出血の種類と治療

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 16 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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ショック各論 ショックの種類/病態/所見/治療 たくさんあるショックの種類は何が違うのか?
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技術的には、出血(または出血)とは、あらゆる量の出血を意味します。

医学界では、この用語は重大または重度の出血のために予約されており、生命を脅かす可能性があります。出血は、口、耳、肛門などの体の開口部から発生する可能性がありますが、ディープカットなどの外傷から発生することもあります。クマジンやヘパリンなどの抗凝固薬を服用すると、出血のリスクが大幅に高まり、創傷や問題が深刻な場合は出血の制御が困難になります。

カテゴリーと重大度

医学では、出血は重症度によって分類されます。比較のために、献血は通常、総血液量の5〜10%の損失を意味し、体は通常、問題なく対処できます。

カテゴリー1: 全血の最大15%が失われています。通常、治療は必要ありません。簡単に制御できる鼻血、切り傷、その他の種類のけがなどの軽度の出血。

カテゴリー2:15-30%失血。通常、点滴が必要で、疲労感、立ちくらみ、蒼白を引き起こすことがあります。このタイプの失血の原因は通常、より深刻な怪我や病気の過程ですが、出血を止めることが困難なときに軽傷を負う場合もあります。


カテゴリー3: 30-40%失血。医師の手当てが必要で、輸液と献血による輸血が必要な場合があります。患者は闘争し、いらいらし、混乱し、衰弱し、疲労し、疲れ、青白くなるかもしれません。

カテゴリー4: 40%以上の失血。代用血液と輸液を併用した積極的な緊急医療が必要です。生命にかかわる状態であり、直ちに医師の診察を受けなければならず、患者が生存するには出血を止めなければなりません。

カテゴリー1である個人は、医療処置が求められない場合、最終的にカテゴリー4の出血になる可能性があります。出血が止まるのを待つのではなく、迅速に出血の治療を求めることが重要です。鼻血のようにわずかな出血でも、出血が20〜30分以上続くと、非常に深刻になることがあります。

抗凝血剤を使用している患者は、出血が自宅で止まるのは非常に困難な場合があることを認識しておく必要があり、傷が軽微であるように見えても、傷を負った場合は治療を受ける準備をしておく必要があります。止まった場合でも、軽度の出血があっても、医師の診察を受ける必要があります。


血液製剤を受け入れない患者

一部の宗教では輸血が禁止されており、これらの個人の場合、他の方法を使用して出血を抑制し、より多くの血液をゆっくりと作りながら体をサポートすることができます。手術を計画しているが他の人からの輸血を受けることができない個人の場合、出血の可能性に備えて血液が貯留されることがあります。これはしばしば「無血手術」と呼ばれます。