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乾癬性関節炎（PsA）の人は通常、乾癬と関節炎の両方の症状があります。乾癬は、1つまたは複数の関節に皮膚細胞が蓄積して鱗屑を形成し、かゆみを伴う乾燥斑と関節炎の炎症を起こし、痛みと硬直を引き起こす炎症性皮膚疾患です。関節炎は、1つまたは複数の関節の腫れと圧痛です。PsAに関連する炎症は、関節と皮膚だけに影響を与えません。また、多くの身体システムに影響を与える可能性があります。
これは、人の関節、筋肉、皮膚、視力、消化器系の健康、呼吸器系の健康など、身体に対するPsAの影響について知っておくべきことです。
筋骨格系
筋骨格系には、筋肉系と骨格系の両方が含まれます。筋骨格系は、骨格、筋肉、腱、靭帯、関節、結合組織で構成されています。どちらのシステムでも、人間は身体を動かし、身体にサポート、フォーム、安定性を提供することができます。 PsAのある人では、筋骨格系が悪影響を受ける可能性があります。
PsAは関節の炎症を引き起こすことで知られています。 1つまたは複数の関節に影響を与える可能性があります。 PsAの典型的な症状は、関節の腫れ、硬直、痛みを伴うことです。炎症は関節の可動域を制限し、関節の動きを困難にします。激しい首や背中の痛みを引き起こし、脊椎を曲げにくくなります。 PsAは指と足の指の関節に影響を及ぼし、それらが腫れ上がってソーセージのような外観になることがあります。
乾癬性関節炎には、腱と靭帯の痛みも見られます。つまり、かかと、足の裏、ひじの周りに痛みや腫れを感じることがあります。
PsAは、PsAを持つ人々の5％に発生する状態である関節炎のムチランを引き起こす可能性があります。幸いにも、生物学的製剤を含む薬物療法は、ムチラン関節炎の予防に役立ちます。
PsAに関連する慢性炎症は、骨の端を覆う軟骨を損傷する可能性があります。 PsAが進行するにつれて、損傷した軟骨が骨同士をこすり合わせます。慢性的な炎症は関節の損傷に加えて、靭帯、腱、筋肉に軟骨の損傷を引き起こす可能性があり、関節のサポートが不十分になり、関節と筋肉の脱力につながります。
皮膚、髪、爪
PsAのほとんどの人々は乾癬も患っており、乾癬の4人に1人もPsAを患っています。乾癬は、銀色の鱗屑のある赤い肌荒れを引き起こします。これらのパッチは体のどこにでも現れる可能性がありますが、通常は肘、膝、手、足の周りに現れます。乾癬のその他の症状には、圧痛とかゆみがあります。関節周囲の皮膚にひびが入ったように見え、水疱が形成されることがあります。
フケに似た乾癬のパッチが頭皮に現れることがあります。これらのパッチは大きなスケールのように見え、赤くかゆみを伴う傾向があります。頭皮乾癬パッチは重度の脱落を引き起こす可能性があります。引っかき傷は髪の毛と肩にフレークを引き起こします。
爪乾癬は、爪にくぼみ（爪のへこみ）があり、変形し、厚く、変色します。また、爪が爪床から離れることがあります。全米乾癬財団によると、乾癬患者の最大35％およびPsA患者の最大85％が爪の症状を示しています。
乾癬性関節炎は皮膚症状を引き起こしますか？目の健康
PsAからの炎症は目に影響を与える可能性があります。アメリカ乾癬財団によると、PSA患者の約7％はブドウ膜炎を発症します。ブドウ膜炎は、ブドウ膜と呼ばれる眼球の中層の一種の眼の炎症です。ブドウ膜炎はしばしば突然発症し、すぐに悪化します。
ブドウ膜炎の症状には、目の発赤や痛み、かすみ目などがあります。この状態は片目または両目に影響を与える可能性があります。ぶどう膜炎-未診断かつ未治療の場合、最終的には失明につながる可能性があります。
関節炎と目の問題の間のリンク免疫系
乾癬性関節炎は自己免疫疾患です。つまり、体の免疫系の機能に影響を与えます。免疫系が正常に機能している場合、細菌やウイルスと戦う。自己免疫疾患は、理由がなくても、つまりウイルスやバクテリアがないにもかかわらず、身体がそれ自体に逆らって健康問題を攻撃し始める原因となります。
PsAの過剰な免疫反応は、身体に関節、腱、靭帯、皮膚を攻撃させます。研究者たちは、なぜこれが起こるのか本当にわかりませんが、特定の細菌感染がPsAを引き起こす可能性があると考えています。
PsAの治療に使用される薬が原因で免疫力が低下すると、特にインフルエンザなどのウイルスに関しては、病気になりやすくなります。免疫システムが損なわれると、PsAの治療における回復期間が長くなり、課題と後退が生じます。
乾癬性疾患と免疫システムメンタルヘルス
乾癬性関節炎の人々は不安とうつ病のリスクが高いことが研究で示されています。 2014年4月に報告された調査によると リウマチ学会誌、PsA患者の36％以上が不安神経症で、22％がうつ病でした。
PsAの身体的な痛みやその他の側面は、人の感情的な健康に影響を与えます。病気に対処するだけでなく、人は自分の健康の方向性がわからないため、将来について不安を感じることがあります。彼らは健康を悪化させ、愛する人のために提供し、運ぶことについて心配するかもしれません。特に治療が病気の症状の管理に役立たない場合、PSAは自尊心に影響を及ぼし、困惑を引き起こす可能性があります。
PsAが適切に管理されていない人の精神的健康リスクは高くなります。うつ病や不安神経症の症状に気づき始めたら、治療の選択肢を見つける手助けをしてくれる医師に相談してください。
消化器系
乾癬性関節炎と炎症性腸疾患（IBD）の間には関連があります。 IBDには、クローン病と潰瘍性大腸炎（UC）が含まれます。クローン病は胃と腸に影響を与えることで知られており、UCは結腸と直腸を含む消化管の下部に影響を与えます。
PsAを持つ人々は、他の人々と比較してIBDのリスクが高いと、2017年のレポートでは リウマチ性疾患の記録.
心臓血管系
アメリカ心臓病学会によると、これはPsAなどの慢性炎症性疾患を持つ人々の心血管疾患が病気と死の主要な原因であるとされています。慢性炎症は血管に損傷を与え、血管を太く、硬く、瘢痕化させることで知られています。これらの問題は、心臓発作や脳卒中のリスクを高めます。
リウマチ性心疾患の原因と治療代謝障害
PsAはメタボリックシンドロームのリスクを高めます。メタボリックシンドロームは、高血圧や糖尿病などの状態の集合です。
血圧を定期的にチェックし、必要に応じて医師と協力して体重を減らすことをお勧めします。絶え間ない空腹感、喉の渇きの増加、極度の疲労など、2型糖尿病の明確な兆候に気づいたら、医師に相談してください。
ベリーウェルからの一言
PsAがあるからといって、その効果を管理できないというわけではありません。あなたができる最善のことは、あなたのPsA治療のトップに留まることです。あなたがより頻繁な病気の再発を経験している場合（病気の活動性が高い期間）、投薬または追加の治療オプションの変更について医師に相談してください。また、アクティブな状態を維持し、ストレスを管理し、健康的な食事をとり、アルコールや喫煙をやめることにより、PSAの全身への影響の多くのリスクを減らすことができます。
9あなたが知っておくべき乾癬性関節炎の合併症