コンテンツ
- 皮膚筋炎とは何ですか？
- 皮膚筋炎の原因は何ですか？
- 皮膚筋炎の症状は何ですか？
- 皮膚筋炎はどのように診断されますか？
- 皮膚筋炎はどのように治療されますか？
- 子供の皮膚筋炎
- 皮膚筋炎の合併症は何ですか？
- 皮膚筋炎と一緒に暮らす
- いつ医療提供者に電話すればよいですか？
- キーポイント
- 次のステップ
皮膚筋炎とは何ですか？
皮膚筋炎は、筋肉の炎症や皮膚の発疹を引き起こすまれな病気です。これは、筋肉の炎症や腫れを引き起こす筋肉疾患のグループの1つです。皮膚の問題も引き起こすため、他の筋肉の病気とは異なります。皮膚筋炎は、筋肉と皮膚の両方の症状を説明するために使用される用語です。
年齢を問わず発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、50〜70歳の成人に発症します。女性は男性の2倍の確率でこの病気と診断されます。この病気の人の中には、狼瘡や関節リウマチなどの結合組織障害を持っている人もいます。
皮膚筋炎の原因は何ですか？
正確な原因は不明ですが、考えられる原因は次のとおりです。
あなたが生まれた異常な遺伝子
特に高齢者のがん
自己免疫疾患は、体の免疫系が自身の組織を攻撃する原因となる病気の一種です。
感染症、投薬、または病気を引き起こす環境内の別の曝露
皮膚筋炎の症状は何ですか？
症状は、皮膚や筋肉に供給する血管の腫れや炎症によって引き起こされ、次のような症状があります。
痛みやかゆみを伴う可能性のある日光にさらされた領域の赤または紫の発疹
上まぶたの赤または紫の腫れ（ヘリオトロープ）
ナックル、肘、膝、つま先の赤または紫の斑点（ゴットロンの丘疹）
寒い状況では物を感じ、青白く痛みを伴い、暖められると気分が良くなる関節（レイノー現象）
うろこ状の、ざらざらした、乾燥した肌。薄毛につながる可能性があります。
爪の周りの腫れた赤い領域
カルシウム沈着（カルシウム沈着症）によって引き起こされる皮膚の下の固いしこり
首、腰、背中、肩の筋力低下
嚥下障害と声の変化
倦怠感、発熱、体重減少
筋肉痛
筋力低下による椅子からの立ち上がりやベッドからの脱出のトラブル
筋力低下が心臓、消化管、肺にも広がることもあります。これは呼吸困難や咳を引き起こす可能性があります。成人は、肺の炎症や光に対する過敏症に加えて、微熱を患っている可能性があります。
皮膚筋炎はどのように診断されますか？
このプロセスは、人の病歴と身体検査から始まります。医療提供者は、がんなどの基礎疾患を探します。次のようなテストも実行できます。
血液検査。 これらは、筋肉の炎症の兆候を探すために行われます。また、自己免疫疾患で形成される異常なタンパク質をチェックします。最も一般的な血液検査には、筋肉酵素クレアチンキナーゼと抗核抗体が含まれます。
筋電図（EMG）。 これは、影響を受けた筋肉の異常な電気的活動を見つけるために行うことができます。
MRI。 このテストでは、大きな磁石とコンピューターを使用して、体内の炎症を探します。
皮膚または筋肉の生検。 小さな組織片を採取して顕微鏡でチェックします。
皮膚筋炎はどのように治療されますか？
治療はあなたの症状、あなたの年齢、そしてあなたの一般的な健康状態に依存します。症状の治療法はありませんが、症状は管理できます。複数の種類の治療が必要になる場合があります。そして、あなたの治療は時間とともに変更される必要があるかもしれません。治療法は次のとおりです。
理学療法。 特別なエクササイズは、筋肉を伸ばして強化するのに役立ちます。装具または補助器具を使用することができます。
皮膚の治療。 皮膚の発疹を防ぐために、日光への露出を避け、日焼け止めを着用する必要があるかもしれません。医療提供者は、抗ヒスタミン薬または皮膚に塗布された抗炎症ステロイドクリームを使用して、かゆみを伴う皮膚の発疹を治療できます。
抗炎症薬。 これらはステロイド薬、またはコルチコステロイドです。それらは体の炎症を和らげます。それらは口からまたはIVを通して与えられるかもしれません。
免疫抑制薬。 これらはあなたの体の免疫システムをブロックまたは遅くする薬です。これらには、アザチオプリン、メトトレキサート、シクロスポリンA、シクロホスファミド、およびタクロリムスという薬が含まれます。
免疫グロブリン。 他の治療法に反応しなかった場合は、これらの薬が投与されることがあります。それらはあなたの体の免疫システムを高めるかもしれない献血された血液製剤です。それらはIVを通してあなたの血流に直接入れられます。
手術。 皮膚の下のカルシウム沈着物（カルシウム沈着症）が痛みを伴うか感染した場合、それらを取り除くために手術が行われることがあります。
すべての薬のリスク、利点、および起こりうる副作用について、医療提供者に相談してください。
子供の皮膚筋炎
皮膚筋炎とは何ですか？
小児皮膚筋炎は、慢性的な筋肉の炎症とそれに続く進行性の筋力低下を特徴とする一群の筋肉疾患を表します。
症状
筋力低下に先行または付随する皮膚の発疹（斑状で青みがかった/紫または赤）
患部の腫れ
カルシウム沈着物
診断
症状の原因を特定するには、慎重な臨床評価が必要です。
処理
皮膚筋炎の治療法はありませんが、薬物療法、理学療法、運動、温熱療法、休息で症状を治療することができます。薬には、コルチコステロイド、免疫抑制薬、局所軟膏が含まれます。
皮膚筋炎の合併症は何ですか？
皮膚筋炎の一部の人々に起こりうる合併症には、肺疾患、心臓病、または癌が含まれます。これらは治療をより困難にする可能性があります。
皮膚筋炎と一緒に暮らす
あなたが皮膚筋炎を患っているならば、あなたはあなたの人生の残りの間治療される必要があるかもしれません。病気についてできるだけ多く学ぶことが重要です。医療提供者と緊密に連携してください。研究者たちは、この状態の原因と治療法を研究しています。病気の早期診断と治療は、時間の経過とともに改善する可能性があります。
いつ医療提供者に電話すればよいですか？
症状が悪化したり、新しい症状に気づいたりした場合は、医療提供者に連絡してください。
キーポイント
皮膚筋炎は、筋力低下や皮膚の発疹を引き起こすまれな病気です。
症状には、日光にさらされた皮膚やまぶたの赤または紫の発疹、皮膚の下のカルシウム沈着、筋力低下、会話や嚥下の問題などがあります。
治療法はありませんが、症状を軽減するために治療が行われます。
合併症には、肺疾患、心臓病、および癌が含まれます。
次のステップ
医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント：
訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
訪問時に、新薬、治療法、または検査の名前、およびプロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。