤であるエチニルエストラジオール)とは異なり、使用できるプロゲスチンにはいくつかの種類があります(以下で説明します)。

それらを取得する方法

すべての組み合わせ避妊薬は処方箋によってのみ入手可能です。つまり、これらの錠剤を店頭で購入することはできません。

避妊薬を処方するために、医師は骨盤検査とパップ塗抹検査を必要とする場合と必要としない場合があります。一部の医師は、慎重な病歴と血圧測定に基づいてコンボピルを処方します(ピルは血圧を上昇させる可能性があるためです)。ピルを処方するときにPapスミアが不要な場合でも、Papスミアを3回ごとに塗ることが重要です。 21歳から閉経までの年、異常なパップスメアやHPV検査陽性の場合はさらに多くの場合。


組み合わせ避妊薬の種類

経口避妊薬の組み合わせは、ホルモンのレベルが月経周期の最初の3週間同じか、変化するかによって、単相性、二相性、または三相性に分類されます。

  • 単相錠剤 パック内の有効な錠剤のそれぞれに同量のエストロゲンとプロゲスチンが含まれています。
  • 二相性の錠剤 活性錠剤中にエストロゲンとプロゲスチンのレベルを1回変更します。プロゲスチンのレベルはサイクルの後半で増加します。
  • 三相性の丸薬 ホルモンのレベルをサイクル中に3回変更すると、エストロゲンとプロゲスチンの両方のレベルが変更される可能性があります。

組み合わせ避妊パックのサイズ

経口避妊薬は通常1か月分で提供されます。コンビネーションピルは通常、28日または21日パックで提供されます。どちらのバージョンにも21個の有効な錠剤があります。これらは、女性が妊娠するのを防ぐホルモンを含む錠剤です。


28日間パック

28日間パックでは、最後の7つの錠剤はリマインダー錠剤として知られています。それらはホルモンを含んでいません。これらの薬は第4週に服用し、その目的は、女性が毎日薬を服用するルーチンを維持するのを助けることです。したがって、女性は4週間の周期で毎日薬を服用します。

21日間パック

21日間パックでは、最初の3週間は錠剤が服用され、4週間目は女性が何も服用しません。彼女は、前のパックが完了してから8日後に新しい錠剤のパックを開始します。 21日間パックに含まれる錠剤ブランドの例は、レストランです。女性はリマインダーピルなしで新しいピルパックを開始することを覚えておく必要があるため、これらのピルパックは扱いにくい場合があります。

24日間パック

24の有効日数を持つ2つの経口避妊薬ブランドがあり、プラセボ錠剤は4つしかありません。これらには以下が含まれます:

  • Yaz 28(およびBeyaz): Yazの投与計画は、24日間のホルモン剤とそれに続く4錠のリマインダー剤を含むという点でユニークです。このオプションでは、28日間のサイクルで従来の21日間のアクティブな錠剤よりもホルモンの変動が少なくなる可能性があります。 (ただし、以下のYasminおよびYaz 28に関する警告を参照してください。)
  • ロストリン24 Fe:2006年にFDAによって承認されたこの錠剤ブランドは、米国で承認された最初の24日間経口避妊薬です。

延長された周期の丸薬

拡張サイクル配合錠剤(連続サイクル錠剤とも呼ばれます)の各パックには、より多くの錠剤が含まれています。これらの錠剤は、あなたの期間を完全にスキップするか、またはあなたの期間の頻度を下げることを可能にすることができます。それらはまた、月経関連の問題に苦しむ多くの女性にとって便利であり、生活の質を改善することができます。人気のブランドは次のとおりです。


  • Seasonale エチニルエストラジオール/レボノルゲストレルを含む連続投与の丸薬です。それは91日間継続的に服用でき、2003年にFDAの定期避妊薬の承認を受けました。このレジメンにより、女性は1年あたりの月経期間を減らすことができます。この錠剤パックには、84個の有効な錠剤と7個のプラセボ錠剤が含まれています。
  • Seasonique 2006年にFDAによって承認されたもう1つの連続投与量避妊薬です。Seasoniqueは、エチニルエストラジオール/レボノルゲストレルを84日間継続して摂取するという点でSeasonaleと似ています。ただし、Seasoniqueでは、3か月サイクルの最後の7日間には、プラセボタブレットではなく、低用量のエチニルエストラジオールが含まれています。
  • LoSeasonique また利用できます。この製剤は、Seasoniqueよりもエストロゲンとプロゲスチンが少ないです。
  • リブレル 低用量の経口避妊薬です。年間365日かかります。2007年5月、FDAは女性の毎月の期間を完全に停止するために使用することが承認された最初の錠剤です。 Lybrelを使用する多くの女性は、ピリオドを持たずにこのピルブランドでさまざまな経験を共有しています。

組み合わせ錠剤のホルモン

すべての組み合わせ錠剤には、エストロゲン(通常はエチニルエストラジオール)と、天然ホルモンのプロゲステロンを模倣するように設計された特定のタイプのプロゲスチンが含まれています。これらのプロゲスチンは次のとおりです。

  • デソゲストレル
  • エチノジオールジアセテート
  • レボノルゲストレル
  • ノルエチンドロン
  • ノルエチンドロンアセテート
  • Norgestimate
  • ノルゲストレル
  • ドロスピレノン

エチニルエストラジオールは、経口避妊薬に含まれる種類の合成エストロゲンです。錠剤中のエストロゲンの量が多いほど(エチニルエストラジオールのマイクログラム数が多いほど)、エストロゲンの体への影響(良いものと悪いものの両方)が大きいことを意味します。

低用量の組み合わせ薬

低用量のコンビネーションピルには、最低量のエストロゲン(20 mcg)とプロゲスチンの1つのタイプが含まれています。このタイプの錠剤のブランド名は次のとおりです。

  • アレセス
  • Aviane-28
  • レブライト
  • ロストリン1/20
  • ミルセット

定期的な服用の組み合わせの丸薬

定期的な丸薬は30から35 mcgのエストロゲンとプロゲスチンの1つのタイプを含んでいます。このタイプの錠剤のブランド名は次のとおりです。

  • ブレビコン
  • デムレン1/35
  • デソゲン
  • Femcon Fe
  • レブレン
  • ロー/オーバル
  • モディコン
  • ノルデット
  • レボラ
  • ロストリン
  • 低オストレル
  • ネコン1/35
  • ノリニル1/35
  • オルソセプト
  • オルソサイクレン
  • オルソノヴム1/35
  • オルソトライサイクレンロー
  • Ovcon 35
  • Seasonale
  • ヤスミン
  • ゾビア1 / 35E

相性の組み合わせ錠剤

段階的配合錠剤は、女性の月経周期中のホルモン相をより厳密に模倣するように設計された、変化するレベルのエストロゲンとプロゲスチンを含んでいます。このタイプの錠剤のブランド名は次のとおりです。

  • オルソトライサイクレンロー
  • Jenest-28
  • オルソトライサイクレン
  • サイクルサ
  • トリファシル
  • トリレブレン
  • Ortho-Novum 10/11
  • トリボラ
  • トリノリニル
  • Estrostep Fe
  • Ortho-Novum 7/7/7

高用量配合錠剤

高用量の組み合わせ錠剤には、約50 mcgのエストロゲンとプロゲスチンが含まれています。このタイプの錠剤のブランド名は次のとおりです。

  • Ortho-Novum 1/50
  • 卵形
  • デムレン1/50
  • オゲストレル
  • Ovcon 50

組み合わせ錠剤の追加の利点

避妊薬の主な目的は、もちろん、妊娠を防ぐことです。まだいくつかのブランドとホルモンの組み合わせがあり、余分なパンチを詰め込み、他の懸念にも役立ちます。言い換えれば、ブランドによって異なる薬の非避妊効果があります。

ピルが役立つ可能性がある(そして承認されることもある)いくつかの状態には、にきび、月経前不快気分障害、子宮内膜症、および痛みを伴う期間が含まれます。さらに、錠剤は、子宮癌、卵巣癌、結腸癌、および血液関連の癌のリスクを低下させるのに役立つ可能性がありますが、錠剤を現在使用している人では、喫煙者や乳癌、子宮頸癌の肺癌のリスクが高まる可能性があります(増加したリスクは錠剤を止めてから5年以内に消えるように見えます)