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針によるけがや、人を汚染された血液や体液にさらす可能性のある経皮的なけがは、医療従事者と一般の人々の両方にとって長い間懸念されてきました。恐怖の多くは、針刺しによるHIV感染のリスクを過大評価しているメディアの報道、または被害者がそのような暴露を受けた後に「恐怖に暮らしている」と報告されているスポットライト事件（2013年に多く報告された事件を含むミシガン州の女性が、シートバックポケットに残された捨てられた皮下注射針で自分を刺した後、エティハド航空を訴えた）
針による損傷の場合にはリスクの認識が高い可能性がありますが、米国疾病対策予防センター（CDC）による最近の分析では、実際のリスクははるかに低く、実際にはまれであると見なすことができることが示唆されています。
「千のうちの3」の見積もりに疑問を投げかける
1989年に広く参照されている研究では、HIVに汚染された血液が関与する1回の針刺しによるHIV感染のリスクは約0.32％、つまり1,000の傷害ごとにおよそ3ケースであると研究者たちは示唆しています。
この数字は、「1,000分の3」の推定値が1989年に発生した可能性のあるシナリオよりも後期の症候性疾患の未治療の発生源患者に関係しているという証拠が増えているにもかかわらず、公衆衛生当局の意識にほとんど詰まっています。純粋に針刺し損傷のみに基づく推定。
2006年に実施されたメタアナリシスは、これらの疑問を大部分確認しました。 21の異なる研究をレビューしたところ、研究者は、プールされた推定値が、針刺し損傷が唯一の危険因子である場合、HIV獲得のリスクは0.13％の線に沿っていることが示唆されたことを発見しました。元の患者がAIDS診断を受けている場合のみ-つまり、200細胞/ mL未満のCD4カウントおよび/またはAIDS定義疾患-推定値は0.37％に上昇しました。
おそらく、より重要なことは、レビューされた21件の研究のうち、13件が実際のリスク0％と結論付けたことです。研究におけるそのような格差は、産業保健医療環境におけるHIVリスクの問題をすでに取り巻く論争に加わるだけでした。
CDCが確認済みおよび疑いのあるケースを調査
2015年1月9日号 毎週の罹患率と死亡率、CDCの当局者は、1985年から2013年の間に、58人の確定感染者と150人の可能性のある職業性HIV感染例を特定した。
確認された症例は、医療従事者がHIV陰性であることが立証されたが、元の患者はHIV陽性であることが示されたものであった。対照的に、発生する可能性のあるケースは、発生源の患者のHIV状態が不明であるか、医療従事者と発生源の患者との間に文書化されたリンクが確立されていない場合でした。
確認された58症例のうち、4例を除くすべてが抗レトロウイルス療法（ART）の出現と症例の暴露後予防（PEP）の使用に関する最初の米国ガイドラインの発表直前の1985年から1995年の間に発生した偶発的なHIV暴露。
1999年以来、職業的に取得されたHIVの確認された1症例のみがCDCに報告された。 （そのケースには、2008年に生きているHIV文化を扱っていた研究者が含まれていました。）
CDCレポートは、針刺しや他の経皮的損傷の場合のPEPの重要性を決して低下させませんが、研究者の言葉では、「患者のウイルス量を減らすためのより広範囲で早期の治療」がほとんどの原因となったことを示唆しています職業ばく露に関する限り、HIVリスクの完全な緩和。