コンテンツ
クッシング症候群は、副腎が過剰なコルチゾールを生成するときに引き起こされる内分泌障害です。高コルチゾール症としても知られているクッシング症候群は、さまざまな理由で発生します。最も一般的な原因の1つは、プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬への長期暴露です。ステロイドによって引き起こされるクッシング症候群は医原性（または外因性）クッシング症候群と呼ばれます。ステロイドの使用がクッシングにつながる方法
コルチゾールは、特にストレス時に体によって自然に生成される物質です。コルチゾールには、炎症の調節や、炭水化物、脂肪、タンパク質の使用方法の制御など、いくつかの機能があります。プレドニゾンなどのコルチコステロイドは、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性および自己免疫状態の治療によく使用され、コルチゾールの効果を模倣します。
コルチゾールの利点を考えると、これは悪いことのようには思えません。しかし、コルチゾールへの長期暴露は、自然生産またはコルチコステロイド薬の使用のいずれかにより、グルコースレベルの増加、インスリン抵抗性、および体重増加を引き起こす可能性があります。これらの状態の多くはクッシング症候群の発症に関連しています。
一般に、医師は、できるだけ早く患者をプレドニゾンなどのステロイド薬から離脱させるように努力します。自己免疫疾患の場合の目標は、ステロイドなしで、またはステロイドの使用を非常に制限して、患者を寛解させる（炎症と症状を軽減する）ことです。
ステロイド薬は非常に効果的ですが、クッシングの発生など、深刻な影響を与える可能性があります。場合によっては、ステロイドの賢明な使用が正当化される場合があります。ただし、慎重に検討する必要がある治療法の選択です。
ステロイドの使用や特定の症例での潜在的なリスクと利点について質問がある場合は、医師に相談してください。
兆候と症状
クッシング症候群の徴候と症状には次のものがあります：
- 不安
- うつ病
- 血糖値の上昇
- 過度の喉の渇き
- 倦怠感
- 肩の間の脂肪のこぶ
- 頻尿
- 高血圧
- 筋力低下
- 丸みを帯びた顔
- 腹部、腕、乳房、臀部、太もものストレッチ線（線条とも呼ばれます）
- 上半身の体重増加
上記でカバーされていないこの状態の他の兆候や症状がある可能性があります。クッシング症候群の兆候や症状がいくつかあると懸念がある場合は、医師に相談してください。
治療オプション
クッシング症候群は、体内のコルチゾールのレベルを下げることによって治療されます。ステロイド誘発性クッシング症候群の場合、コルチコステロイドの投与量を徐々に減らして（ゆっくりと、数週間または数か月にわたって）、場合によっては中止する必要があります。
ステロイドを止めることができない場合、またはステロイドを止めるのに長い時間がかかる場合は、クッシング症候群の兆候と症状のいくつかを管理するために他の治療法が行われる可能性があります。他の薬による治療や食事の変更が必要になる可能性があるこの症候群の側面には、高血糖や高コレステロールなどがあります。
ステロイドの使用に対する変更は、医師の監督の下で行う必要があります。薬を突然止めると、身体に深刻な影響を与える可能性があります。
クッシング症候群の人は骨量減少のリスクがあるため、骨粗しょう症の薬で骨折のリスクを減らすことも必要になる場合があります。
患者は自宅でクッシング症候群の影響を治療するためにいくつかの措置を講じることもできます。体重増加や高血糖値を避けるために食事を注意深く監視し、医師が推奨する定期的な運動を行い、ストレスを避けるためのセルフケア対策を講じることは、すべて助けになります。
ベリーウェルからの一言
クッシング症候群は、ステロイド薬を長期間服用するリスクです。医療チームと緊密に連携し、発生している可能性のある副作用を報告することが重要です。クッシング症候群は、摂取するステロイドの数を減らし、徴候や症状の一部を治療することで治療できます。目標は、患者をステロイドからできるだけ早く安全に取り除くことです。
- 共有
- フリップ
- Eメール
- テキスト