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あなたの医者はあなたの首の挟まれた神経があなたの頭と首の痛みの原因であるとあなたに言いましたか？この状態の正式名称は子宮頸部神経根症です。最終的に診断を受けることは安心ですが、それをどのように扱いますか？神経をつまむために医者に行く
首に「根性の痛み」がある医者に行くとき、あなたの医者は最初に以下のような赤い旗を除外します：
- 歩行困難または脚の脱力感
- 腸または膀胱の機能不全
- 発熱、体重減少、がん、または免疫力低下の既往
- 20歳未満または50歳以上
- 激しい、突然の痛みの発症（これは頸動脈解離の指標となる可能性があります）
- 発話困難や嚥下困難などの他の神経学的兆候（これは脳卒中を示している可能性があります）
危険な兆候が見られる場合、医師は血液検査、頭および/または首の画像検査を注文するか、専門医に紹介するか、場合によっては緊急治療室に通院します。それはすべて彼らの疑惑と状態の緊急性に依存します。
赤い旗がなく、医師が「挟まれた神経」または頸部神経根症を診断した場合、彼はおそらく約2〜8週間は保守的な管理を勧めます。
つまみ神経の保守的な管理とは何ですか？
保守的な管理とは、神経の刺激と圧迫が解消するまで不快感を和らげるのに役立つ非侵襲的な方法を指します。通常、薬物療法と理学療法の両方を組み合わせて行います。
- イブプロフェンやアレベ（ナプロキセン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 痛みが激しい場合のプレドニゾンのような経口ステロイド
運動に関しては、痛みを悪化させる身体活動に従事しないことが最善です。そうは言っても、ベッドに横たわったり、長時間活動しないと、実際には回復が遅れることがあります。あなたの最善の策は、あなたの毎日のルーチンを継続することですが、不快な活動を制限することです。
薬物で急性痛が改善されたら、医師は理学療法を勧め、首の可動域を維持し、首/背中/肩の筋肉を強化します。あなたの医者があなたのつままれた神経のために提案するかもしれない他の療法は、頸部の首輪や枕、または頸部の牽引の使用を含みます。
挟まれた神経の症状が消えない場合はどうなりますか？
6週間から12週間経過しても症状が持続する場合、医師は診断を再評価し、MRIまたはCTスキャンで上部脊椎を画像化する可能性があります。また、神経伝導検査（NCS）と筋電図（ EMG）を使用して、痛みの原因をさらに理解します。場合によっては、診断がより複雑になり、脊椎の専門家のケアが必要になります。
持続的な子宮頸部神経根症では、適切な保存療法にもかかわらず、治療の選択肢には以下が含まれます：
- 硬膜外神経ブロック-ステロイドが脊椎の近くのスペースに注入され、影響を受けた神経根に広がり、落ち着きます
- 手術
手術が妥当なアプローチであるという手がかりは、子宮頸部神経根症が保守的な管理で改善されない場合や、腕を持ち上げるのが難しくなるなど、衰弱が悪化している場合です。関与がある場合、医師は外科医にも相談します首のイメージングにおける脊髄（脊髄症と呼ばれる）の影響。手術の必要性を判断することは、利益が潜在的な害を上回ることを確実にするために医師と慎重に話し合う必要があるものです。
結論
良い知らせは、大多数の人々は、神経の圧迫に対する保守的な管理から順調に回復するということです。とはいえ、再発し、以前の投薬レジメンおよび/または理学療法を繰り返す必要がある人もいます。治癒と快適さを最大化するために、医師と一緒に診断と治療計画を確認することが重要です。