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性器いぼ、別名 尖圭コンジローム、最も一般的な性感染症の一つです。米国では毎年34万人から36万人が性器いぼに冒されていると推定されていますが、多くの感染症は症状を引き起こしません。性器いぼの症状
性器いぼは、性器領域の湿った組織に影響を与えます。それらは、小さな肌色の隆起として、または性器領域の隆起のグループとして現れることがあります。
サイズはさまざまで、カリフラワーのように見えることもあります。ほとんどの場合、いぼは小さすぎて見えません。
女性では、陰部のいぼは、最も一般的には陰唇と膣の開口部付近に発生します。男性では、陰茎の先端で最も一般的ですが、シャフトに沿って発生することもあります。男性と女性の両方が肛門の開口部の周囲にいぼを発症することがあります。これらが発生するためにアナルセックスは必要ありません。男性と女性は、オーラルセックスに関連して口や喉に性器いぼを発症することもあります。
原因
性器いぼは、ヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされます。 HPV感染症にはおよそ100種類あり、そのうち約30は性感染症です。
性器いぼについて学んでいると、混乱して少し緊張するかもしれません。これは、HPVウイルスとウイルスのさまざまな系統の合併症について多くの誤解があるためです。
HPVは性器いぼの原因ですが、性器いぼを引き起こす菌株は ない がんを引き起こす菌株。
性器いぼの約90％はHPV 6とHPV 11が原因です。対照的に、子宮頸がんの約70％はHPV 16とHPV 18が原因であり、HPVが原因の口腔がんのほとんどはHPV 16が原因です。子宮頸がんの別の20％はHPVタイプ31、33、34、45、52が原因です。 、および58。
つまり、性器いぼを引き起こすHPVの菌株は、子宮頸がんを引き起こす菌株とは異なり、その逆も同様です。一方、性器いぼを引き起こす菌株と子宮頸がんを引き起こす菌株の両方でHPVを発症する危険因子は同じです。
子宮頸がんの診断方法
HPV感染症
多くの人がHPV感染症に感染していますが、ほとんどの場合、原因となる菌株であっても、症状が発生する前にウイルスが体内から排除されます。これらのウイルスのいずれかに感染している場合は、症状がないか、性器いぼが発生するか、異形成または子宮頸部の前癌性変化を示唆する異常な子宮頸部塗沫標本がある可能性があります。
危険因子
HPVは性的に活発である誰でも契約することができます。性器いぼを発症するリスクを高めるいくつかの要因があります：
- 無防備な膣セックス
- アナルセックス
- オーラルセックス
- 性器同士の接触
- 出産
- 以前の性感染症
- 複数の性的パートナー
さらに、喫煙はHPVに感染するリスクを高めませんが、体がウイルスを除去する能力を遅らせる可能性があります。
HPVの特定の症例は自然に解決する可能性がありますが、特定のタイプのHPVは、子宮頸がん、陰茎がん、肛門がんなどの発生につながる可能性があります。これらの場合、ウイルスは直接がんを引き起こすのではなく、炎症を引き起こし、次にがんを引き起こす可能性があります。体からのウイルスの排除を遅らせる喫煙などの他の要因は、がんの発生に寄与する可能性があります。
診断
子宮頸がんおよびHPVの他の合併症をスクリーニングするために、HPVの定期的な検査が推奨されます。 HPVを診断する標準的なテストはありません。 HPV感染を示している可能性のある異常を検出するために、女性が定期的に子宮頸がん検診を受けることが重要です。
異常がある場合は、HPVのハイリスク株を検査できるDNA検査を実施できます。
性器領域にいぼや病変が現れた場合は、HPVの検査と検査を受けてください。
ただし、取るかもしれないHPVテストはウイルスの生殖器いぼを引き起こす菌株をテストしないことに注意することが重要です。
処理
HPVの治療法はありません。性器いぼ、子宮頸がん、子宮頸部の変化などの症状の治療が可能です。ただし、治療は診断と感染の重症度によって異なります。一般的な治療法は次のとおりです：
- 投薬
- 凍結療法（凍結）
- 電気焼灼（燃焼）
- いぼへのインターフェロンの注入
- レーザー治療
- いぼを取り除く手術
市販薬（OTC）と医師が使用する薬の両方が入手可能です。自己治療には、ポドフィロックス、イミキモド、およびシネカテキンが含まれます。医師が適用する治療には、ポドフィリン、トリクロロ酢酸、ビクロロ酢酸などがあります。これらの治療は通常、医師によって週1回適用されます。治療により、いぼは除去されますが、感染は除去されません。
治療しても、パートナーに感染を伝染させることができる場合があります。
防止
複数の性的パートナーなどの危険因子を回避することで、HPVにかかるリスクを減らし、性器いぼを減らすことができます。コンドームはリスクを軽減する可能性がありますが、皮膚同士の接触のみが必要なため、HPVの蔓延を必ずしも防止するわけではありません。 9歳から26歳の場合は、予防接種によって感染を防ぐことができます。
免疫
HPVウイルスに感染しないようにする予防接種が利用できます。現在、3つの異なるタイプのショットが利用可能ですが、これらのうち2つだけが、ウイルスの性器いぼおよび子宮頸がんを引き起こす株から保護するように設計されています。
現在利用可能な予防接種とそれらが予防するように設計されているHPV株には次のものがあります：
- ガーダシル （2006年に承認）HPV 6、11、16、および18から保護します
- Cervarix （2009年に承認）HPV 16および18から保護します
- ガーダシル9 （2014年承認）HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58から保護
ベリーウェルからの一言
HPVの特定の株によって引き起こされる性器いぼは、最も一般的な性感染症の1つです。性器いぼとHPVの両方の開発を取り巻く多くの誤解があります。 HPVのすべての株が性器いぼを引き起こすわけではなく、性器いぼを引き起こす株が子宮頸がんを引き起こさないことを覚えておくことは重要です。ただし、無防備なセックスを含め、HPVのすべての株の危険因子は同じままです。性器いぼの症状を経験している場合は、医師の診察を受けて他の状態を除外し、症状の治療に役立つ可能性のある薬剤について調べます。
HPV、性器いぼ、がんについて知っておくべきこと