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フロアプレイセラピーは、自閉症の子供たちが感情的なつながりやコミュニケーションスキルを身に付けるのに役立ちます。フロアタイムは構造化された遊び療法であり、専門家、親、またはパラ専門家がさまざまな状況で管理できます。行動療法とは異なり、Floortimeは子供や10代の若者が感情的なつながりを作るのを助けることに焦点を当てています。フロアタイムは、お子様の感情的および社会的スキルを拡大するための低リスクで低コストの方法です。楽しみながら、より強い親子関係を築くことができます。
歴史
フロアタイムは博士によって開発されました。スタンリー・グリーンスパンとセリーナ・ワイダーは、21世紀の初めにますます人気が高まりました。グリーンスパンとウィダーはどちらも心理学者で、その著書は 特別なニーズを持つ子供 そして 自閉症の関与 多くの聴衆に達しました。
Floortimeの背後にある理論は単純ですが、応用行動分析として最もよく知られている、より確立された行動アプローチとは正反対でした。
フロアタイムは、子供たちに適切な行動を教え、レッスンを「強化」することで報酬を与えるのではなく、感情的なつながりを通じて子供たちと関わります。
フロアタイムは、子供たちが楽しく交流するように仕向けます。構造化された相互作用を通じて、行動、認知、社会的スキルを構築します。当時、このアプローチは他の治療方法とは哲学的に異なっていました。多くの親とセラピストにとって、それは非常に魅力的です。
フロアタイムは、時間の経過とともに、発達、個人差、関係ベースの介入モデル（DIR）と呼ばれるものに進化しました。これにより、開業医をトレーニングし、適切な研究を実施して有効性を判断することが可能になりました。その結果、訓練を受けた開業医、コーチ、教師と保護者向けのコースを備えたより堅牢なプログラムが実現し、肯定的な結果が得られる研究の数が増加しています。
過去数十年の間に、Floortimeの背後にあるアイデアは、自閉症の子供たちに対する私たちの考え方に浸透しています。その結果、発達的アプローチが進化しました。さらに重要なことに、ピボタルレスポンスなどの行動療法の新しい形式は、フロアタイムの哲学からそれらの方法のいくつかを借りています。
使い方
約20分間続くフロアタイムセッションは、両親、セラピスト、さらには年上の兄弟によっても行うことができます。ほとんどのフロアタイムセラピストは、作業療法士としてトレーニングを受けていますが、トレーニングプロセスは誰でも受けることができます。
セッションは、オフィス、遊び場、リビングルーム、またはオープンエンドのプレイと対話が可能なその他の場所で行うことができます。セッションは、多くの場合、1人の子供または10代の大人1人で行われますが、複数の子供または大人で行うこともできます。
セッションはセラピストが子供を観察し、彼または彼女がしていることの何でもその子供と関わり合い、「コミュニケーションの輪を開くおよび閉じる」ことを目的としています。コミュニケーションの輪は、コミュニケーションの意図がある限り、それが口頭であろうと非口頭であろうと、あらゆる形態の行動と反応から成ります。
子どもの興味や行動に基づいて、それらの行動に明白な内容や目的がなくても、大人が子どもと関わっていることは重要です。
自閉症の多くの幼い子供たち（口頭の人も含む）の最初のステップは、子供の注意を自分の外に集中させ、他の人とのあらゆる種類の関わりを奨励することです。
例
この一例は、明白な目的なしにドアを開閉している子供です。彼の母親はドアの後ろに隠れ、ドアが開くと「ブー！」と言います。子供は笑って同じ反応をするためにもう一度それをします。
または、子供がトラックを床に並べています。彼の父親は1つ後ろと前に転がし、グルーミング音を立てています。子供はトラックに手を伸ばしますが、父親はふざけて彼の手の下にそれを隠します。子供は父親の手を持ち上げてトラックに乗り、列に戻します。
容量
複数のセッションの後、子供がよりインタラクティブになり、積極的に取り組むようになると、セラピストは相互作用の複雑さを増し、「能力」と呼ばれる特定の目標に向かって取り組むことができます。
- 容量1：自主規制と世界への関心。
- キャパシティ2：魅力と関わり。
- 容量3：意図的な双方向通信
- 容量4：複雑なコミュニケーションと共有問題解決
- キャパシティ5：シンボルの使用と感情的なアイデアの作成
- キャパシティ6：論理的思考とアイデア間の橋渡し
- 容量7：複数の視点
- 容量8：灰色の領域の考え方
- 能力9：内省的思考と自己の内部標準
もともとは6つの能力しかありませんでしたが、自閉症の患者は時間をかけてすべてを習得することができたため、年長の子供と大人のために新しい能力が追加されました。
子供によっては、あるレベルから次の多くの子供に移動するのにかなり時間がかかる場合があります。たとえば、子供はぬいぐるみの犬をかわいらしく愛撫しながら（記号を使用して感情的なアイデアを作成して）給餌するふりをすることができるかもしれませんが、それでも意図的なコミュニケーションと問題解決には困難があります。
研究
行動療法には、測定が容易な非常に具体的な目標があります。たとえば、尋ねられたとき、子供は特定の行動を完了しましたか？もしそうなら、何回？フロアタイムのような発達療法は、それぞれの子供の経験と進歩が独特であるため、評価するのが難しいです。
発達療法には行動療法とは異なる目標があり、そのいくつかは測定が困難です-これらのいくつかは喜び、遊び心、創造性を含みます。
これらの困難にもかかわらず、Floortimeのほとんどの研究は、それが役立つことを示しています。いくつかの研究は、いくつかのケースでは、それがソーシャルコミュニケーションスキルとエンゲージメントの構築に非常に役立つことができることを示唆しています。おそらく同様に、Floortimeは親子接続を構築するための優れたツールです。
たとえば、ある研究では、子供たちは「感情的機能、コミュニケーション、日常生活のスキル」を進歩させたと結論付けています。子供たちの母親は、「親子の相互作用」の改善とともに、これらの変化にも気づきました。
長所と短所
フロアタイムは、スキルと感情的なつながりを構築するための素晴らしいツールです。しかし、それは誰にとっても正しい選択ではありません。フロアタイムを検討している場合は、これらの長所と短所を検討してください。
フロアタイムの長所両親は少しのトレーニングでフロアタイムセラピストになることができます
関係構築に役立つ
それはポータブルです-あなたはほとんどどこでもフロアタイムプレイを行うことができます
子供が意味のある人間の相互作用を発達させるのを助ける
非常に安全な活動
中等度から重度の自閉症に対する行動療法なしでは十分ではない
Floortimeの導入に前向きな学校はほとんどない
保険でめったに支払われない（採用担当セラピストは高額になる場合があります）
実装には時間、忍耐、およびエネルギーが必要
プロの面では、フロアタイムセラピーは家族全員を巻き込むのに最適であり、多くの潜在的な感情的なメリットがあります。車の中、バスタブの中、または子供をベッドに押し込みながら、どこでもそれを行うことができます。
一方、Floortimeの短所には、行動療法を追加する必要があるかもしれないという事実が含まれます。floortimeだけでは十分でない場合があります。 ABA（応用行動分析）が自閉症治療の「ゴールドスタンダード」と見なされているため、Floortimeを実装しようとする学校はほとんどありません。
始めましょう
自閉症スペクトラムで子供と一緒にフロアタイムを試すことに興味がある場合は、まずICDLのWebサイトにアクセスして、主題について読むことができます。あなたが始めるのに役立つモデルを提供するいくつかの本を購入し、ビデオを見ることを検討してください。
フロアタイムセラピストが利用できる地域（通常は大都市圏）に住んでいる場合は、セラピストと協力して開始することをお勧めします。快適になったら、最初のフロアタイムセッションに使用するスペースを設定します。これは、プレイルーム、寝室、またはオフィスにすることができます。
フロアプレイを始める方法
- あなたとあなたの子供が快適な空間を見つける
- 可能であれば、最初のフロアタイムセッションをビデオテープに記録します
- タイマーを20分に設定
- あなたの子供が何をしているかを観察してから、彼/彼女に参加してください
- 我慢して
スペースに、楽しくインタラクティブなおもちゃやオブジェクトが揃っていることを確認してください。最初の数セッションをビデオテープに記録（または誰かにテープで記録）して、どのメソッドが機能し、何が機能しなかったかを確認することができます。最初のセッションの20分は、タイミングの良いガイドラインです。
覚えておいてください、あなたの目標はコミュニケーションです-目標はあなたの子供に特別なスキルやゲームを教えること、または彼女があなたに来るように励ますことではありません。
多くの場合、「遊び心のある妨害」（遊び心のある方法で子供がしていることからあなたの子供を止める）は、彼の注意を引きつけ、あなたと相互作用させるのに良い方法です。
最も重要なのは忍耐です。始めるのは難しいかもしれませんが、あなたとあなたの子供は信頼を築く必要があります-これには時間がかかります。最終的に、あなたのフロアタイムセッションはあなたの（そしてあなたの子供の）日の最高の部分になるかもしれません！
セラピストを探す
フロアタイムセラピストは、ICDLオンラインディレクトリまたはGoogle検索で見つけることができます。自分でフロアタイムセラピーを提供するつもりでも、開始時に専門家と協力することは非常に役立ちます。セラピストは次のことができます。
- あなたの子供のための目標を設定するのに役立つ。
- お子様の特定のニーズを満たすプログラムを構築するのに役立ちます。
- 提案やガイダンスを提供するために子供とやり取りするときに、ビデオを確認したり、あなたを観察したりします。
- 役立つかもしれないモデル技術。
- あなたの子供が前進するのを助ける方法を提案してください。
- ロードブロッキングや課題に遭遇した場合のトラブルシューティングに役立ちます（たまにそうなることもあります）。
さらに、フロアタイムセラピストは、学校でフロアタイムサービスを提唱したり、適切な私立学校を見つけたり、地域のサポートグループや志を同じくする家族を見つけたりするのに役立つことがあります。
ベリーウェルからの一言
フロアタイムは、他の発達療法と同様に、子供がスキルを身につけ、つながりを作り、感情的に成長するのに役立ついくつかのアプローチの1つにすぎません。あなたとあなたの子供にとってフロアタイムが良い選択肢であると決めたとしても、追加の治療法を模索することも良い考えです。自閉症の中核症状に対処する言語療法とソーシャルスキル療法を含む治療スケジュールをまとめることは良い考えです。多くの家族は、発達療法と行動療法を組み合わせる方法も見つけるでしょう。これは、あなたの子供にバランスの取れたプログラムを提供するのに理想的です。
自閉症の子供のためにどんなおもちゃを買うのですか？