コンテンツ
- 膀胱内圧測定とは何ですか？
- なぜ膀胱内圧測定が必要なのですか？
- 膀胱内圧測定のリスクは何ですか？
- 膀胱内圧測定の準備をするにはどうすればよいですか？
- 膀胱内圧測定中に何が起こりますか？
- 膀胱内圧測定後はどうなりますか？
- 次のステップ
膀胱内圧測定とは何ですか？
膀胱内圧測定は、膀胱の充満と排出に関する問題を探すために使用される検査です。膀胱は尿路の一部です。尿を蓄えるために弛緩して拡張する中空の筋肉器官です。
膀胱内圧測定は膀胱内の尿の量を測定します。その数値は、膀胱内圧および膀胱がどれだけ満たされていると思うかと比較されます。結果は、膀胱と尿路の筋肉機能、力学、神経反応について医療提供者に伝えます。
通常、膀胱は空にする必要があるときに神経経路を介して脳にメッセージを送信します。次に、脊髄は膀胱にメッセージを送り、収縮して排尿の反射を開始します。通常、あなたは彼または彼女の尿を保持し、制御するために自発的にこの反射を無効にすることができます。
一部の状態は、膀胱と脳の間の筋肉機能または神経経路を妨げる可能性があります。これらの状態は、膀胱制御の喪失または尿失禁につながる可能性があります。サイトメトリーを使用して、このような問題の原因を見つけることができます。
なぜ膀胱内圧測定が必要なのですか？
膀胱と尿道の問題をチェックするために膀胱内圧測定が推奨される場合があります。膀胱と尿道の問題を引き起こす可能性のある状態には、次のものがあります。
- 神経因性膀胱機能障害。 脊髄腫瘍や怪我などの神経系の問題による膀胱の不適切な機能。
- 脊髄損傷
- 多発性硬化症。 脳と体の他の部分との間のコミュニケーションを変える中枢神経系の予測できない病気。
- 糖尿病。 体が成長のために砂糖を使用できず、日常の活動のためにエネルギーを使用できない場合に発生する健康問題。神経の損傷につながる可能性があります。
泌尿器系の問題は、加齢、その他の病気、または怪我によっても引き起こされる可能性があります。
膀胱の筋肉が弱いと、膀胱を完全に空にすることができなくなる可能性があります。これは尿閉と呼ばれます。尿路と骨盤の筋肉が弱いと、尿のコントロールが失われる可能性があります。これは、筋肉が膀胱に尿を保持するのに十分なほどしっかりと維持できないためです。または、膀胱が適切な位置にとどまるのに十分な骨盤筋からのサポートがありません。膀胱内圧測定は、このような症状の原因を見つけるために使用される場合があります。
医療提供者が膀胱内圧測定を推奨する理由は他にもあるかもしれません。
膀胱内圧測定のリスクは何ですか？
膀胱内圧測定のいくつかの合併症には以下が含まれます：
- 尿路感染
- 脊髄損傷または脊髄腫瘍のある人の自律神経反射（重度の頭痛、高血圧、心拍数の低下、発汗および紅潮）
尿路感染症の人には膀胱内圧測定を行わないでください。
あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医療提供者と懸念事項について話し合ってください。
排尿や特定の薬による緊張は、膀胱内圧測定手順の結果に影響を与える可能性があります。
膀胱内圧測定の準備をするにはどうすればよいですか？
- あなたの医療提供者が手順を説明し、あなたは質問をすることができます。
- 手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
- 通常、断食（食べない）や水分制限は必要ありません。
- 妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。
- 薬、ラテックス、テープ、麻酔に敏感な場合、またはアレルギーがある場合は、医療提供者に伝えてください。
- あなたのヘルスケアプロバイダーがあなたが服用しているすべての薬（処方薬と市販薬）、ハーブ、ビタミン、そしてサプリメントのリストを持っていることを確認してください。
- 出血性疾患の病歴がある場合、または抗凝固薬（血液凝固）、アスピリン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用している場合は、医療提供者に伝えてください。手順の前にこれらの薬を止める必要があるかもしれません。
- 尿路感染症の可能性があると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。症状には、頻尿、排尿時の痛みや灼熱感、発熱、尿が暗く、曇って、赤みがかって臭いがするなどがあります。
- 尿路感染症を予防するために、手順の1日ほど前に抗生物質を開始する必要がある場合があります。
- 便秘に問題がある人は、手順の前に浣腸を使用する必要があるかもしれません。
あなたの病状に基づいて、あなたの医療提供者は他の特定の準備を求めるかもしれません。
膀胱内圧測定中に何が起こりますか？
膀胱内圧測定は、外来または入院中に行うことができます。手順は、あなたの状態とあなたの医療提供者の慣行によって異なる場合があります。
一般に、膀胱内圧測定はこのプロセスに従います。
- 手順を妨げる可能性のある衣服、装身具、またはその他の物体を取り除く必要があります。
- 服を脱ぐように言われたら、着るガウンをもらいます。
- 開始する前に、できるだけ膀胱を空にするように求められます。
- あなたは試験台の上に仰向けになります。
- カテーテルと呼ばれる柔らかくて柔軟なチューブが、膀胱に到達するまで尿道から挿入されます。これが行われるとき、あなたはいくらかの不快感を持っているかもしれません。
- 膀胱に残っている尿の量が測定されます。 （これを残尿といいます。）
- 別のカテーテルまたは圧力プローブを直腸または膣に挿入して、腹部の圧力を測定することができます。または、筋肉機能を測定するために、肛門開口部の両側の皮膚に電極が貼り付けられている場合があります。
- 少量の室温の液体がカテーテルを通して膀胱に入れられます。次に、同量の温めた液体を入れます。これを行ったときに感じること（暖かさ、排尿の必要性、不快感や痛み、吐き気など）について説明するように求められます。
- 液体はカテーテルから排出されます。
- カテーテルは、膀胱内圧計（膀胱内圧を測定する機器）と呼ばれる測定装置に接続されます。
- 液体またはガスはゆっくりとカテーテルを通して膀胱に入れられます。いつ最初に排尿したいという衝動を感じたのか、いつ排尿しなければならないと感じたのかを尋ねられます。この間、膀胱内圧が記録されます。
- 膀胱が完全にいっぱいになると、圧力が記録されている間、膀胱を空にするように求められます。ポータブル箪笥の椅子が利用可能になり、カテーテルは所定の位置に留まります。
- 場合によっては、膀胱の筋緊張に影響を与える可能性のある薬が投与され、その手順が20〜30分で繰り返されます。
- すべてのテストが完了すると、カテーテルが取り外されます。直腸プローブまたは粘着性電極も除去されます。
- この手順では、紅潮、発汗、吐き気、痛み、膀胱充満、緊急の排尿などの不快感を感じることがあります。あなたがどのように感じているかを医療提供者に必ず伝えてください。
膀胱内圧測定後はどうなりますか？
膀胱内圧測定後、特別な種類のケアは必要ありません。医療提供者から特に指示がない限り、通常の食事と活動に戻ることができます。
尿を希釈し、燃焼などの尿の不快感を軽減するために、余分な水分を飲むように促されます。
尿の不快感を感じるかもしれませんが、時間の経過とともに軽減するはずです。温かい腰湯や浴槽が役立つかもしれません。
処置後、尿中に血液が見られる場合があります。血液の量は時間とともに減少します。
あなたの医療提供者はあなたに尿路感染症を防ぐために抗生物質を服用させるかもしれません。
次のいずれかを報告するように医療提供者に伝えてください。
- 発熱および/または悪寒
- 腹痛
- 尿中の血液の継続または増加
- 尿量が通常より少ない
あなたの医療提供者は、あなたの状況に応じて、手順の後にあなたに他の指示を与えるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか