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ほとんどの場合、甲状腺の状態の診断は担当医のプライマリケア医師によって行われ、医師は内分泌学者、甲状腺疾患などのホルモンの問題を扱う医師を紹介します。しかし、常にそうであるとは限りません。時々、あなたの一般開業医は自分で甲状腺の状態を快適に管理することができ、これは特定の甲状腺診断にとって完全に賢明です。自然療法医やカイロプラクターなど、甲状腺患者も治療する他の医療関係者がいます。彼らの専門知識はあなたの甲状腺治療を補完するものとして役立つかもしれませんが、それは主治医や内分泌科医の代わりになるべきではありません。
1:24あなたの甲状腺医療チームと協力する方法
甲状腺疾患の管理は困難な場合があり、ほとんどの場合、生涯にわたる取り組みであるため、適切な専門家チームがその過程であなたを支援することが重要です。
甲状腺疾患医師ディスカッションガイド
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プライマリーケア医師
特に甲状腺機能低下症と診断された場合は、かかりつけの医師が甲状腺疾患を管理できる可能性があります。これは、ほとんどのプライマリケア医師が甲状腺刺激ホルモン（TSH）のレベルを監視し、それに応じて甲状腺ホルモン補充薬を調整するように訓練を受けているためです。
とはいえ、内分泌学者への紹介を正当化する特定の状況がいくつかあります。
完全なリストではありませんが、次のような状況があります。
- 妊娠中または妊娠を計画している場合
- 甲状腺疾患のある新生児または子供
- 甲状腺結節または甲状腺肥大（甲状腺腫）の存在
- バセドウ病を含むあらゆる種類の甲状腺機能亢進症
- 二次性甲状腺機能低下症（下垂体の問題が甲状腺機能低下症を引き起こしている場合）
- 甲状腺眼症
- 甲状腺がんの疑い
内分泌学者
内分泌学者とは、内科（プライマリケア医のような）のトレーニングを完了した後、内分泌学の分野でより多くのトレーニング（通常2〜3年）を行う医師です。
内分泌学者は、通常、次のようなさまざまな腺の状態が原因であるホルモンの不均衡を診断および治療します。
- 甲状腺障害
- 糖尿病
- 骨粗しょう症と骨の健康
- 副腎障害
- 下垂体障害
- 女性の更年期障害の問題
- 男性のテストステロンの問題
プライマリケアの医師は、「教科書」の甲状腺機能低下症や糖尿病などのいくつかの内分泌疾患を管理できますが、下垂体または副腎の問題や甲状腺機能亢進症などの内分泌専門医の治療が必要な場合もあります。
「教科書」の甲状腺機能低下症があったとしても、かかりつけの医師が内分泌科医に紹介しても驚かないでください。これにはいくつかの理由が考えられます。おそらく、他の複数の医学的問題がある（ケースが複雑になる）か、医師がそのような疾患の患者を治療した経験があまりない可能性があります。
場合によっては、プライマリケアの医師は、内分泌学者に「追加の目」を求めます。それが、診断テストの結果を再確認したり、治療計画を変更したりする場合でも、これはすべて問題ありません。ケア。
診断と治療計画に応じて、内分泌専門医は、グレーブス病の場合や甲状腺結節の監視の場合のように、自分で状態を管理することを選択する場合があります。
または、内分泌科医がプライマリケア医と協力して状態を管理することもあります。たとえば、かかりつけの医師が橋本病の初期診断のために内分泌科医に紹介する場合があります。内分泌専門医が甲状腺ホルモン補充量を安定させたら、かかりつけの医師がTSHレベルを追跡します。その後、問題が発生した場合、または1年に1回チェックインする場合にのみ、内分泌科医に会うことができます。
甲状腺ドクターを見つける方法その他の開業医
多くの甲状腺患者は、360治療計画を探しています。つまり、異なる分野の開業医の専門知識を含み、「全身」アプローチを採用しているものです。自然療法医とカイロプラクターは2人の専門家で、時々相談を受けます。
これらまたは他の開業医に相談する場合は、かかりつけ医または内分泌専門医によるあなたのケアの補助としてのみ行うようにしてください。彼または彼女はまた、他の臨床医が推奨する治療法を知っておくべきです。
自然療法医
ライセンスを受けた自然療法医（ND）は、4年間の大学院レベルのホリスティックメディカルスクールを卒業しています。彼らのヘルスケアへのアプローチは、おそらく伝統的な医師よりも統合的である傾向があり、NDはあなたの体のどの部分もシステムの残りの部分から完全に分離して動作しないと信じています。
したがって、たとえば、NDは、栄養が甲状腺障害にどのように影響するかについて検討し、甲状腺の健康をサポートするために機能する食事計画があることを確認します。さらに、検査室と画像検査を注文することにより、NDは性ホルモンのエストロゲンやコルチゾール（副腎によって生成される「ストレスホルモン」）などの他のホルモンを評価する場合があります。
甲状腺のケアを補完する
甲状腺の健康への統合的アプローチは魅力的ですが、NDは必ずしも米国甲状腺協会（ATA）や米国臨床内分泌学者協会（AACE）などの専門家協会が推奨するガイドラインに従っているわけではありません。
たとえば、甲状腺機能低下症の治療では、多くのNDが乾燥した甲状腺ホルモンを処方します。これは豚や牛の乾燥した甲状腺に由来し、T4（チロキシン）とトリヨードチロニン（T3）の両方を提供します。代替名には、天然甲状腺、甲状腺抽出物、ブタ甲状腺、ブタ甲状腺が含まれます。ブランド名にはNature-throidおよびArmor Thyroidが含まれます。
このタイプの甲状腺ホルモン補充薬は、人間にとって自然ではないT4：T3の比率（16：1ではなく4：1）を提供し、ある程度の甲状腺機能亢進症を引き起こす傾向があります。そのため、ほとんどの専門家団体（AACEやATAなど）は、おそらく一部の患者を除いて、その使用を推奨していません。代わりに、大多数の患者に対して、専門家はレボチロキシンのみを使用することを推奨しています（ブランド名：Synthroid、Levoxyl、およびTirosint）。
最後に、いくつかのNDは植物医学を実践し、ハーブをさまざまな医学的問題の治療に推奨しています。ハーブやサプリメントを服用すると、薬物や甲状腺の機能を妨げる可能性があるため、甲状腺疾患のある人にとって特に有害な場合があります。
カイロプラクター
アメリカカイロプラクティック協会によると、カイロプラクティックはほとんどの州で「医師レベルのプロバイダー」として指定されています。カイロプラクティックの医師（DC）プログラムは最初の2年間は医師の医師（MD）プログラムと似ていますが、プログラムは後半に分かれます。この間、DCプログラムは食事、栄養、脊椎の操作に重点を置いていますが、MDプログラムは薬理学の研究に重点を置いています。
甲状腺のケアを補完する
あなたのカイロプラクターはあなたの甲状腺疾患を診断するものであったかもしれませんが（彼らは自然療法医のような臨床検査と画像検査を注文することができます）、一度診断されると、あなたのカイロプラクターは適切な治療、例えば甲状腺ホルモン補充のために医師にあなたを紹介しなければなりません甲状腺機能低下症、および甲状腺機能亢進症のための抗甲状腺薬、外科手術、または放射性ヨウ素アブレーションのいずれか。
ただし、カイロプラクターは、栄養指導や根本的な甲状腺疾患（手根管症候群や関節痛など）に関連する筋骨格系の痛みを和らげる方法など、補助的な甲状腺ケアを提供できます。
カイロプラクターは甲状腺薬の処方を法律で禁止されています。つまり、甲状腺の状態を治療または治癒することはできません。
ベリーウェルからの一言
関係が非常に個人的なものであり、特に地理や保険によって制約を受ける可能性がある場合、適切な一致を見つけるのは容易ではないため、甲状腺の治療のために医師を見つける決定は困難な場合があります。
適切な医師と患者の関係を積極的に模索する。また、前向きな考え方も維持してください。信頼できる思いやりのあるパートナーシップを見つけたら、それを知るだけです。