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上腕と前腕が通常の位置から離れると、肘の脱臼が起こります。上腕の骨（上腕骨）は、通常、前腕の骨（橈骨および尺骨）に接触しています。肘の脱臼が発生すると、これらの骨は通常の配置から分離されます。肘の脱臼は、肩の脱臼に次いで2番目に多い関節脱臼です。肘の脱臼には2つの基本的なタイプがあります。
- 単純な肘の脱臼： 単純な肘の脱臼は、肘関節の周りの骨の骨折がないことを意味します。多くの場合、治療に手術は必要とされないため、単純な肘の脱臼の予後は良好です。
- 複雑な肘の脱臼： 複雑な肘の脱臼は、肘の脱臼に伴って発生した、通常は前腕の骨折があることを意味します。複雑な肘の脱臼では、肘の関節を正常な位置に維持するために、骨折した骨を固定するための手術が必要になることがよくあります。
評価
誰かが肘を負傷した場合、肘関節の脱臼は肘の痛みの考えられる原因と見なされるべきです。肘の脱臼の症状には、痛み、腫れ、肘を曲げられないなどがあります。一部の肘の脱臼では、神経や血管の損傷が発生することがあります。すべての肘の脱臼は迅速な医療処置を必要としますが、神経または血管（血管）の損傷があるものは特別な注意が必要です。
肘を元の位置に戻す前に（肘を「縮径」と呼びます）、肘の脱臼の位置を確認し、関連する骨折がないかX線検査を行う必要があります。
処理
肘の脱臼は、骨の位置を変えることによって治療されます。ほとんどの場合、整復は麻酔下で行われます。ただし、患者がリラックスできる場合、麻酔なしで整復を行うことができます。多くの場合、肘関節は「ポップ」して元の位置に戻りますが、より複雑な外傷では通常の位置合わせを達成するのが難しい場合があります。肘を縮小した後、関節の適切な位置合わせを確実にするために、別のX線検査を行う必要があります。
単純な肘の脱臼が発生した場合、関節が縮小された後、検査官は肘の関節の安定性を判断する必要があります。肘が定位置に留まらず、継続的に飛び出す場合は、手術が必要になる可能性があります。ほとんどの場合、肘は関節が安定している位置に固定できます。最も安定している位置は、肘を曲げ、手が手のひらを下にした状態です。
長時間の固定は関節の著しい硬直を引き起こす可能性があるため、固定は制限されています。患者は通常、損傷後数日または1週間以内に早期の肘の動きから始めます。肘が安定して徐々に増加する範囲で可動性が始まります。単純な肘の脱臼のある患者は、通常、怪我から1週間から3週間以内に仕事に復帰します。
手術
単純な肘の脱臼に対して手術が必要になることはめったにありません。手術は、肘が関節に留まらない単純な肘の脱臼の後でのみ必要です（肘の脱臼の約1〜2％）。多くの研究は、ほとんどの患者で安定した単純な肘の脱臼の後の靭帯修復の利益を示していません。
肘の脱臼に関連する骨折がある場合は、通常、手術が必要です。骨折の外科的安定化なしでは、肘関節のアライメントを維持することは通常困難です。手術では通常、骨折した骨にプレートとネジを配置して、位置合わせを復元する必要があります。