コンテンツ
- ACAプレミアム補助金は米国市民に限定されていますか？
- Exchangeは申請者が合法的に出席していることをどのようにして知るのですか？
- 65歳以上の移民にはどのような補償範囲がありますか？
- 移民はオープン加入以外の補償範囲に登録できますか？
- 文書化されていない移民は補償を取得できますか？
それでは、新入国者や米国に長期間滞在している人など、移民が利用できるものについてよく寄せられる質問をいくつか見てみましょう。
ACAプレミアム補助金は米国市民に限定されていますか？
いいえ。交換所のプレミアム補助金（プレミアム税額控除）は、移民ステータスの長いリストを含む合法的に提示された居住者が利用できます（幼少期の到着の遅延アクション-DACAは、交換）
実際、貧困レベルを下回る所得の最近の移民にはプレミアム補助金を利用できます。これは、非移民や合法的に5年以上米国に居住している移民には当てはまりません。
ACAは、貧困レベルを下回る収入を持つ人々が交換でプライベートプランの代わりにメディケイドを受け取ることを求めています。そのため、貧困レベルを下回る収入を持つ申請者はプレミアム補助金を利用できません。しかし、最近の移民は、少なくとも5年間米国に滞在するまでは、連邦政府が資金を提供するメディケイドの資格がありません（州には、最近の移民にメディケイドの適用範囲を拡大するために独自の資金を使用するオプションがあります。妊婦の）。
手頃な価格のケア法（ACA）が作成されたとき、議員はプレミアム補助金に対するACAの低所得のしきい値（つまり、貧困レベル）が現実的な補償オプションのない低所得の最近の移民を残すことに気づきました。そのため、彼らは貧困レベル以下の収入を持つ新しい移民をカバーするプレミアム補助金を具体的に提供しました。この状況では、申請者の収入は、貧困レベル（または、メディケイドを拡大している州の貧困レベルの139％であるかのように扱われます。これは、メディケイドの代わりに取引所の補助金の対象となる最低の収入です） 。 2019年の場合、登録者は取引所で2番目に低いコストのシルバープランに対して収入の2.08％を支払う必要があります（ここでは、数学のしくみについて説明します）。
皮肉なことに、議員が最近の移民を阻止しようとしていたカバレッジギャップは、メディケイドを拡大するための連邦資金を受け入れないことを選択した16州の220万人の非移民に代わりに適用されます（2012年の最高裁の結果として、連邦政府がメディケイドの全体的な資金調達を、州の補償範囲拡大の意欲に条件付ける権利を排除した裁判所の判決）。
これらの州ではメディケイドが拡大されていないため、扶養家族のいない大人は、収入がどれほど低くても、一般にメディケイドの資格がありません。また、貧困レベルを下回る所得のある人々はプレミアム補助金を利用できないため（ACAのもとでメディケイドを所持しているはずだったため）、補償対象の全額を支払う必要があるため、これらの個人は健康保険に実際にアクセスすることはできません。貧困レベル以下の所得を持つ人々には一般的に実用的ではありません（それらの州の一部は、有権者が承認した投票イニシアチブの結果として、2020年以降にメディケイドを拡大すると予想されています）。
しかし、すべての州で、合法的に現在の地位にある最近の移民は、収入が貧困レベルを下回っていても、プレミアム補助金の対象となります。
Exchangeは申請者が合法的に出席していることをどのようにして知るのですか？
登録プロセス中に、交換は登録者が合法的に米国に存在することを確認する必要があります非申請者が移民ステータスを入力でき、外国人番号やI-94番号（ここにある移民ステータスを証明するために使用できるドキュメントの完全なリスト、およびHealthCare.govを介して登録している場合にそれらを入力する方法。国営のエクスチェンジにも同様のプロセスがあります）。
書類番号を入力できない場合やエラーが発生した場合は、入国管理書類のコピーをアップロードするか、取引所に郵送するオプションがあります。入国管理書類を提出できない場合、補償は遡ってキャンセルされる可能性があります。カバレッジの終了は、登録者が移民ステータスの十分な証拠を提供できない場合に毎年発生します。
そのため、入国手続きを確認するシステムに登録して問題が発生した場合は、スライドさせないでください。そうすると、カバレッジが終了する可能性があります。電話または登録センターの対面で、エクスチェンジに連絡し、書類が承認されていることを確認します。
65歳以上の移民にはどのような補償範囲がありますか？
2014年以前は、65歳以上の最近の移民にはほとんど選択肢がありませんでした。一般に、個人の個人健康保険は64歳以上の方はご利用いただけません。メディケイドと同様に、最近の移民がメディケアに登録できるようになるまで5年間待ちます。そのため、高齢の移民は、米国で雇用主が提供するプランにアクセスできない限り、長期の旅行保険に頼らざるを得ませんでした。
5年後も、メディケアは移民にとって手に負えないことがよくありました。メディケアは、米国の労働者がキャリアの間に支払う給与税によって部分的に賄われているため、メディケアパートA（病院保険）は、少なくとも10年間メディケア税を支払った人（保険付きの配偶者は、配偶者の職歴に基づくメディケア）。
5年後、65歳以上の移民は、給与税でメディケアシステムに支払いをしていなくても、メディケアを購入できます。 2019年、職歴のない人の場合、メディケアパートAは月額$ 437で、メディケアパートBは月額$ 135.50です（職歴に関係なく、誰もがメディケアパートBに割増金を支払います。収入が$ 85,000を超える登録者は、パートBに割増料金を支払います。 ）。メディガップの補償範囲とメディケアパートDは、メディケアに追加できる重要なサプリメントですが、追加のプレミアムが付いています。
しかし、合法的に存在する移民は、米国に到着するとすぐに個人市場でプライベートプランに登録できます。ACAのおかげで、64歳（個人市場）を超えた場合でも、そうすることができます。対象者がメディケアにも登録されていない限り、年齢に関係なく補償を利用できます）。また、保険料は年齢に関係なく利用可能であり、上記のとおり、貧困層以下の所得のある最近の移民が利用できます。
プレミアム補助金の資格がなく、全額を支払う必要がある人の場合、高齢者の個人および小グループのプレミアムは、21歳の場合に請求されるプレミアムの3倍以下の上限があります。 ACA。したがって、85歳は64歳と同じ金額が請求されます（どちらの場合も、州がより低い比率を必要としない限り、21歳の請求の3倍のレートです。 3対1より高い）。
利用可能な旅行保険プランと「インバウンド移民」健康プランはまだありますが、特典の上限と既存の条件の除外により、交換で利用可能なプランよりも範囲が限定される傾向があります。これらのプランは、最低限必要な補償範囲とは見なされていませんが、2020年以降、最低限必要な補償範囲がない場合のペナルティはありません。
移民はオープン加入以外の補償範囲に登録できますか？
はい。米国市民になること、または米国で合法的に存在するステータスを取得することは、健康保険交換を通じてプランに登録するための60日間を与える資格のあるイベントです（これは、トリガーしないいくつかの資格のあるイベントの1つであることに注意してください）エクスチェンジ以外で購入したプランの特別な登録期間。特別な登録期間はエクスチェンジでのみ利用できます）。
最近の移民の中には、雇用主提供のプランを利用できる人もいます。これらのプランには、オープン登録以外で雇用されている人や、対象となるイベントを経験した人のための特別な登録期間もあります。したがって、個人および雇用者が後援するプランのオープン登録は年に1回だけ行われますが、新しい移民はいつ移民するかに関係なく、補償範囲に登録する機会があります。
文書化されていない移民は補償を取得できますか？
ACAの規則に基づき、合法的に存在する移民は、交換を通じて提供されるプランに登録でき、収入によって資格が得られる場合はプレミアム補助金を受け取ることができます。しかし、ACAには、文書化されていない移民が補償を取得できるようにする規定がありません。
法律は、文書化されていない移民が全額を支払ったとしても、交換で補償を購入することを明示的に禁止しています。 ACAのセクション1312（f）（3）を参照してください。文書化されていない移民もメディケイドの資格がありません。
カリフォルニア州は、2016年の時点で、文書化されていない移民の子供がメディケイド（Medi-Cal）を利用できるようにするために州の資金を使用し始め、結果として170,000人の子供が対象となった（2019年現在、Gavin Newsom州知事はこれを26歳までの若い成人を対象に拡大することを提案している） ）。
カリフォルニア州当局はこれをさらに一歩進め、文書化されていない移民の成人がカリフォルニアの交換所であるカバードカリフォルニアで補償金なしで補償を購入できるようにしたいと考えました。州は2016年6月に法案（SB10）を制定し、これにボールが転がるようにし、現在文書化されていない移民の購入を禁止するルールを変更するには連邦政府の承認が必要であるため、2016年9月に連邦政府に1332免除提案を提出しました。全額交換プランも。
しかし、ドナルドトランプが就任する2日前の2017年1月、カリフォルニアはトランプ政権がカバードカリフォルニアのデータを使用して文書化されていない移民を特定し、国外追放する可能性があるという懸念のもと、1332年の放棄の提案を撤回しました。
文書化されていない移民は、雇用者が提供するプランまたは学生の健康プランに基づいて、資格がある場合は補償を取得できます。また、取引所の外で購入する限り、個々の市場補償を購入することもできます。しかし、当面は、どの州の健康保険交換でも保険に加入することはできません。