実験的コンパートメント症候群

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著者: Christy White
作成日: 7 5月 2021
更新日: 14 5月 2024
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運動性コンパートメントシンドロームは、労作性コンパートメントシンドロームや慢性コンパートメントシンドロームとも呼ばれ、筋肉痛や運動活動の困難を引き起こす状態です。人々は通常、激しい活動または運動の期間の後に痛みを経験し、それは安静によってすぐに軽減されます。運動誘発性コンパートメント症候群による痛みは非常に重度であり、個人の活動レベルを制限することがよくあります。

運動誘発性コンパートメント症候群は、緊急手術である急性コンパートメント症候群とは異なります。典型的には、急性コンパートメント症候群は、コンパートメント圧力の同様の増加を引き起こす外傷の結果です。この状況では、圧力を簡単に制御することができず、治療が遅れると、永久的な筋肉や組織の損傷につながる可能性があります。慢性コンパートメント症候群の人では、運動活動を停止することで圧力が緩和され、症状が自然に改善します。外科手術を含む治療が追求される場合がありますが、これは通常緊急事態とは見なされません。


運動誘発性コンパートメント症候群の原因

運動誘発性コンパートメント症候群は、筋肉内の圧力の蓄積が原因です。筋肉は筋膜と呼ばれる固い組織に囲まれています。この筋膜は、筋肉を包み込みます。通常、筋膜には筋肉が問題なく機能するのに十分な余地があります。

活動レベルが増加すると、筋肉への血流が増加し、筋肉のサイズが増加します。激しい運動中、筋肉の体積と重量は約20%サイズが増加する可能性があります。これは、これらの激しい活動の期間中に筋繊維が安静時のサイズの20倍に膨張した結果です。多くの場合、筋膜は、運動中に筋肉サイズのこの増加に対応するのに十分なスペースを提供します。しかし、運動誘発性コンパートメント症候群の患者では、筋膜がきつすぎて、これらの激しい活動のエピソード中に筋肉を収縮させます。

運動誘発性コンパートメント症候群の最も一般的な場所は、すねの骨の周りの脚です。症状は、ランナーやクロスカントリースキーヤーによく見られます。コンパートメント症候群は、大腿部(一般的には重量挙げ選手やサイクリスト)、前腕(ローワーやモトクロスライダー)、その他の体の筋肉にも発生する可能性があります。


コンパートメント症候群の痛み

筋肉が拡張し、筋膜によって収縮すると、筋肉への血流が遮断されます。血流の不足は虚血を引き起こします-心臓発作と同じ現象。筋肉への血流が遮断されると、痛みが発生することがあります。これが心筋で発生すると、胸痛が結果として生じます。それが脚に発生すると、脚の痛みが原因です。

心配し始める前に、心臓の虚血と運動誘発性コンパートメント症候群は大きく異なります!これらの問題の原因は異なりますが、最終結果は同様の問題を引き起こします。さらに、運動誘発性コンパートメント症候群の緩和は通常非常に簡単です-筋肉の運動を止めるだけです。

運動誘発性コンパートメント症候群の症状

最も一般的な症状は、活動中の痛みであり、安静にするとすぐに緩和されます。患者は、コンパートメントを通過する神経への血流が不足しているため、うずきやしびれに気付く場合があります。多くの場合、症状が現れると、影響を受けたコンパートメントの筋肉の上の領域が非常にきつく感じられます。


診断は、罹患した区画の筋肉内の圧力を測定することによって行われます。通常、圧力測定は安静時に行われ、患者は痛みが出るまで何らかの活動(クイックランなど)を行います。その後、繰り返し測定が行われ、圧力変化が比較されます。通常、安静時と活動時の圧力差はわずかです。運動誘発性コンパートメント症候群の患者は、運動後に症状が現れると、血圧測定値が劇的に増加します。

他のいくつかの条件を考慮する必要があります。運動誘発性コンパートメント症候群はまれであり、下肢の痛み(運動誘発性コンパートメント症候群の最も頻繁な領域)は次の条件のいずれかによって引き起こされている可能性がはるかに高くなります。

  • 内側脛骨ストレス症候群(すねの副子)
  • ストレス骨折

運動性コンパートメント症候群の治療

症状の原因となる活動を回避するだけでなく、休息の期間も試みられる場合があります。ただし、運動誘発性コンパートメント症候群の診断が明確で、症状が続く場合は、手術が必要になることがあります。

手術では、筋膜切開術と呼ばれる、緊張した筋膜を解放(切断)します。患部を切開し、外科医は筋肉を取り巻く固い組織を切ります。この手術の主なリスクは、四肢に感覚を与える小さな神経を切断することです。通常、外科医は神経を特定して回避できますが、神経を損傷する可能性があります。

ベリーウェルからの一言

運動誘発性コンパートメント症候群はイライラする問題になることができます。この状態を診断する簡単なテストがなければ、多くの人が症状の緩和を見つけるのに苦労しています。通常、救済は2つの方法のいずれかからのみ行うことができます。筋肉が過度に機能するのを防ぐための活動を修正するか、筋肉のためにより多くのスペースを確保する外科的処置のいずれかです。最高レベルで競争するために高強度の活動を必要とするアスリートにとって、活動の修正は難しい場合があります。スポーツ。これらの状況では、通常、外科的ソリューションが最も効果的な治療法です。ただし、歩行やランニングの再トレーニングによる治療にはいくつかの画期的な進歩があり、これも効果的な場合があります。