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人口の最大4％が化膿性汗腺炎に罹患していると推定されていますが、多くの人は実際にそれがより一般的であると考えており、多くの場合、診断されないか報告されないかのどちらかになります。彼らは他の皮膚の状態に似ています。この状態の診断に使用できる3つの要因には、発生する病変のタイプ（結節、膿瘍、および副鼻腔）があり、これらの病変は（一般的には脇の下、鼠径部、臀部、および陰部に）出現します。これらの病変の再発。セルフチェック/在宅テスト
しこりや膿瘍を発見した場所と時期を記録します。医療提供者と共有できる症状日記を作成します。進行中の状態がある場合は、フレアや傾向など、それらも記録します。家族に、家族や他の親戚が皮膚の状態で同様の問題を経験したことがあるかどうか尋ねる場合があります。
恥ずかしさはしばしば、その状態が単に無視することができないほど悪化するまで、人々が医者にかかるのを妨げます。この恥ずかしさは、状態に伴う不快な臭い、または性器、臀部の裂け目、または肛門の周りなどの初期の領域にしばしば現れるという事実に起因する可能性があります。
痛みを伴うしこりや膿瘍がある場合、特にこれらが定期的に再発する場合は、医師の診察を受けることが非常に重要です。化膿性汗腺炎は慢性の進行性疾患です。これは、それだけでは改善しないことを意味します。実際、時間の経過とともに悪化する可能性が最も高くなります。
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身体検査と病歴
一般に、医師は症状、病歴、および患部の身体診察のレビューを通じて診断を下します。試験中、次の質問に答える準備をしてください。
- 症状が始まったのはいつですか（しこり/膿瘍はいつからありましたか？）
- しこりは出入りしますか？
- どのくらいの頻度でそれらを入手しますか（例：毎月、6か月ごとなど）？
- 体の他の場所にしこりができますか？
医師はまた、家族の誰かが化膿性汗腺炎と診断されているかどうか、または化膿性汗腺炎に関連した病歴があるかどうか（炎症性腸疾患やメタボリックシンドロームなど）など、他の要因も調べます。
皮膚科医が化膿性汗腺炎を積極的に診断するために使用する3つの主な要因があります。彼らです：
- 存在する病変の種類：結節、膿瘍、副鼻腔路、瘢痕、両頭偽性角質（2つの接続端を持つにきび）
- ブレイクアウトの場所：主に脇の下、鼠径部、太ももの内側、陰部、臀部
- 再発：ブレイクアウトは数か月にわたって同じエリアに表示され続けます
化膿性汗腺炎の重症度の分類
ハーレー臨床病期分類システムは、化膿性汗腺炎の重症度を決定するために使用されます。医師が適切な治療計画を作成できるようにするには、状態がどの程度深刻かを測定することが重要です。
ハーレーの臨床病期分類システムは次のとおりです。
- ハーレーステージI： 軽度;副鼻腔路や瘢痕のない、ほんの一握りの結節または膿瘍。
- ハーレーステージII：中程度。いくつかの結節と膿瘍で、副鼻腔路といくつかの瘢痕がありますが、その間に健康な皮膚の領域があります。
- ハーレーステージIII： 重度;相互接続された洞管と明らかな瘢痕を伴う、領域全体にわたる膿瘍のクラスター。
ただし、特定のケースがこれらのカテゴリのいずれにもきちんと当てはまらない場合があることを忘れないでください。ハーレー分類はガイドとして使用されます。また、状態の進行または改善に応じて、これらのカテゴリ間を移動することもできます。
ラボとテスト
化膿性汗腺炎を診断するための特定の臨床検査や生検はありません。ただし、医師は、他の病変の考えられる原因を除外するために、いくつかの検査室と検査を注文することもあります。これらには以下が含まれます。
- 完全な血球数
- 感染をチェックする傷の文化
- 皮膚生検
繰り返しになりますが、これらの検査では化膿性汗腺炎は診断されません。代わりに、それらは他の原因を除外し、除去することで診断を下すのに役立ちます。これらは、化膿性汗腺炎が典型的な形で現れない場合に行われる可能性が高くなります。
鑑別診断
化膿性汗腺炎は、他の多くの皮膚の状態に非常に似ているため、しばしば誤診されます。
化膿性汗腺炎はしばしば誤診される
化膿性汗腺炎の誤診は非常に一般的です。それが正しく診断される前に、ほとんどの人が（引用された研究に応じて）平均7〜12年間この状態にあると信じられています。
腋窩部、性器部、臀部の膿瘍を繰り返し治療していて、すでに主治医に診ていただいている場合は、皮膚科医への紹介を依頼することをお勧めします。できるだけ早く皮膚科医に診てもらうと、正しい診断をすばやく得られる可能性が高くなり、効果的に状態を治療できるようになります。
あなたの医者はこれらの他の診断と化膿性汗腺炎を考慮します：
膿瘍
膿瘍は煮沸とも呼ばれ、皮膚の表面の下に発生する、液体で満たされた炎症を起こした嚢です。感染症が皮膚の下に定着すると発症します。ほとんどの場合、皮膚の小さな切れ目から細菌が侵入することが原因です。
フルンクルとカーバンクル
毛管は、毛包に発生する小さな膿瘍です。カーバンクルは、複数の毛包が感染すると発生します。言い換えれば、カーバンクルはグループで一緒に形成される複数の毛状突起です。卵管とカーバンクルは痛いです。
毛包炎
毛包炎は、毛包の炎症です。それは髪が存在する体のどこにでも現れることができます。皮膚全体に赤いニキビのようなニキビを引き起こし、初期の化膿性汗腺炎に似ています。
これは非常に一般的な皮膚の問題であり、摩擦からひげ剃り、刺激物への曝露まで、さまざまな要因によって引き起こされます。毛包炎は、性器領域だけでなく、男性のひげ領域にもよく見られます。
毛包、毛根、およびカーバンクルの特定類表皮嚢胞
類表皮嚢胞は、最も一般的なタイプの皮膚嚢胞です。一般的に、それらは柔らかく丸い、隆起した皮膚のしこりのように見えます。破裂した場合、痛みを伴い、液漏れの原因となります。
これらのタイプの嚢胞は非常に成長が遅いです。それらはしばしば顔と首に発生しますが、化膿性汗腺炎のように性器の周囲にも発生する可能性があります。
毛様体嚢胞
毛様体嚢胞は、臀部の折り目に発生する非常に痛みを伴う嚢胞です。彼らは女性より男性でより一般的です。これらの嚢胞は赤く腫れており、破裂して漏れることがあります。ほとんどの場合、毛様体嚢胞は外科的に取り除く必要があります。
ベリーウェルからの一言
化膿性汗腺炎の症状に恥ずかしい思いや恥ずかしさを感じる必要がないことを理解することが重要です。この状態であることはあなたのせいではありません、そしてあなたの医者はそれについてあなたを判断しません。あなたの医者はこのような状態を毎日扱います。主なことは、あなたが治療を受けることができるように正しい診断を得ることです。
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