緑内障のGDx視力検査のしくみ

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著者: Morris Wright
作成日: 27 4月 2021
更新日: 15 5月 2024
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GDxは、緑内障の診断と管理におけるその有用性を証明した検査です。 GDxはレーザーを使用して神経線維層の厚さを決定します。古い緑内障検査は、眼圧の測定、または緑内障が全体的な視野に及ぼす影響の測定を中心としていました。これらの検査は緑内障の治療と管理において非常に重要ですが、緑内障が目の奥の神経線維層にどのような損傷を与える可能性があるかを早期に測定または検査することは有用です。

使い方

神経線維層は、視神経を取り囲み、網膜上に広がる「軸索」と呼ばれる数百万の個々の線維で構成されています。緑内障の多くの患者では、視力低下に気付くまでにかなりの神経線維層の損傷がすでに発生している可能性があります。緑内障とは、視神経に損傷を与える一群の疾患を指します。視神経は画像を脳に運ぶ役割を担っています。緑内障は「視力の泥棒」として知られています。なぜなら、多くの人は、重大な視力が失われるまで、自分が問題を抱えていることに気づかないからです。


GDxは、一種の走査型レーザー偏光計を使用して神経線維層の厚さを測定します。手順は無痛であり、通常、拡張していない瞳孔に対して行われます。次に、神経線維層の厚さが正常な目の神経線維層と比較されます。 GDxは神経線維をマッピングし、それらを緑内障のない健康な患者のデータベースと比較します。繊維が薄くなることは緑内障を示します。この情報は、緑内障の可能性を示す画像、グラフ、統計データの形式で医師に提供されます。

緑内障患者の50%以上が緑内障にかかっていることに気付いていないことが研究により示されているため、GDxテストは早期発見に特に強力です。また、以前のGDxデータと比較して非常に小さな変化を検出するため、長年にわたって緑内障を管理するのにも非常に役立ちます。この情報は医師に役立ちます。医師は、あなたが本当に緑内障を持っているのか、それとも「緑内障の疑いがある」と見なされるべきなのかを判断できるからです。スタンドアロンテストとしての神経線維分析は緑内障の確定診断にはなりませんが、全体的なケースに追加されるデータを医師に提供するため、治療に関してより良い決定を下すことができます。


GDxはまだ良いテストですが、すぐに時代遅れの機器になりつつあります。 GDxおよびその他の機器の開発は、光干渉断層計(OCT)の生産につながります。

OCTとは

OCTは、網膜の高解像度断面画像を取得するために使用される非侵襲的なイメージング技術です。 OCTは超音波検査に似ていますが、画像が音ではなく光を測定することによって実行される点が異なります。 OCTは、緑内障や視神経の他の疾患の網膜神経線維層の厚さを測定します。

OCTは、検眼医と眼科医が、黄斑、視神経、網膜、脈絡膜を含む目の裏側を画像化する方法です。検眼中、検眼医と眼科医は、目の後ろとその解剖学を見ることができます。ただし、医師はより詳細な情報を必要とする場合や、標準的な手法では見るのが難しい表面直下の詳細を検査する必要がある場合があります。ある意味では、「網膜のMRI」を行うことと比較することができます。組織間の反射を画像化して医師に断面画像を提供するため、これを光超音波と説明する人もいます。 OCTで視覚化できる細部は非常に高解像度であり、医師は生きている人間の目ではこれまでに見たことのないものを見ています。