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注目の専門家：
キンバリーウェブスター、マサチューセッツ州、マサチューセッツ州
嚥下障害とは何ですか？
嚥下障害は嚥下困難です。安全に飲み込む能力は、適切な栄養と水分補給、そして食物が肺に入るのを防ぐために不可欠です。嚥下は、嚥下の3つの主要な段階である口唇期（口）、咽頭期（喉）、食道期（食物管）を構成する筋肉の協調運動を伴う複雑な行為です。これらの段階の1つまたは複数に問題がある場合、それは嚥下障害と呼ばれます。
嚥下障害の症状は何ですか？
嚥下障害のある患者は、次のようないくつかの症状を経験する可能性があります。
- 食べ物や液体を口の中で柔らかい「ボール」（ボーラス）に成形する際の問題。
- 食べ物や液体を口の中で噛んだり動かしたりするための余分な時間が必要です。
- 食べ物や液体を口の後ろに押し込むのに問題があります。
- 飲み込んだときに気道に食べ物や液体が入り、咳や咳が出る。
- 窒息。
- 再発性誤嚥性肺炎。
- 飲み込んだ後、喉や胸に何かが詰まっているような感覚。
- 食道（フードチューブ）に食べ物が入る問題。
- 飲み込んだ後、逆流や食べ物が戻ってきます。
- 逆流または胸焼けの感覚。
嚥下障害はどのように診断されますか？
標準的な喉頭および喉頭検査に加えて、治療チームは嚥下検査を完了するように依頼する場合があります。これには、オフィスで行われるテストが含まれる場合があります。このテストでは、鼻に柔軟なスコープを使用して嚥下する方法（嚥下の光ファイバー評価、またはFEESテスト）または嚥下中の首と胸のX線写真（修正されたバリウム）を観察します。嚥下研究、またはMBS）。徹底的な検査と嚥下研究の組み合わせにより、嚥下障害が喉、喉頭、または食道の問題によるものかどうかが判断されます。
嚥下障害の治療
一部の嚥下の問題は、治療、投薬、または手術で治療できる場合があります。あなたの実際の診断に応じて、あなたの治療チームは利用可能なさまざまな治療オプションについて話し合います。
- 逆流症は、ライフスタイルの変更と投薬で治療されます。逆流がひどい場合、または嚥下の問題が食道の問題であると思われる場合は、胃腸科医に紹介してさらに検査と評価を行うことができます。
- 声帯の動きの問題は、嚥下の安全性を向上させるために治療できることがよくあります。
- ツェンカー憩室やその他の輪状咽頭筋の問題は、多くの場合、手術で対処されます。さまざまなリスクで利用できるさまざまな手術があります。あなたの治療チームは、どのオプションがあなたに適しているかについて話し合います。
- 固形食品を飲み込む能力を向上させるために、手術室で喉や食道の狭窄が拡張することがあります。
- 他の嚥下の問題は、行動の変化、嚥下戦略または嚥下方法の変更、または言語聴覚士によって与えられた運動で治療可能です。
薬や手術で治療できる状態が除外された場合、治療チームは、あなたが食べている食品が安全であることを確認し、嚥下リハビリテーションの可能性を最大化するために嚥下療法を推奨する場合があります。胃腸科医との調整されたケアはしばしば有益です。