コンテンツ
患者は、決定、その決定が患者に与える影響、および彼ら自身の最善の利益で行動することを理解できる限り、手術を拒否することができます。有能な患者は、たとえそれが彼らの寿命を短くするとしても、どんな治療も拒否し、彼らにとって最高の生活の質を提供するオプションを選択する権利を持っています。個人は、医療チームが彼らのために決定するのではなく、彼らが最高の生活の質であると信じるものを決定することができます。
患者がケアを拒否した場合の結果と、医師が提案した治療のメリットとリスクを把握できれば、一部またはすべての手術、薬物療法、または治療を拒否する権利があります。
治療を拒否することがあなたにとって正しいかもしれない理由
慢性または重篤な病気の人が治療を拒否することは珍しくありません。たとえその決定が彼らの死をもたらすか、または手術を受けた場合よりも早く死亡する可能性がある場合でも、
たとえば、たとえ彼の寿命が数年延長されたとしても、バイパス手術を受けないことを彼の医者に知らせる慢性心臓病の患者は、手術を受けることを強制することはできません。腎不全患者は、たとえ移植が実際に病状を治すとしても、透析を選択し、腎移植を拒否する権利を有します。手術が利用できるからといって、それが行われなければならないという意味ではありません。患者には、利用可能なケアの拒否を含め、医療パスを決定する権利があります。
入院患者が治療を拒否する権利を使用する最も一般的な方法の1つは、医学的アドバイス（AMA）に反して退院することです。テレビは、ガウンがそよ風で羽ばたきながら病院からこっそりと忍び寄る患者を頻繁に演じますが、実際には、帰宅を主張する患者は、有能で退院しない限り、退社前にフォームに署名する必要があります。彼らの生活への差し迫った脅威。
誰が治療を拒否できないのですか？
患者が自分の健康に関する決定を下すことができない状況があります。患者は、自分で決定を下すための精神的能力がない場合があります。そのとき、患者の配偶者、最も近い家族、または法的に任命された弁護士のヘルスケア権限が、ケアの計画を決定する責任があります。
患者がヘルスケアの決定を下すことが許可されないいくつかの一般的な状況は次のとおりです。
- 意思決定の目的で合法的に精神的能力がないと宣言された患者
- 麻酔、外傷、またはその他の原因による意識不明の患者
- 気分転換薬またはアルコールの影響下にある患者
- 自殺未遂で救命医療を拒否している患者
- 重大な頭部外傷を負い、現在の状況を理解できない患者
- 18歳未満の患者
- 予定されている手術に関する重要な情報を理解できない患者
個人は、情報に基づいた決定を行う能力を取り戻すことができます。
- 麻酔の影響下にあった外科患者は、手術後に完全に目覚めたら、自分で決定を下すことができます。
- 交通事故のトラウマ被害者は、目を覚まして自分の状況を完全に理解できるようになることで、意思決定を行う力を取り戻すことができます。
- 酔っ払った人は、冷静になれば自分で決断できるかもしれません。
無意識のとき
手術の準備をするとき、患者は自分の願いがいくつかの方法で守られることを確認できます。
- 配偶者や近親者とあなたの希望について率直に話し合います。
- 配偶者がいない場合、または配偶者/近親者があなたに代わって決定を下すことができない場合は、委任状を指定してください。これはあなたが選ぶ誰でもかまいません。
- 希望について外科医に明確にしてください。
- それぞれの状況は異なることに注意してください。骨折した足のセットを持つ患者は、1年後に脳手術を受けている同じ患者とは、配偶者との話し合いが非常に異なる場合があります。あなたの代理意思決定者は、意思決定をするために彼らを選んだことを知って驚くことはありません。あなたの望みと期待についてその人と話し合い、彼らはあなたの最善の利益のために行動する方法を知っているべきです。
ベリーウェルからの一言
患者は自分に最適なものを決定し、それに応じて決定を下す力があると感じるべきです。医療提供者は患者にとって何が最善であるかについて意見を述べることに非常に慣れていますが、患者は医師が推奨することを行う義務はありません。医師の助言をもとにアドバイスを受けたり、セカンドオピニオンを取得したり、患者さんの判断に基づいて医師のアドバイスを大胆に無視したりすることもできます。