コンテンツ
- 足首と足の運動範囲。
- つま先と中足アーチの柔軟性ストレッチ
- ミッドフットアーチマッサージ
- ふくらはぎストレッチ
- 足首と足の強化演習
- バランス演習
- プライオメトリクスとジャンプ演習
- ベリーウェルからの言葉
リスフラン骨折を経験した場合、医師は足を安定させるために手術を行う必要があるかもしれません。時には手術は必要ありません。手術が行われたかどうかにかかわらず、リスフラン損傷後は通常、固定期間が必要です。
リスフランで負傷した場合、理学療法士の熟練したサービスを受けることができます。理学療法士はあなたの状態を評価し、痛みを軽減し、可動域（ROM）、筋力、および全体的な機能的可動性を改善するのに役立つ治療を提供できます。
Lisfranc損傷後の運動は、リハビリプログラムの1つの要素です。理学療法士はおそらく、足と足首の動きが良くなり、気分が良くなるように運動を処方します。
この段階的なエクササイズプログラムは、リスフランによる怪我の後に回復するためにPTが処方する可能性のあるものの例です。それは単純なモビリティ運動から始まり、強化運動と高度なバランスとプライオメトリック運動に進みます。
医師があなたに運動を許可するまでプログラムを開始しないでください。そのため、このプログラムまたは他の運動プログラムを開始する前に医師に確認してください。
足首と足の運動範囲。
リスフラン骨折後、足や足首はギプスやウォーキングブーツに固定されます。この間、松葉杖で歩いている可能性があります。 Lisfranc骨折が完全に治癒し、足首の移動を開始できるようになったら、PTはおそらく足首の可動性運動を処方します。これらのエクササイズは簡単ですが、足首と足の通常のROMを回復するための重要な最初のステップです。
まず、足を端から少し垂らしてベッドに横になります。次に、以下の動作を実行します。
- 足首の足底屈：つま先をできるだけ下に向けます。
- 足首背側屈曲：足とつま先を膝に向けて可能な限り伸ばします。
- 足首の反転：足とつま先を親指の方向に向けます。
- 足首の外転：足とつま先を小指の方向に向けます。
各足首のROMエクササイズを10回繰り返し、各ポジションを3〜5秒間保持します。
PTは、足首のアルファベットと呼ばれる楽しい運動を処方することもあります。これを行うには、つま先でアルファベットの文字を描くだけです。これは、すべての方向で足首ROMを改善するのに役立ちます。
つま先と中足アーチの柔軟性ストレッチ
リスフラン骨折は、足のアーチの可動性に影響を及ぼします。怪我の後、一定の固定後、アーチがきついと感じたり、足の裏からつま先まで伸びる腱がきつくなったりすることがあります。
アーチと足の腱を伸ばすと、足全体の可動性が向上します。エクササイズを行うには、かかとを床に置いて、つま先を壁に当てます。足の裏側が伸びるのを感じるまで、つま先を壁にそっと押し込みます。 15から30秒間位置を保持してから、リラックスします。ストレッチは3〜5回、1日に数回行うことができます。
中足弓のストレッチ中に足の裏または上に激しい痛みを感じる場合は、運動を止めて理学療法士または医師に相談してください。
ミッドフットアーチマッサージ
リスフラン骨折後、足のアーチの痛みが続くと歩行が困難になることがあります。アイスボトルアーチマッサージを使用すると、痛みを軽減しながらアーチをマッサージすることができます。
アイスボトルマッサージを実行するには、単に水のボトルを凍結します。 （ボトルが完全に膨らんで拡張できないようになっていることを確認してください。）ボトルが凍結したら、椅子に座り、凍結したボトルの上でゆっくりとアーチをマッサージします。これは数分間実行できますが、着氷をいつ停止するかを指示する体の合図に耳を傾けてください。
ふくらはぎストレッチ
リスフラン骨折とその後の不動化期間の後、多くの人々が下肢の後ろにふくらはぎの圧迫感を経験します。これは自然なことであり、きつさを解消する最善の方法は、ふくらはぎのストレッチを行うことです。
ふくらはぎを伸ばす最も簡単な方法は、ランナーのストレッチです。壁から約3フィート立ち、両手を壁に置き、かかとを地面につけたまま足を後ろに伸ばします。ふくらはぎが伸びるまで壁に寄りかかります。伸ばした状態で20秒から30秒保持し、リラックスします。 3〜5回繰り返します。
下肢のヒラメ筋を伸ばすには、単にランナーのストレッチを行いますが、伸ばしている子牛の膝を曲げます。これはヒラメ筋にストレッチを集中させ、足首とかかとの骨の後ろのストレッチを感じるはずです。もう一度、ストレッチを20〜30秒ほど保持してからリラックスします。 3〜5回繰り返します。
足首と足の強化演習
足と足首の周りの柔軟性とROMを回復したら、足首と足の通常の強度を回復するための作業を開始する時が来ました。これを行うには、抵抗バンドを使って足首の強化運動を行うことができます。 （理学療法士が抵抗バンドを提供するか、地元のスポーツ用品店で購入できます。）
抵抗した足首のエクササイズを行うには、血流を制限しないように注意しながら、抵抗バンドの一端を足の周りに結びます。もう一方の端をテーブルの脚のような安定したものに結び付けます。このプログラムの前半の足首ROMエクササイズで行ったのと同じ方向に足を動かします：足底屈、背屈、内反、外反。各位置を数秒間保持し、エクササイズバンドによって提供される抵抗に押し込みます。
各運動を10〜15回繰り返します。足首の筋肉への負荷を最大にするために、毎日いくつかのエクササイズセットを実行することをお勧めします。
足の筋肉を強化するために、タオルシュランチエクササイズを行います。この演習は、足の内側弓を形成するのに役立ちます。エクササイズを行うには、床のタオルの上に足を置き、つま先を使ってタオルをつかみ、つぶします。タオルシュシュ運動を10〜15回繰り返します。
バランス演習
Lisfrancの骨折が治癒している間の長い不動期間がバランスに影響を与えていることに気付くでしょう。適切なバランスを維持することは、体内の多くのシステムが一緒に機能する複雑な作業です。通常の活動に戻るには、通常のバランスを取り戻す必要があり、これには特定の練習が必要です。
シンプルな片足立ちでバランス運動を開始します。安定性を維持するために、片足で15〜30秒間立ちます。これが簡単な場合は、片足で枕の上に立つか、目を閉じて、課題を増やします。
片脚バランス運動が簡単になったら、高度なバランス運動に進みたいと思うかもしれません。これらの演習には、BAPSボードやウォブルボードなどの特殊な機器の使用が含まれる場合があるため、高度なバランス演習を開始する前にPTに相談してください。
プライオメトリクスとジャンプ演習
Lisfrancの骨折と脱臼の後、高レベルの陸上競技に戻ることを計画しているアクティブな人である場合は、ジャンプやプライオメトリックエクササイズについてPTと協力したいと思うかもしれません。これらのエクササイズは、ジャンプして着地する身体の能力を向上させるように設計されており、ランニングに戻る前に取り組むことが重要です。
プライオメトリックエクササイズには以下が含まれます：
- 簡単なジャンプと着陸ドリル
- ドロップジャンプ練習
- シングルレッグホップエクササイズ
プライオメトリックエクササイズは高度であり、身体に大きなストレスと緊張を与えるため、開始する前にPTまたは医師に相談する必要があります。
ベリーウェルからの言葉
リスフラン骨折は、歩行、ランニング、および通常の活動を楽しむことが困難になる痛みを伴う怪我である可能性があります。理学療法士は、あなたと協力して、迅速かつ安全に通常の活動レベルに戻るのに役立つ特定の運動プログラムを考案できます。