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誰かが大きな脳卒中を起こしたとはどういう意味ですか？しばしば大血管性脳卒中と呼ばれ、大脳皮質と呼ばれる脳の領域の脳卒中は、広範囲に影響を及ぼし、重大な結果をもたらす可能性があります。このタイプの脳卒中は、脳に実質的な腫れや出血を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があり、体液制限または緊急手術が必要です。大脳皮質脳卒中の持続的な影響には、脱力感、言語の問題、人格の変化、失明、発作などがあります。
大脳皮質
大脳皮質とは、主に灰白質と呼ばれる種類の組織で構成されている、脳の外表面上の広くて厚い領域を指します。大脳皮質のニューロンは顕微鏡下では灰色に見えますが、皮質下領域と脳幹は脳のより深いところにあり、非常に絶縁された白質で構成されています。
血管
脳の右側と左側にある血管が脳に入るずっと前に首で分岐するため、脳卒中が大脳皮質の両側に影響を与えることは非常にまれです。
脳の動脈は、首の大きな血管から分岐しています。脳内の特定の血管の分布は非常に予測可能です。人が脳卒中になると、神経学的徴候と症状は脳内の場所と、その領域に供給される血管に対応します。これにより、脳の画像検査で目に見える異常が見られる前であっても、神経科医が脳のどの部分とどの血管が脳卒中の影響を受けているかを比較的簡単に特定できます。
皮質脳卒中の影響
脳卒中は、血液供給の不足による脳組織の死です。脳卒中の兆候と症状は、どの血管が遮断されているか、したがって脳のどの部分が損傷しているかによって異なります。大脳皮質は脳の最も大きな部分であり、葉と呼ばれるセクションに分かれています。
皮質脳卒中の症状は、大脳皮質のどの葉が血液供給の中断に苦しんでいるかによって異なります。
前頭葉
前頭葉の前部に影響を与える脳卒中は、行動の問題、抑制の欠如、重大な記憶の問題、運動の衰弱または失語症（言語障害）を引き起こします。
- 記憶と行動： 記憶力の欠如は人生を困難にしますが、成人の不適切な行動は前頭葉の脳卒中に別の挑戦的な側面を追加します。
- この場所の脳卒中は、左または右の前大脳動脈または左または右の頸動脈の流れの中断によって引き起こされます。
- モーターの弱さ： 前頭葉の後部は、実際には頭頂部近くの脳の中央にあります。この領域は運動皮質または運動帯と呼ばれ、体の反対側の動きを制御します。左前頭葉と右前頭葉があり、それらは互いにまったく異なって機能します。左前頭葉のストロークは右腕と脚の脱力を引き起こし、右前頭葉のストロークは左腕と脚の脱力を引き起こします。
- 左または右の頸動脈または左または右の中大脳動脈の血流の中断は、対応する前頭葉のモーターストリップに影響を与える脳卒中を引き起こします。
- 失語症： 前頭葉の下部には、ブローカ野と呼ばれる特殊な領域があります。左のブローカの領域は右利きの人のための言語生成の中心であり、右のブローカの領域は左利きの人のための言語生成の中心です。誰かがブローカの領域に影響を与える脳卒中を起こすと、音声の生成はひどく損なわれますが、音声認識と読みは正常なままです。
頭頂葉
頭頂葉は、感覚と世界の知覚を制御します。頭頂葉は前頭葉の後ろにあります。頭頂葉の両側が、体温の反対側や体の反対側の接触などの感覚の知覚を制御します。
- 感覚喪失：左頭頂葉に影響を与えるストロークは、右腕と脚の感覚の欠如を引き起こし、右頭頂葉に影響を与えるストロークは、左腕と脚の感覚の欠如を引き起こします。
- 意識の低下： さらに、右頭頂葉は意識を与えるので、左頭頂葉の脳卒中は、人が体の片側または環境の片側を無視する原因になることがあります。この症候群は、生存者と家族のすべての脳卒中障害の中で最も困難なものの1つです。頭頂葉脳卒中は、中大脳動脈の分岐の閉塞によって引き起こされます。
側頭葉
側頭葉は、両側のこめかみの近く、耳の上にあります。側頭葉は言語を理解するだけでなく、聴覚も制御します。
- 失語症： 支配的な側頭葉（右利きの場合は左側、左利きの場合は右側）に影響を与える脳卒中の人は、言語を理解するのが困難で、話そうとすることさえありますが、まるでまるで自分のように聞こえる文字化けした単語を生成できます別の言語です。ブローカの言語領域のストロークから回復する方が、ウェルニッケの言語領域のストロークよりもはるかに簡単です。
- 側頭葉脳卒中は、中大脳動脈の分岐の閉塞によって引き起こされます。
後頭葉
後頭葉は視覚の知覚を制御します。
- 失明： 右後頭葉に影響を与える脳卒中は、両目の左側の視力喪失を引き起こし、左後頭葉の脳卒中は、両目の右側の視力喪失を引き起こします。これは、後大脳動脈または椎骨動脈が閉塞している場合に発生する可能性があります。
合併症
皮質脳卒中は、大きな血管閉塞によって引き起こされる可能性があり、その結果、広範囲の脳損傷が発生します。
- 出血： 皮質脳卒中は、脳の他の領域の脳卒中よりも出血する傾向が高いため、最初は血液供給の不足から始まった皮質脳卒中が出血性脳卒中に変わる可能性があります。これは皮質脳卒中のより深刻な結果の1つです。
- 発作： 皮質脳卒中を経験した人々は、脳卒中によって引き起こされた脳損傷の結果として、後で発作を起こすこともあります。
- 認知症：時間の経過とともに多くの小さな皮質脳卒中が発生すると、血管性認知症を引き起こす可能性があります。
- サイレントストローク：皮質性脳卒中は、小さな動脈の分枝が詰まっていることが原因で発生する場合があり、したがって、小さい場合や沈黙している場合もあります。
ベリーウェルからの一言
あなたまたは愛する人が大きな脳卒中を起こした場合、長い回復があるかもしれません。脳卒中後の機能を最大化する方法を学ぶため、脳卒中後のリハビリがしばしば必要になります。