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Giardia lamblia、Giardia duodenalis、 または単に ジアルジア は世界中の世界中で見られる共通の寄生虫です。途上国に住んでいる人々は、最も感染するリスクがあります ジアルジア （ジアルジア症）。感染症は通常、寄生虫で汚染された飲料水によって発症します。開発途上国の有病率と比較すると、 ジアルジア 感染症は米国ではそれほど一般的ではありません。ジアルジア症は、最近開発途上国に旅行した下痢の人で診断される可能性が最も高いです。
発展途上国と同様に、汚染されやすい環境および工業用水からの飲料水も危険因子です。 Centers for Disease Control and Prevention（CDC）からの年次監視報告によると、汚染された水源（農業または職業環境で見られるものなど）は、米国でのジアルジア症の発生の最も頻繁な原因です。
ジアルジア症の主な症状は下痢ですが、ガスや胃のむかつきを引き起こすこともあります。感染症の診断は困難ですが、ジアルジア症は通常、薬物療法で治療できます。
症状
ジアルジア症のすべての人が症状を示すわけではありません。通常、感染後1〜2週間以内に気分が悪くなり始め、平均7日間です。
ジアルジア症の症状は次のとおりです。
- 下痢
- 悪臭を放つガスと膨満感
- 浮いたり、洗い流したりするのが難しい水っぽい、または脂っこいスツール
- 倦怠感
- 頭痛
- 微熱
- 胃のむかつきまたは吐き気
- 腹部のけいれん
- 食欲不振
- 減量
これらの症状は通常、1〜3週間続きます。時々、症状は再び再発するだけで良くなることがあります。慢性ジアルジア症の場合, 感染がなくなった後でも、人の症状が続くことがあります。
一部の人々は、一時的または長期間続くことがあるジアルジア症の後に乳糖不耐症を発症します。
合併症
ジアルジア症は、米国ではめったに生命にかかわることはありません。脱水症や吸収不良などの特定の合併症は体に深刻な損傷を与える可能性があり、その影響は発育不全やその他の発達障害を経験する可能性のある乳幼児に特に深刻になる可能性があります。
- 脱水。 ジアルジア症からの下痢は脱水症につながる可能性があります。下痢の病気は体内の水分バランスを乱す可能性があります。未処理のままにしておくと、脱水症は危険な場合があります。乳幼児や子供、妊娠している人、そして高齢者は、脱水症とその影響を受けやすくなります。
- 吸収不良。 吸収不良は、腸が食物から脂肪やビタミンなどの重要な栄養素を十分に吸収できない場合に発生します。下痢性疾患の多くは、吸収不良を引き起こす可能性があります。 ジアルジア 感染症。乳幼児は成長と発達をサポートするために適切な栄養を必要とするため、ジアルジア症にかかった場合は特に長期的な問題のリスクがあります。
原因
ジアルジア症は、 ジアルジア。寄生虫に感染した人や動物は、便中に嚢胞（または卵）を排出します。ジアルジアに感染するのに必要な嚢胞はごくわずかです。ジアルジア症の人の1つの便には100億個もの嚢胞が含まれることがありますが、感染するためには、約10個の嚢胞を摂取するだけで済みます。
適切な衛生管理が行われていない場合、感染した糞便は手、物、水源を汚染する可能性があります。 ジアルジア その後、糞便-経口経路を介して他の人に渡すことができます。
小さな嚢胞は丈夫で、冷たい水に数カ月浸すなど、さまざまな環境に耐えることができます。彼らはまた、寄生虫を持つ誰かが扱った調理不足の食品や生の食品を潜んでいる可能性もあります。
汚染されたものを食べたり飲んだりしたとき ジアルジア 嚢胞、寄生虫はあなたの小腸の中でそれ自体を作ります。
誰もが特にジアルジア症にかかる可能性があります。適切な手指衛生を実践していない場合は特にそうです。ただし、他の人よりも感染する可能性が高い人もいます。ジアルジア症のリスクが高い人々は次のとおりです。
- おむつ老人の乳幼児、子供（およびそれらの世話をする人）
- ペット（犬、猫、げっ歯類、外来動物など）を含む感染した動物の世話または接触をしている人
- 汚染される可能性のある水源（川、小川、湖）から水を飲むか氷を使用するキャンパー、ハイカー、旅行者
- 汚染されている可能性のあるレクリエーション用の水域（池や湖）で水泳や水遊びをしている人
- 海外からの旅行者、および安全な飲料水や衛生設備にアクセスできない地域で生活し、働いている人
- 保育士、看護師などの糞便に接している方、性行為中に糞便に触れた方
動物も感染する可能性があります ジアルジア この伝染の手段はあまり一般的ではありませんが、人間に感染を渡す可能性があります。猫や犬など、ペットとして一般的に飼われている動物は、通常、 ジアルジア 人間を病気にすることができる寄生虫。
しかし、ペットに下痢を引き起こす可能性のある多くの病気があり、そのいくつかは人間に危険をもたらします。汚れた物質の取り扱いや病気のペットの世話をするときは注意して、獣医に相談してください。
診断
ジアルジア 感染は診断が難しい場合があります。医療提供者は、寄生虫の存在を確認するために便分析に依存しています。
スツール分析
寄生虫について便をチェックすることは、医師が診断する主な方法です ジアルジア 感染。テストは2つの方法のいずれかで実行できます。どちらの方法でも、便のサンプルを提供する必要があります。
- スツールオバと寄生虫試験。 この試験では、スライドに少量の便が塗られます。嚢胞または成虫の兆候がないかサンプルを顕微鏡で検査します。
- 抗原検査。 抗原検査は寄生虫全体を探すのではなく、 ジアルジア 人体にあるとき。これらのタンパク質は、感染から身を守ろうとするときに免疫システムが反応するものです。
ジアルジア 寄生虫は見つけにくい場合があり、感染した人の便のサンプルに常に表示されるとは限りません。医師がジアルジア症の疑いがある場合は、両方の検査を同時に注文することがあります。または、最初のテストが陰性になった場合、特に症状がジアルジア症と一致する場合は、追加の便サンプルを提供するよう求められることがあります。
文字列テスト
便検査で診断が確定されない場合でも、医師がジアルジア症を疑う場合は、ストリングテストまたはEntero-testと呼ばれる別のツールを使用する可能性があります。
テストでは、一端に加重ゼラチンカプセルが取り付けられたひもを飲み込みます。ひもが消化管を移動すると、小腸の上部からサンプルが収集されます。約4時間後、医師は紐を外し、採取した液体を顕微鏡下で寄生虫について調べます。
通常、ストリングテストは、ジアルジア症と思われる場合に医師が使用する最初のテストではありません。一部の研究者は文字列テストがスポッティングに優れていると信じています ジアルジア 便検査よりも、しかし他の研究はそれが効果的でないと主張しています。
研究は一貫しておらず、検査は患者にとって不快である可能性があるため、通常は、便検査が陰性であるがジアルジア症が疑われる場合にのみ使用されます。
処理
に感染しているすべての人が ジアルジア 治療が必要です。感染は数週間以内に自然に回復することがあります。症状がないか、症状が軽い場合、医師は治療が不要であると告げることがあります。
感染した場合 ジアルジア 妊娠中は、医師に治療法について相談する必要があります。寄生虫の治療に使用される一部の薬は、妊娠中または授乳中の場合、安全または効果的でない場合があります。
医師の推奨は、どの妊娠期にいるかによっても異なります。症状が軽度の場合、医師は、出産後、治療を開始するまで待たせることがあります。
重度または持続的な症状がある場合は、薬を使用して感染を治療できます。老人ホームや保育所で働いている場合など、寄生虫が他の人に広がるリスクがある場合は、薬物治療も必要になることがあります。
抗生物質と抗寄生虫薬の両方を使用して ジアルジア すべての薬が米国で利用できるわけではありませんが、感染症
抗生物質
たとえ ジアルジア 寄生虫であり、抗生物質は感染症の治療に頻繁に使用されます。ジアルジア症に処方される一般的な抗生物質には、
- チニダゾール
- メトロニダゾール
- パロモマイシン
抗菌剤であるフラゾリドンも抗寄生虫薬と見なされており、抗生物質と併用してジアルジア症を治療できます。
抗寄生虫
抗寄生虫薬はまたに対して効果的であることができます ジアルジア、 含む：
- ニタゾキサニド
- キナクリン
研究はアルベンダゾールと呼ばれる別の抗寄生虫薬も治療のための実行可能なオプションである可能性があることを示唆しています ジアルジア 感染症、特に他の薬に反応しなかった場合。 2012年のコクランレビューでは、アルベンダゾールはメトロニダゾールと同じくらい効果的である可能性がありますが、副作用が少なく、レジメンが単純であることがわかりました。
医師は、処方する薬を決定する際に、あなたの病歴と免疫系の状態を考慮します。また、可能な副作用についても説明します。たとえば、口の中に金属味がする、アルコールに対する反応が悪い、またはジアルジア症の治療薬を服用しているときに吐き気がすることがあります。
防止
ジアルジア 予防策を講じれば、感染はほぼ完全に防止できます。以下は、旅行中だけでなく、自宅でも取ることができるジアルジア症を予防するためのいくつかの戦略です。
- 処理、ろ過、または沸騰した水のみを飲む。湖や温水浴槽などの潜在的に危険なレクリエーションソースから水を飲み込まないようにします。旅行中、水を飲むのに安全かどうかわからない場合は、ボトル入りの水を使用してください。
- 十分に料理してください。 特にきれいな水がない地域に旅行するときは、生または調理不足の食品を食べないでください。生鮮食品のような生鮮食品の場合、食べる前に安全な水で洗い、皮をむくようにしてください。
- 手を洗う。 特に食事の前とトイレを使用した後は、石鹸と水で頻繁に手を洗うことにより、適切な手指衛生を実践してください。
- コンドームを使用してください。 感染は糞便を通じて広がる可能性があるため、肛門性交中にコンドームを使用し、性行為中に糞便との接触を避けます。
ベリーウェルからの一言
ジアルジア症は診断が難しく、不快な症状を引き起こす可能性がありますが、治療は可能です。時々、ジアルジア症は症状を引き起こさず、治療せずに自然に消えます。への露出を防ぐことができます ジアルジア 寄生虫を使用して良好な衛生状態、安全なセックスの実践、安全でない飲料水の回避。
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