コンテンツ
頭痛とは何ですか？
頭痛は、頭や顔の部分の痛みや不快感です。頭痛は、本質的に単一または再発性であり、頭および顔の1つまたは複数の領域に限局している可能性があります。
頭痛の原因は何ですか？
頭痛の正確な原因は完全には理解されていません。多くの頭痛は、筋肉の緊張と頭の血管の拡張または拡張の結果であると考えられています。片頭痛は以前は脳内の血管の拡張が原因であると考えられていましたが、新しい理論では、脳内化学物質または電気信号の変化が関与している可能性があることが示唆されています。他の頭痛は、頭、顔、首の領域から来る痛みに関する情報を中継する神経系の部分間のコミュニケーションの変化によって引き起こされる可能性があります。睡眠不足と睡眠の質の悪さは、慢性的な頭痛の原因となることがよくあります。まれですが、腫瘍や脳の奇形など、脳に実際の問題がある場合があります。
子供が頭痛を示す方法は、遺伝学、ホルモン、ストレス、食事療法、投薬、脱水症などの多くの要因に関連している可能性があります。あらゆるタイプの再発性頭痛は、学校の問題、行動の問題、および/またはうつ病を引き起こす可能性があります。
頭痛の種類は何ですか？
頭痛を分類する方法はたくさんあります。 1つの方法は、頭痛を2つのカテゴリーに分類します。
主な頭痛
これらは通常、筋肉の緊張、血管の拡張、神経系の部分間のコミュニケーションの変化、または脳の構造の炎症によって引き起こされ、別の病状とは関係ありません。主な頭痛の種類は次のとおりです。
片頭痛
片頭痛は小児期の早い段階で始まる可能性があります。 10代のほぼ20パーセントが片頭痛を経験すると推定されています。発症の平均年齢は、男児が7歳、女児が10歳です。多くの場合、片頭痛の家族歴があります。一部の女性は、月経周期と相関する片頭痛を持っている可能性があります。すべての子供が異なる症状を経験するかもしれませんが、以下は片頭痛の最も一般的な症状です：
頭の片側または両側の痛み（一部の幼児は全体に痛みを訴えることがあります）
痛みは、質がズキズキしたりドキドキしたりする可能性があります（ただし、幼児は自分の痛みを説明できない場合があります）
光や音に対する感度
吐き気および/または嘔吐
腹部の不快感
発汗
子供が静かになったり青ざめたりすることがあります
一部の子供は、片頭痛の前に、光の点滅、視力の変化、または変なにおいなどのオーラを持っています
緊張性頭痛
緊張性頭痛は最も一般的なタイプの頭痛です。ストレスや精神的または感情的な葛藤は、緊張性頭痛に関連する痛みを引き起こす要因となることがよくあります。すべての子供が異なる症状を経験するかもしれませんが、以下は緊張性頭痛の最も一般的な症状です：
頭痛の発症が遅い
頭は通常両側が痛い
痛みが鈍い、または頭の周りのバンドのように感じる
痛みは、頭または首の後部（後部）に関係する場合があります
痛みは軽度から中等度ですが、重度ではありません
子供の睡眠習慣の変化
緊張性頭痛のある子供は、通常、吐き気、嘔吐、または光過敏症を経験しません。
群発頭痛
群発頭痛は通常、10歳以上の子供に始まり、青年期の男性によく見られます。それらは片頭痛や緊張性頭痛よりもはるかに少ないです。群発性頭痛は通常、数週間または数か月続く一連の頭痛で発生し、この一連の頭痛は毎年1〜2年再発する可能性があります。すべての子供が異なる症状を経験するかもしれませんが、以下は群発頭痛の最も一般的な症状です：
頭の片側、通常は片方の目の後ろに激しい痛みがあります
影響を受ける目は、垂れ下がったふた、小さな瞳孔、またはまぶたの赤みと腫れを持っている可能性があります
鼻水または鼻づまり
額の腫れ
二次的な頭痛
これらは、別の健康状態または病気による脳の器質的原因（脳の構造の問題）に起因するものであり、最も一般的でないタイプの頭痛です。
どのような種類の頭痛が深刻な病気に関連していますか？
子供は、頭痛の種類に応じて、頭痛の重症度に関連するさまざまな程度の症状を示す可能性があります。いくつかの頭痛はもっと深刻かもしれません。頭痛のより深刻な根本的な原因を示唆する可能性のある症状には、次のものがあります。
頭痛のある非常に幼い子供
頭痛の痛みで目覚めた子供
早朝に始まる頭痛
咳やくしゃみなどの緊張によって悪化する痛み
吐き気やその他の胃ウイルスの兆候を伴わない嘔吐の再発エピソード
突然の痛みの発症とこれまでで「最悪の頭痛」
より深刻または継続的になっている頭痛
頭痛症候群の進展に伴って起こった性格の変化
視力の変化
腕や脚の脱力感、またはバランスの問題
発作またはてんかん
頭痛の症状は、他の症状や医学的問題に似ている場合があります。診断については、必ず子供の医師に相談してください。
頭痛はどのように診断されますか？
問題の完全な範囲はすぐには完全には理解されないかもしれませんが、包括的な医学的評価と診断テストで明らかになるかもしれません。頭痛の診断は、注意深い病歴と身体検査および診断テストによって行われます。検査中に、医師は子供と家族の完全な病歴を取得します。
試験中によく聞かれる質問には、次のものがあります。
頭痛はいつ起こりますか？
頭痛の場所はどこですか？
頭痛はどのように感じますか？
頭痛はどのくらい続きますか？
歩行や行動のパターン、または性格に変化はありましたか？
ポジショニングや座り方の変更は頭痛を引き起こしますか？
あなたの子供は睡眠に問題がありますか？
あなたの子供は感情的なストレスの歴史がありますか？
お子さんの頭や顔にトラウマの病歴はありますか？
病歴が片頭痛または緊張型頭痛と一致しており、神経学的検査が正常である場合、それ以上の診断検査は必要ないかもしれません。
その他の診断テストには、次のものが含まれます。
血液検査。 これらには、全血球数、レベルまたは鉄、フェリチンのレベル、および甲状腺機能検査が含まれる場合があります。
MRI。 大きな磁石、高周波、およびコンピューターの組み合わせを使用して、体内の臓器や構造の詳細な画像を生成する診断手順。
CTスキャン。 X線とコンピューター技術の組み合わせを使用して、身体の水平または軸方向の画像（スライスと呼ばれることが多い）を生成する画像診断手順。 CTスキャンは、骨、筋肉、脂肪、臓器など、体のあらゆる部分の詳細な画像を表示します。 CTスキャンは一般的なX線よりも詳細です。
睡眠ポリグラフ。 これは、通常、睡眠ラボで行われる痛みのないテストです。それは呼吸と筋肉の動きを記録することを含みます。睡眠ポリグラフは通常、睡眠時無呼吸やその他の睡眠関連の問題などの睡眠障害の兆候がある場合に行われます。
頭痛の治療
頭痛の具体的な治療法は、以下に基づいて子供の医師が決定します。
お子さんの年齢、全体的な健康状態、病歴
頭痛の程度
頭痛の種類
特定の薬、手順、または治療法に対するお子さんの耐性
あなたの意見や好み
治療の最終的な目標は、頭痛の発生を防ぐことです。医療管理は、頭痛の種類の適切な識別に依存しており、以下が含まれる場合があります。
静かで暗い環境で休む
お子さんの主治医が推奨する薬
ストレス管理
特定の食べ物や飲み物、睡眠不足、断食などの既知のトリガーを避けます
食事の変更
運動
片頭痛は、以下を含む特定の投薬管理を必要とする場合があります。
中絶薬。 頭の中の血管の特定の受容体に作用し、進行中の頭痛を止めることができる、子供の医師によって処方された薬。
救助薬。 頭痛を止めるために、鎮痛剤（鎮痛剤）などの市販薬を購入しました。
予防薬。 重度の片頭痛の発症を減らすために毎日服用する、子供の医師によって処方された薬。
一部の頭痛は、観察、診断検査、さらには手術のための入院を含む即時の医療処置を必要とする場合があります。治療は、子供の頭痛を引き起こしている根本的な状態の程度に応じて個別化されます。子供の回復の程度は、頭痛の種類や存在する可能性のあるその他の医学的問題に応じて個別化されます。