コンテンツ
- 手や手首の腫瘍について何をすべきか
- いつ医者に会うべきか
- 診断評価
- ガングリオン嚢胞
- 巨細胞腫
- デュピュイトランの拘縮
- 上皮封入嚢胞
- 手根骨ボス
- 軟骨腫
- 悪性腫瘍
- 手と手首の手術後の回復
- ベリーウェルからの一言
ほとんどの場合、この場所の腫瘍は、その外観と質感に基づいて診断できます。 X線などの画像検査は、手と手首のさまざまな種類の成長を互いに区別するのに役立ちます。腫瘍の増殖の種類を特定し、治療計画を立てるために生検が必要になる場合があります。
手や手首の腫瘍について何をすべきか
手や手首にできる成長にはいくつかの種類があります。通常、これらの腫瘍は目に見える症状以外に症状を引き起こしませんが、痛みや動きの制限を伴う場合があります。
それらは突然出現する可能性があり、それらは長期間持続する傾向があり、治療されない限り、しばしば持続するか、さらには成長さえする。
いつ医者に会うべきか
手と手首の最も一般的な成長は腫瘍ではありません。結節、発疹、いぼ、感染症は非常に一般的であり、それらはしばしば治療を必要とします。
ほとんどの手や手首の腫瘍は良性です。つまり、体の他の部分に広がることは期待されておらず、健康にも害はありません。しかし、手や手首のまれながんがいくつかあるため、美容上の問題や不快感を気にしていない場合でも、成長について医師と話し合うことが重要です。
手や手首に成長がある場合は、体の他の場所にも同じような成長があるかどうかを医師に知らせる必要があります。医師はまた、その領域に外傷があったかどうか、痛み、うずき、または動きに困難を感じるかどうかを尋ねます。
診断評価
医師は感覚と運動強度を調べて、神経障害があるかどうかを判断します。あなたの血流はあなたの脈とあなたの手と指の色に基づいて評価されます（それらが青白いか青っぽい場合、あなたは血流が損なわれているかもしれません）。
画像検査を受ける必要があるかもしれません。ほとんどの場合、X線はあなたの成長が液体で満たされているかどうか、それが骨、軟骨、または軟部組織で構成されているかどうかを識別できます。さらにイメージングが必要な場合、これらのタイプの腫瘍を視覚化するために、骨スキャンと磁気共鳴イメージング（MRI）テストがよく使用されます。
悪性腫瘍（癌性増殖）について懸念がある場合は、腫瘍の生検が必要になることがあります。腫瘍が液体で満たされた場合、生検は外科的サンプルまたは針吸引を含みます。病理学的特性を綿密に調査できるように、サンプルを顕微鏡で検査します。この検査では、腫瘍が良性か悪性か、およびどのタイプの腫瘍かを識別できます。
ガングリオン嚢胞
ガングリオン嚢胞は、最も一般的なタイプの手と手首の腫瘍です。成人の10〜30％が生活のある時点で、最も一般的には20歳から40歳の間にガングリオン嚢胞を発症すると推定されています。これは、女性に男性の約3倍の頻度で発症し、子供ではほとんど発生しません。ほとんどの場合、人はガングリオン嚢胞を1つしか持っていませんが、2つ以上持つことは前例がありません。
一般的に、ガングリオン嚢胞は、手や手首の関節の痛みを伴わない成長です。場所によっては、痛みや動きが制限される場合があります。丸みがあり、変色せず、1〜3センチ程度の大きさです。柔らかく感じるかもしれませんが、どろどろではなく、動かせません。ガングリオン嚢胞は、一般的に触れにくいです。
多くの場合、これらの嚢胞は利き手（あなたが書くために使用するもの）に発生し、乱用と関連している可能性があります。それらは液体で満たされ、手や手首の外側、または指に現れます。サイズが拡大または縮小する場合があります。彼らが成長し続ける場合、それらは最終的にあなたの動きを妨げる可能性があります。
軽度の痛みを和らげるためにアイスパックを使用できます。必要に応じて、経口（口から）抗炎症薬を服用できます。
ガングリオン嚢胞は自然に消える場合があります。医師は、特に外科的治療を計画している場合は、X線または磁気共鳴画像法スキャン（MRI）で嚢胞を検査することがあります。時々、吸引は針で嚢胞内の液体を取り除くために使用されます。場合によっては、外科的切除が役立ちます。
ガングリオン嚢胞は治療後に戻る傾向があり、外科的切除は一般に吸引よりも長く続きます。
巨細胞腫
腱滑膜巨細胞腫瘍と色素性絨毛結節性滑膜炎（PVNS）は類似した腫瘍ですが、PVNSの方が攻撃的です。それらは巨視的細胞と呼ばれる種類の細胞の存在で、同様の微視的外観を持っています。
腱滑膜巨細胞腫は良性で、手、腕、または脚の関節に発生します。彼らは手の2番目に一般的な腫瘍です。それらは、腱鞘の巨細胞腫瘍または腱鞘の線維性組織球腫とも呼ばれます。
PVNSは、びまん型巨細胞腫とも呼ばれます。 PVNSは関節全体に影響を及ぼし、動きが制限されるなどの症状を引き起こす可能性が高くなりますが、一般に大きな関節に見られますが、腱滑膜巨細胞腫は手や指などの小さな関節によく見られます。
治療法は、症状、腫瘍の種類とサイズ、悪性腫瘍に関する懸念があるかどうかなど、多くの要因によって異なります。
デュピュイトランの拘縮
デュピュイトランの拘縮は、手の結合組織の肥厚であり、指のしこりや不快な拘縮（永久的な屈曲）を引き起こすことがよくあります。皮膚の下に厚い結び目がある可能性があり、最も一般的には、手のひらと薬指または小指の間で起こります。
デュピュイトランの拘縮により、手を動かしたり、指をまっすぐにすることが困難になります。
この状態は手の外観に基づいて診断され、時間の経過とともに悪化する傾向があります。それは年配の男性の間でより一般的であり、喫煙との関連があります。通常、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、注射、副子、理学療法の組み合わせで治療されます。重症例では、外科的治療が推奨される場合があります。
上皮封入嚢胞
表皮封入嚢胞は、皮膚の下の成長です。彼らは非常に一般的な成長であり、手や手首を含む体のどこにでも現れることができます。
彼らは通常、硬く、痛みがなく、皮膚の色です。それらはケラチン、通常皮膚に存在するタンパク質で満たされています。
このタイプの成長は無害ですが、気になる場合や痛みや不快感を引き起こす場合は、取り除くことができます。
手根骨ボス
手根骨ボスは、人差し指または中指の付け根の手首近くの骨の異常増殖です。それはあなたの手の甲の固い隆起として現れることができます。
これは良性の成長であり、通常は目に見える骨の隆起以外の症状は発生しません。ただし、反復運動や周囲の軟部組織を刺激することにより、不快感を引き起こす場合があります。
この骨の成長が原因で問題が発生した場合は、副木、経口抗炎症薬、または注射が必要になることがあります。持続的なケースでは、激しい痛みや動きの制限を引き起こす場合は、外科的切除が選択肢となります。
軟骨腫
軟骨腫と呼ばれる良性の軟骨性腫瘍は、指を含むすべての骨に現れることがあります。医師は、外観に基づいて、またはX線や骨スキャンなどの画像検査で診断することがあります。
内軟骨腫は骨の内部で成長します。ほとんどの場合、症状はまったくなく、別の理由で画像検査を受けたときに偶然発見される可能性があります。
これらの腫瘍が悪性になることはめったになく、がんの不快感や兆候がない場合、医師は定期的に腫瘍を観察することを勧めます。
悪性腫瘍
一般的ではありませんが、手や手首の腫瘍は悪性になることがあります。扁平上皮腫瘍、軟骨肉腫、滑膜肉腫は、手や手首に発生する可能性があるいくつかの悪性腫瘍です。
軟骨肉腫は軟骨腫と同様に見える可能性があり、それらを区別するために生検または画像検査が必要になる場合があります。
医師が手や手首に悪性腫瘍があるのではないかと疑う場合は、成長の詳細な画像を得るために画像検査が必要になります。生検で腫瘍の微視的特徴を特定できます。
通常、悪性腫瘍の除去が必要です。より広範な手術や化学療法などの追加治療も必要になる場合があります。
手と手首の手術後の回復
時には、手の手術後、神経、筋肉、または血管が損なわれることがあります。これは、これらの構造に浸潤した悪性腫瘍がある場合に発生する可能性が高くなります。これは、健康な構造に影響を与える可能性があるとしても、外科医が腫瘍のすべての有害な部分を取り除こうとするためです。
あらゆる種類の手の外科手術の後は、手と手首の強度、協調性、機能をできる限り回復させるために、リハビリと理学療法を行う必要があります。
ベリーウェルからの一言
手と手首は、体の最もアクティブな部分の一部です。幸いにも、この領域のほとんどの腫瘍は健康に害はありません。しかし、それらのいくつかはそうです。また、多くのことに手を使っているため、問題が発生する前に成長に注意を払うことが重要です。
医師と話し、必要な検査を受け、物事を監視することに決めた場合は、医師と定期的にフォローする必要があります。腫瘍が成長したり、熱くなったり、赤くなったり、変色したりした場合、または痛み、うずき、感覚喪失、または脱力感を感じ始めた場合は、この問題に必ず対処してください。