コンテンツ
- あなたの卵巣腫瘤が卵巣がんであるかどうかをどのようにして知ることができますか？
- 卵巣がんのリスクがありますか？
- 腫瘤が卵巣がんであるかどうかを知ることの重要性
- 悪性腫瘍のリスクを決定するために使用される方法（悪性卵巣腫瘤から良性を分離する）
- 卵巣癌の悪性腫瘍指数のリスク
- 悪性腫瘍のリスク（RMI）スコアを理解する-それはどういう意味ですか？
- 卵巣がんの可能性を評価するための次のステップ
- 卵巣の質量評価技術の制限
- 疑わしい卵巣腫瘤がある場合の対処法
あなたの卵巣腫瘤が卵巣がんであるかどうかをどのようにして知ることができますか？
卵巣が位置する領域に腫瘤がある場合、非常に混乱するだけでなく、恐怖を感じるかもしれません。どうなり得るか？あなたの医者があなたの塊が癌性であるかどうかを本当に知らないのに気づくとき、あなたはさらに恐怖を感じるかもしれません。彼女は知らないのですか？彼女があなたに言わない何かがありますか？
いずれにせよあなたの恐れを片付けるために、医師が卵巣の領域の骨盤の腫瘤（その用語を聞いた場合、「付属器の腫瘤」と呼ばれる）に当惑することは非常に一般的です。
同時に、骨盤内の付属器の腫瘤が癌である可能性がある場合、医師は何の考えも持っていない可能性がありますが、より良い考えを得る前に「間違った」行為をする可能性は同様に懸念されます。実際にがんにかかっている場合は不十分な手術の可能性、そしてがんがない場合は不要な手術のリスクとその手術の合併症の可能性。
付属器の固まりは何ですか？
卵巣がんのリスクがありますか？
卵巣がんのリスクが最も高いのは誰かという考えはありますが、リスク要因がない場合に卵巣がんの可能性のあるリスクを無視しないように、これは主に言及されています。卵巣癌がサイレントキラーを作り出したのには理由があります。がんがかなり進行するまで症状はほとんど発生せず、危険因子に関係なく、誰もが病気を発症するリスクがある可能性があります。
閉経後であれば、リスクが高くなります。ほとんどの卵巣がんは、年配の女性に発生しますが、若い女性や子供にも発生する可能性があります。同時に、若い女性の付属器の腫瘤がよく見られ、頻繁に出入りします。嚢胞は閉経前によく見られますが、閉経後の女性に現れる腫瘤は自然に消える可能性は低くなります。ただし、更年期を過ぎたとしても、腫瘤がある可能性があることに注意してください。がんではありません。
卵巣がんの症状には、膨満と体重増加、性交中の痛み、または排便習慣の変化などがあります。危険因子には、肥満、乳がん、卵巣がん、または結腸がんの家族歴があること、一部の不妊治療薬またはホルモン補充療法の以前の使用が含まれます。
卵巣がんについて何を知っておくべきですか？
腫瘤が卵巣がんであるかどうかを知ることの重要性
あなたが持っている腫瘤があなた自身の心の平和のための癌であるかどうかを知ることは重要です。しかし、特に卵巣がんでは、がんが存在するかどうかを知ることは、他の多くのがんよりも重要です。
卵巣がんに対して手術を行う場合、外科医は長い手術の準備ができている必要があります。注意深い手術は生存に直接影響を与える可能性があります。同時に、複雑な手術（卵巣癌の卵巣縮小手術）は、一般的な手術ではなく、大量の手術を行うセンターで卵巣癌の専門医（婦人科腫瘍医）が行うほうが、予後が良好であることが研究により判明しています。これらの手術をあまり行わない婦人科医。
複雑で長時間の手術を必要とする卵巣がんは、手術が開始された後にのみ存在することを外科医が認識することは、まだあまりにも一般的です。
悪性腫瘍のリスクを決定するために使用される方法（悪性卵巣腫瘤から良性を分離する）
手術の前に卵巣がんを他の卵巣腫瘤から区別することを試みることは非常に重要であるため、2016年の研究では、現在使用しているツールを評価し、がんではない腫瘤からがんを分離する能力を検討することを目指していました。
これらの調査結果を見るとき、いくつかの用語に注意することは役に立ちます。感度は、がんの発見において検査がどれほど成功したかを示すために使用される尺度です。病気にかかっている人を正確に特定できる頻度。たとえば、感度が90％のテストでは、100個の癌のうち90個を見つけることができます。
過剰診断は不必要な手術や治療につながる可能性があるため、状態を過剰診断しないことも重要です。特異性は、検査で一般に過剰診断がどのように発生するかを説明するのに役立つ検査です。特異性は、「人が病気になっていないときに、検査が陰性になる頻度はどれくらいか」という質問をします。
卵巣腫瘤を評価するために使用できる現在の検査には以下が含まれます：
- 主観評価
- シンプルなルール-国際卵巣腫瘍分析（IOTA）のシンプルな超音波ベースのルール
- LR2-IOTAロジスティック回帰モデル2
- 悪性腫瘍指数（RMI）のリスク
次の表は、感度と特異度のスコアを含め、これらの4つのメジャーを比較した結果を示しています。
腫瘤が卵巣がんである可能性を評価するための検査
| テスト | 感度 | 特異性 |
| 主観評価 | 93％ | 89％ |
| 単純なルール * | 93％ | 80％ |
| LR2 * | 93％ | 84％ |
| 悪性腫瘍指数のリスク | 75％ | 92％ |
* International Ovarian Tumor Analysis（IOTA）のシンプルな超音波ベースのルール（シンプルルール）およびIOTAロジスティック回帰モデル2（LR2）
最新の研究の結論は、主観的評価と単純なルールの組み合わせにより、卵巣の腫瘤が癌であるかどうかの最良の推定が得られる可能性があるということです。
卵巣癌の悪性腫瘍指数のリスク
多くの医師は、単独で、または「主観的評価」と超音波所見を組み合わせて、悪性腫瘍リスク（RMI）を使用して、卵巣の腫瘤を分類します。RMIにはいくつかのバージョンがあり、すべてが悪性腫瘍のリスクを予測します（腫瘤が癌性であるリスク）。このバージョンは、長年にわたってさまざまな研究者によって数回テストされてきました。
RMIを決定するときに使用される主な要素は3つあります。これらには以下が含まれます：
- 年齢
- 腫瘍マーカーであるCA-125のレベル
- 超音波スコア-超音波は、嚢胞性か固形かを問わず、腫瘤の一般的な外観、および隔壁の存在（膜で隔てられている腫瘤の領域）など、多くの所見を探します。次のそれぞれに1つのポイントが割り当てられます：多房嚢胞（大きなブドウの房のようなもの）、固形領域、拡大の証拠（転移）、異常な自由体液（腹水）、または両方の卵巣の腫瘤。
悪性腫瘍指数の式
悪性腫瘍指数（RMI）のリスクの基本的な式は次のとおりです。
RMI = U x M x血清CA-125レベル
- Uは、0から5までの超音波スコアを表します。
- Mは閉経前のスコアで、閉経前の人には1が、閉経後の人には3が割り当てられます。
- 最後の要素は、CA-125レベルの数値です。 35以下の値は正常と見なされます。
- U、M、CA-125の値を乗算するだけで、RMIを取得できます。
悪性腫瘍のリスク（RMI）スコアを理解する-それはどういう意味ですか？
この方法で計算された200を超えるRMIスコアは、疑わしいと見なされます。 250を超えるとガンになる可能性が非常に高いですが、キーワードは「チャンス」です。この指標は問題を整理するのに役立ちますが、癌にかかっているかどうかにかかわらず、何らかの方法で証明されるわけではないことを忘れないでください。
たとえば、50歳未満で子宮内膜症があるか、CA-125が上昇する他の理由がある場合、RMIが誤って高くなることがあります。したがって、あなたは癌にかかっていないかもしれません。一方、一部の癌はCA-125を産生しないため、RMIが誤って低い場合があります。
卵巣がんの可能性を評価するための次のステップ
医師は上記の検査の1つ以上を使用して、卵巣腫瘤ががんである可能性を判断します。これを前もって決定しておくと、婦人科腫瘍専門医が手術に対応できるかどうかを知るのに役立ちます。あなたの質量が癌である可能性が高いほど、これはより重要になります。
卵巣がん医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
卵巣の質量評価技術の制限
卵巣がんが存在するかどうかを予測するために使用される最良の検査でさえも制限があることに注意することが重要です。あなたとあなたの医師は、これらの検査の結果を、卵巣がんの症状や危険因子などの他の情報と組み合わせる必要があります。つまり、治療の評価における次のステップを決定する際には、特定の数字ではなく、人としてあなたを見ることが重要です。
疑わしい卵巣腫瘤がある場合の対処法
卵巣腫瘤がある場合は、医師と徹底的に話し合うことが重要です。婦人科腫瘍専門医がいる卵巣癌の手術を受けた人の改善された結果、およびこれらの手順をより多く実施しているセンターでのより良い結果に基づいて、婦人科腫瘍専門医とのセカンドオピニオンは、どんな検査結果でも賢明かもしれませんまたはリスク要因。
あなたの状態について学ぶために時間をかけてください。あなたの周りの人々からのサポートを求め、受け入れてください。卵巣癌で死亡するリスクは依然として非常に高く、あなた自身のケアであなた自身の擁護者になることは、あなたの結果を改善する可能性があるあなた自身ができることの1つです。
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