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ダラスにある研究所であるEnteroLabは、便中のグルテンに対する抗体を探すことにより、非セリアック性グルテン感受性をテストします。 EnteroLabが提供するテストは、外部の研究所やピアレビューされた研究によって検証されていませんが、テストを使用した多くの人々（医師と患者の両方を含む）は、グルテン感受性を正確に識別すると信じています。EnteroLabは消費者に直接サービスを提供しています。医師にセリアック病の検査を注文するように説得できなかった（または検査から陰性の結果が出た）人々は、EnteroLab検査を注文するために医師を経由する必要がないという事実を高く評価しています。彼らは自分でテストを注文することができます。
ただし、EnteroLabのテストは個別に検証されていないため、テストがタンパク質グルテン（および食品中の他のアレルギー性タンパク質）に対する身体の反応について本当に信頼できる情報を提供しているかどうかは明らかではありません。
テストのしくみ
EnteroLabが提供するグルテン感受性テストでは、便中のグルテンに対する抗体（糞便中の抗グリアジン-IgA抗体）と、グルテンが摂取されたときに体内で生成される組織トランスグルタミナーゼ酵素に対する抗体（糞便中の抗組織トランスグルタミナーゼ-IgA抗体）を探します。テストはEnteroLabによって特許を取得し、EnteroLabのテキサスの施設でのみ使用されています。
研究室の医学部長である消化器専門医のケネスファイン博士と元ベイラー大学医療センターの主治医は、体内に広がる前にグルテンによる損傷を検出するより感度の高い方法として機能するテストを開発しました。彼の理論は、抗体が腸に存在し、血流に現れるずっと前に便に溢れるというものです。
ファイン博士によると、便の検査は、腸の内壁を破壊するまでに進行する前に、グルテン過敏症を検出します。 「グルテン過敏症の結果として産生される抗体は、主に血液ではなく腸に分泌されるため、便を分析すると、血液検査よりも陽性反応がはるかに多くなります。免疫反応が長期間存在し、 /または血液中に漏れるのに十分な量の抗体が産生されるプロセスははるかに進んでいる」と彼は彼のウェブサイトで述べている。
EnteroLabは、セリアック病の血液検査に勝る別の利点もあります。検査を正確にするためにグルテンを食べる必要はありません。ファイン博士によれば、グルテンに敏感であれば、食事中のグルテンが少量であっても、肯定的な結果につながる可能性があります。
提供されるテスト
EnteroLabは、グルテン感受性と体内のグルテンに対する反応を検出するために設計された4つの異なるテストを提供します。
- グルテン感受性便検査： これは、糞便中の抗グリアジンIgA抗体を探します。これは、食事でグルテンに対する免疫系の反応を表すとファイン博士は言います。
- 組織トランスグルタミナーゼ便検査： これは、糞便の抗組織トランスグルタミナーゼIgA抗体を探します。これは、グルテンが摂取されたときに体が産生する組織トランスグルタミナーゼ酵素に対する免疫系の反応を示しており、腸の内壁などを破壊する可能性のある自己免疫反応を引き起こします体内の組織。
- 定量的糞便脂肪顕微鏡： このテストでは、便に含まれる脂肪の量を測定します。ファイン博士によると、便中の大量の脂肪は、脂肪や他の栄養素の消化に問題があることを示しており、これは腸の損傷を意味します。
- セリアック病とグルテン感受性に関連する遺伝子の遺伝子検査： このテストでは、セリアック病、グルテン過敏症、その他の自己免疫疾患に関連している1つ以上の遺伝子の存在を調べます。
EnteroLabは、オート麦、大豆、カゼイン、鶏卵、酵母に対する感受性を調べるための便検査、および慢性または急性大腸炎を検出するための便検査も提供しています。
テストの保険適用範囲
顧客は選択したテストの費用を前払いします。完全なグルテン過敏性の便パネルは279ドル、遺伝子検査（大便サンプルではなく頬の綿棒を使用）は149ドル、グルテン過敏症の1回の便検査は99ドルです。他の食品感受性をテストするために、さまざまなテストパネルが用意されています。
テストを注文するには、EnteroLab Webサイトにアクセスして、選択したテストの料金を支払います。その後、EnteroLabは便回収キットを送付し、お客様が記入してラボに戻ります。分析には通常数週間かかります。
EnteroLabはそのサービスを消費者に直接提供するため、ほとんどの保険会社はテストに対して払い戻しを行いません。さらに、ファイン博士の検査方法はほとんどのセリアック病研究者に受け入れられていないため（そして彼はまだ主流の医学雑誌に彼の研究結果を発表していません）、ほとんどの医師は非セリアック病を診断する方法としてEnteroLab便検査を割り引きますグルテン感受性。
EnteroLabテストではセリアック病も診断できません。そのためには、通常、セリアック病の血液検査と内視鏡検査が腸に損傷を示していることが必要です。
正確さ
多くの人々がEnteroLabテストから肯定的な結果を受け取っていることは事実であり、グルテン感受性を示しています。しかし、グルテンに問題があると疑っていなければ、これらの人々は検査を求めなかったでしょうから、高い陽性率が予想されます。また、多くの人が否定的な結果を受け取ったことも報告しています。
EnteroLab検査の陽性結果が何かの証拠として受け入れられる医師はほとんどいません。また、セリアック病を診断するためのEnteroLab検査を受け入れる医師は誰もいません（公平に言うと、Dr。Fineはセリアック病の診断を主張していません-グルテン感受性だけです）。
ただし、グルテンフリーを食べるには医師の許可は必要ありません。多くの人々は、彼らの症状について医師から払いのけを得た後、またはセリアック病の検査結果が陰性であるにもかかわらず、グルテンの摂取から症状が出た後、EnteroLab検査に目を向けます。
EnteroLabテストの有効性を証明する公開された研究はまだありませんが、それは一部の人々がグルテンフリーにする必要がある励ましを提供するかもしれません。現在のところ、グルテンフリーの食事を試してもらい、症状が改善するかどうかを確認することは、医師がセリアック病以外のグルテン過敏症を診断する唯一の方法です。