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サッカーでは、スローインを除いて、ゴールキーパー以外のプレーヤーは手を使用できません。プレーヤーは通常、足を使ってボールを動かしてプレーを進めますが、ヘディングも重要な要素です。ヘッダーを使用すると、プレーヤーは頭を使ってボールをパス、クリア、またはシュートできます。しかし、頭痛はスポーツ、特にアメリカンフットボールのホットボタンの問題となっており、この懸念はサッカーにも広がっています。サッカーのヘディングに関する研究は限られており、混合されているが、一部の研究では波及効果は見られない。ただし、他の研究では、この習慣を脳震とう、脳震とう症状、および神経認知障害に関連付けています。
高校レベル以上での見出しの禁止は、たぶん耐えられないでしょう。適切な見出しはスポーツの資産であり、サッカーの文化に根付いています。ただし、見出しに従事する人は、適切な訓練を受け、適切な技術を使用してけがを最小限に抑える必要があります。
サッカー統計
サッカーは世界で最も人気のあるスポーツです。国際サッカー連盟（FIFA）によれば、2億6500万人がスポーツをしています。
米国では、他のユーススポーツに代わるより安全なサッカーとしてサッカーが採用されており、このスポーツをするアスリートの数は急増しています。 1969年から1970年の間に、サッカーは2217の高校で行われました（49,593人の男性プレーヤー、0人の女性プレーヤー）。 2013年から2014年の間に、男子サッカーは11,718校（選手数417,419人）で、女子サッカーは11,354校（選手数375,564人）で行われました。
プロのフットボール選手の間では、プレーヤーは平均してゲームの6〜12倍のサッカーボールを頭に出すので、20年間のキャリアで少なくとも2000のヘッダーを獲得します。これらのプレーヤーの中で、負傷の40％は頭とプレーヤーの接触によるものであり、負傷の12.6％は頭とボールの接触（偶発的なヘディングを含む）によるものです。
青年サッカー選手の間で、見出しは脳震盪の31から37パーセントを引き起こすと推定されています。大学レベルでは、男性のサッカー選手が負った怪我の5.8％、女性の選手が負った怪我の8.6％が脳震とうによるものです。
見出しに関する研究
ヘディングの短期的な影響についてはほとんどわかっていませんが、全体として、ヘディングは計画、記憶、および視覚受容能力の障害と関連しています。プレーヤーは額の上部を頭に向けて前頭前皮質を保護しているため、これらの変化は直感的に理解できるように思われます。前頭前皮質は、認知機能、感情機能、行動機能に関与しています。
サッカーのヘディングに関する最も不愉快な調査結果は、生涯にわたってゲームや練習でヘッダーを無数に演奏するプロ選手の試験に基づいています。
Acta Neuropathologicaに掲載された2017年の記事では、14人の引退したサッカー選手（13人のプロと1人の献身的なアマチュア）が死ぬまで追跡されました。これらのサッカー選手は平均26年間プレーし、これらすべてのプレーヤーはヘディングに長けていました。 6人のプレーヤーは、キャリアの過程でそれぞれ1つの脳震盪を経験しました。
これらのプレーヤーのすべては、人生の後半に認知症を発症しました。これらのプレーヤーのうち10人は、パーキンソニズム、歩行の不安定性、頻繁な転倒による姿勢の不安定性、構音障害（構音障害は話すことのトラブルを指します）を含む、運動障害も共存していました。さらに、気分や行動の変化はこれらの人々の間で一般的でした。
これらのプレーヤーは、平均年齢約64歳で進行性認知障害を発症し始め、この疾患は平均して10年間続きました。 16人のプレーヤーのうち12人が進行性神経変性疾患で死亡しました。薬物乱用、アルコール乱用、または自殺願望を経験したと報告されたプレーヤーはいなかった。
これらのプレーヤーの6人で剖検が行われ、すべてが慢性の反復的な頭の影響を示す疾患の変化を示しました。より具体的には、4つはプロのボクサー、サッカー選手、ホッケー選手などでも実証されている慢性外傷性脳症（CTE）の必須の診断基準を実証しました。 （CTEは剖検後に行われる診断です。）さらに、他の2つのケースは、診断に必要なすべての基準を満たしていませんが、中隔異常、タウ病変、第3心室の拡張など、CTEに特徴的ないくつかの特徴を示しました。
2017年に発行された別の記事 神経学、222人のアマチュアサッカー選手（79％の男性）に、見出しの頻度と、軽度から非常に重度の中枢神経系（CNS）症状の頻度と重症度について質問するアンケートが与えられました。この調査の結果は次のとおりです。
- 男性の場合、2週間の平均ヘッダー数は44で、中央値は18でした。
- 女性の場合、2週間の平均ヘッダー数は27で、中央値は9.5でした。
- 見出しに関連する症状は、回答者の20％が体験しました。
- 男性の37％、女性の43％で、少なくとも1つ以上の意図しない頭部への影響が報告されています。
- 中程度から非常に重度のCNS症状は、進行方向の活動と意図しない頭部への影響に関連しています。これらの調査結果は、最も進んだ（最高の四分位）プレーヤーにとって重要でした。
著者によると：
「見出しは、認識された脳震盪とは無関係に、高校、成人のアマチュア、およびプロのサッカー選手における認知能力の低下、ならびに微細構造の脳損傷に関連しています。特に、明白な震動をもたらす頭部への影響は、リスクの全範囲を表すとは限りません。」
ボールを頻繁に率いる選手のCNS症状をリンクする結果は、以前の研究からの研究者のデータと一致しました。これは、年間1000回を超える率で行ったサッカー選手の30％が、それと同等の微細構造の白質変化のリスクが高いことを示していました外傷性脳損傷（TBI）。
CDCによれば：
「TBIは、頭への衝撃、打撃、または衝撃により引き起こされます。または、脳の正常な機能を妨げる鋭い頭の怪我です。頭へのすべての打撃または衝撃がTBIをもたらすわけではありません。TBIの重症度は、 「軽度」（つまり、精神状態または意識の短い変化）から「重度」（つまり、怪我後の無意識または記憶喪失の長期間）へ。毎年発生するほとんどのTBIは軽度で、一般に脳震と呼ばれます。」
保護ヘッドバンドはどうですか？
ヘディングの恐怖を利用する試みにおいて、いくつかの製造業者は、ヘッディングおよび意図しない頭の負傷の悪影響からプレーヤーを保護することを意図したヘッドバンドを開発しました。これらのヘッドバンドは通常、約1センチメートルの厚さの保護フォームでできており、頭を包み込み、頭頂葉、側頭葉、前頭葉、後頭葉を囲みます。これらのデバイスの製造業者は、彼らが頭の衝撃の力を消散させて、脳震盪と神経認知効果を減らすと主張します。しかし、そうですか？
見出しの潜在的に有害な影響を調査した研究と同様に、これらのヘッドバンドの分析から引き出された結論も議論の余地があります。
たとえば、ジャーナルに掲載されたある小さな研究では スポーツ医学の研究 2015年、ヘッドバンドを着用した参加者は、ヘディング演習後に口頭記憶の減少を示し、ヘッドバンドを着用しなかった参加者は、ヘディング演習後の反応時間が速くなりました。これらの結果は本質的に直観に反するため、研究者たちは、保護用のサッカーヘッドギアは、ヘディングの微妙な神経認知効果を軽減するにはほとんど効果がないと結論付けました。
適切な見出しテクニック
ヘディングに関する懸念の高まりを考慮して、2015年11月、全米サッカー協会（NSCAA）は11歳（U11）の「サッカー年齢」のプレーヤーを禁止し、U12およびU13グループに属するプレーヤーの練習を制限しました。 U14以降のプレイヤーにとって、適切なヘディングテクニックは練習とプレーの焦点です。
関連するメモとして、ジョイフォーセット、ブランディチャステイン、シンディパーロウコーンなど、元米国女子代表のスターたちが、高校レベルの前に見出しを禁止する呼びかけに加わっています。さらに、サッカーのベテランであるアビー・ワンバックは、安全を目指すための大きな擁護者であり、脳震盪の研究に彼女の脳を寄付することを計画しています。
NSCAAによると、傷害を防ぐための鍵は首とコアの強化です。 U11とU14の間の年齢の若者は、怪我を防ぐために頭、首、胴体を統合するように教えられるべきです。 5つのヒントを次に示します。
- プレーヤーはヘディング中に額を使用する必要があります。また、目を開いて口を閉じたままにしておく必要があります。
- プレイヤーはヘディング中に腕とバランスを取る必要があります。
- プレーヤーは、ヘディング中にボールのラインに身を置く必要があります。
- プレーヤーは、ボールの飛行ラインに入る間、頭を動かさないでください。
- プレイヤーは、ヘディング中、足で広いスタンスを維持する必要があります。
ボトムライン
見出しの潜在的に有害な影響を調査するデータは、現時点ではまだ決定的ではなく、あいまいです。それにもかかわらず、十分な研究が行われ、12歳および13歳のサッカー選手のヘディングトレーニングは週に最大30分に制限され、11歳以下のサッカー選手の練習は禁止されています。プレーヤーあたりのヘッダー数は15〜20以下です。
進行方向や意図しない頭部損傷のリスクを軽減するように設計された保護ヘッドギアは、ほとんど役に立ちません。代わりに、プレーヤーは脳損傷のリスクを最小限に抑えるために、適切なヘディングテクニックを学び、練習する必要があります。