終末期患者のコンフォートケア

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著者: Virginia Floyd
作成日: 6 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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コンフォートケアは、症状の緩和と患者が死にかけているプロセスでの快適さの最適化に焦点を当てた医療の一種です。患者が治癒的治療の恩恵を受けられなくなった場合、快適なケアにより、終末期の生活の質を向上させることができます。

コンフォートケアの特徴

他のほとんどすべての形態の医療とは異なり、コンフォートケアは、病気や疾患の治療や積極的な治療を目的としていません。代わりに、患者が寿命に達したときに、疾患の症状の影響を緩和することに焦点を当てています。

患者は快適なケアを受けるために病院にいる​​必要はありません。代わりに、病院だけでなく自宅や介護施設でもこのようなケアを行うことができます。ホスピスケアは、コンフォートケアの1つのモデルです。

どの患者がコンフォートケアを受けますか?

通常、コンフォートケアは、病気を克服しようとする過程ですでに数回入院している患者に行われます。それ以上の治療が問題を変える可能性が低いことが明らかになったとき、患者が選択した場合、コンフォートケアが行われることがあります。コンフォートケアは緩和ケアとも呼ばれ、量ではなく最後の日々の質に焦点を当てたい患者向けに設計されています。


場合によっては、コンフォートケアに切り替えると実際に寿命が延びる可能性がありますが、積極的な治療を続けると寿命が短くなる可能性があります。

コンフォートケアで治療される症状または状態

さまざまな健康状態の患者は、快適なケアを受けることができます。これには、癌患者、心臓病患者、慢性閉塞性肺疾患患者、認知症またはアルツハイマー病の患者が含まれます。

さまざまな状態のコンフォートケアは、吐き気、嘔吐、便秘、呼吸困難などの症状の治療にも役立ちます。患者は、これらの問題だけでなく、不安、不眠症、または痛みを治療するために、薬物療法やさまざまな形態の治療法を与えられる場合があります。

緩和的放射線療法は、コンフォートケアの一形態です。この形態の放射線は、がんの治療には使用されませんが、手術不能の腫瘍によって引き起こされる症状の治療に使用されます。この放射線は腫瘍を縮小し、出血、脊髄圧迫、喉の閉塞などの症状を緩和します。


快適なケアを得るための障壁

緩和ケアの専門家の数が少ないことは、快適なケアを必要とする患者が常にそれを手に入れるとは限らないことを意味します。他の分野のジェネラリストまたはスペシャリストは通常​​、そのような治療を提供する役割を担っています。これにより、末期患者は最後の数日間、不必要に苦しみを受けやすくなります。この問題の解決策は、終末期ケアの詳細についてすべての臨床医を訓練することです。

ただし、コンフォートケアは、患者の肉体的ニーズだけでなく、患者の精神的ニーズにも対応することを目的としています。コンフォートケアプロバイダーは、終末期に一般的に経験する心理的混乱に対処するために、患者とその家族に感情的なサポートを提供する必要があります。通常、コンフォートケアまたは緩和ケアは、単なる医師ではなく、複数の分野のグループを通じて提供されます。看護師、牧師、ソーシャルワーカー、音楽療法士、その他の形態のカウンセラーが集まって、患者とそのサポートシステム全体が進行中の病気に対処し、それに伴う苦痛を軽減するのを助けます。


時々、愛する人は病状に対する積極的な治療をやめ、快適なケアに移行することに反対します。彼らはまだ希望があると感じ、治療が愛する人にどれほどの不快感を与えているかを理解していないかもしれません。患者さんのニーズと希望を尊重するためには、外交と教育が必要です。