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あらゆる種類の砂糖、デンプン、または繊維を含む炭水化物は、（他の2つの主要栄養素であるタンパク質と脂肪とともに）主要なエネルギー源です。しかし、すべての炭水化物が同じように作られるわけではありません。ビタミン、ミネラル、その他の栄養価をもたらすものもあれば、大部分が空のカロリー源にすぎないものもあります。糖尿病の人では、体が過剰なレベルのブドウ糖（砂糖）を管理するのが困難であるため、栄養価に関係なく炭水化物の摂取が問題になります。消化中、体は炭水化物をブドウ糖に分解します。ブドウ糖は、血流をあふれさせ、健康状態を維持しないと生命を脅かす可能性のある損傷を引き起こす可能性があります。
このため、毎日の炭水化物摂取の推奨は、糖尿病を患っている人とそうでない人とでは多少異なります。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、糖尿病の人はカロリーの約45％を炭水化物から摂取する必要があります。
糖尿病の人は、精製された炭水化物（主に加工食品やパッケージ食品からなる）をスキップまたは制限する必要があります。複雑な炭水化物は、玄米やオート麦などの全粒穀物などの燃焼速度の遅いデンプン、またはカボチャやジャガイモなどの野菜の一部です。制御された量。
すべての包装された食品の炭水化物数、繊維、および添加された糖は、栄養成分ラベルを読むことで見つけることができます。ラベルのない食品の場合、特定の食品とポーションサイズを入力する食品ジャーナルアプリは、消費する炭水化物のおおよその数を決定できます。特に糖尿病と診断されている場合は、炭水化物のカウントが全体的な摂取量を監視するのに役立ちます。
単純な炭水化物と複雑な炭水化物の違いを知っていますか？どのくらいの炭水化物が私に適していますか？
American Diabetes Associationのガイドラインでは、糖尿病患者の炭水化物、タンパク質、脂肪からのカロリーの理想的な割合はないことが示されています。パターン、目標、食べ物の好み、ライフスタイル、文化など
糖尿病の人のための炭水化物の推奨量
糖尿病患者のほとんどは、炭水化物から1日のカロリーの45％以下を摂取するように勧められています。たとえば、1600カロリーの食事では、1日あたり135グラムから180グラムになります。3つの食事と2つのスナックに分解すると、食事あたり45グラムと60グラム、スナックあたり15グラムから30グラムになります。これは、特定のカロリーのニーズに応じて変わる場合があります。
さらに、一部の人々は一貫した炭水化物ダイエットを食べることから利益を得ます。たとえば、食事ごとに同じ量の炭水化物を毎日（特に、一定量のインスリンを服用している場合）食べることで、食事時の投薬管理の手間を省くことができます。他の人は推定炭水化物の計算を練習したり、低炭水化物食を食べたりします。
糖尿病のない人のための炭水化物の推奨量
成人の1日の推奨炭水化物摂取量は、カロリーの45％から60％です。 1600カロリーの食事では、1日あたり約180グラムから240グラム、または1食あたり60グラムから80グラムになります。 2000カロリーの食事療法では、1日あたりの炭水化物は225グラムから325グラム、食事ごとの炭水化物は75グラムから108グラムです。
個々の炭水化物数を決定する要因
あなたが毎日食べるべき炭水化物の理想的な数を計算することは、あなたのヘルスケアプロバイダー、栄養士または認定された糖尿病教育者とあなたの間の共同の努力である必要があります。炭水化物の摂取量に影響を与える特定の要因は次のとおりです。
- 年齢
- 性別
- 重量
- 活動レベル
- 血糖値
1日を通して総炭水化物摂取量をどのように分割するかは、次のようなさまざまな条件によっても異なります。
- 糖尿病薬（一部は食物と一緒に摂取する必要があります）
- インスリン、インスリンを摂取している人にとっては、炭水化物摂取のタイミングが重要です）
- 食べるパターン
- 血糖応答
- 運動
理想的な炭水化物摂取量を決定する良い方法は、食事の前後に血糖値をテストすることです。食事の2時間後の目標範囲内であれば、食事プランがうまく機能していることがわかります。
| 食後2時間の目標血糖値 | |
|---|---|
| 妊娠していない成人 | 180 mg / dL以下 |
| 妊娠糖尿病の妊婦 | 120 mg / dL以下 |
| 既存の1型または2型糖尿病の妊婦 | 120 mg / dL以下 |
食事プランの例
炭水化物の摂取量を追跡する別の方法は、栄養士と一緒に食事計画を作成することです。毎日の食事をマッピングすることで、炭水化物の摂取量を1食事あたりわずか45グラムから60グラム（またはそれ以下）にバランスさせるのに役立つフレームワークが得られます。食事を計画するときは、炭水化物とタンパク質および脂肪を組み合わせて、あなたの血流によるブドウ糖摂取の摂取を遅らせます。
食事プランを作成するときに考慮すべきいくつかの点を次に示します。
- 研究により、低炭水化物の朝食を食べると、体重と血糖値が改善する可能性があることが示されています。さらに、他の研究では、高脂肪、高タンパク質の朝食が1日を通して血糖値を下げるのに役立つことが示唆されています。
- たっぷりの野菜と全粒穀物を使った高繊維ランチに焦点を合わせると、午後のスランプを乗り切るのに役立ちます。
- 赤身のタンパク質、グリーン野菜、複雑な炭水化物のサイドが詰まったディナーは、栄養価が高く、炭水化物の多いデザートに後で手を伸ばす可能性が低くなります。
- ジュース、牛乳、ソフトドリンク、アルコール飲料は通常、炭水化物が豊富です。あなたが炭水化物の摂取量を制限している場合、これらの飲料は多くの価値があります。水、炭酸水、コーヒー、お茶にこだわって、炭水化物のない健康的なオプションを選びましょう。
次のサンプルの食事プランは、食事あたり約45〜60グラムの炭水化物と、軽食あたり15〜30グラムの炭水化物を提供します。
朝ごはん：
- 全粒トースト（炭水化物30g）2枚入りの卵3個、レタス、トマト
- 果物の小片（15 g炭水化物）1個
- 総炭水化物：45 g炭水化物
ランチ：
- レタス、キュウリ、ニンジン、1/4アボカド（約5 g炭水化物）のサラダ
- 低ナトリウムレンズ豆のスープ1カップ（炭水化物30 g）
- 3カップポップコーン（15 g炭水化物）
- 総炭水化物：炭水化物〜50 g
スナック：
- 小リンゴ1個（炭水化物15g）
- 大さじ1ピーナッツバター
- 総炭水化物：約15 gの炭水化物
晩ごはん：
- 4オンス焼きサーモン
- ローストアスパラガス1カップ、カネリーニ豆1/2カップ（炭水化物20 g）
- 大きなサツマイモ1粒（炭水化物35 g）
- 総炭水化物：炭水化物〜55 g
スナック：
- 1無脂肪プレーンギリシャヨーグルト（炭水化物7 g）
- ブルーベリー3/4カップ（炭水化物15 g）
- 総炭水化物：〜22 g炭水化物
追加した砂糖がいくつあなたに適しているか
糖質は低炭水化物食の一部となる可能性がありますが、糖質の栄養素密度がゼロであること、つまりビタミンやミネラルが存在しないことを認識することが重要です。空の炭水化物の最大の原因となる可能性がある、パッケージ化された食品に追加された砂糖に注意してください。現在の食事ガイドラインでは、カロリーの10％以下が砂糖の添加によるものであることを推奨しています。具体的には次のようになります。
- 糖尿病のない成人女性のための小さじ6または砂糖25グラム以下
- 糖尿病のない成人男性のための小さじ9または砂糖37.5グラム以下
糖尿病の成人のために砂糖を追加するための現在の推奨事項はありません。糖尿病を患っている場合は、ケア提供者、栄養士、栄養士、またはCDEと協力して、1日あたりの適切な砂糖の量を決定してください。
含める脂肪とタンパク質の種類
高品質の脂肪とタンパク質の供給源は、グルコースの血流への流入を遅らせ、炭水化物を制限しているときにエネルギーとして使用できるため、糖尿病の管理に大きな役割を果たします。
健康的な食事の一部として含めるタンパク質：
- 家禽、魚、赤身の赤身などの肉
- 卵
- 豆と豆類
- 大豆、テンペ、豆腐
- ナッツと種
健康的な食事の一部として含める脂肪：
- アボカドとアボカドオイル
- オリーブオイルとオリーブ
- ナッツとナッツバター
- ごま、かぼちゃの種、ヒマワリの種などの種子
- 高品質の全脂肪、牧草飼育の乳製品
食事を計画するときは、複雑な炭水化物、タンパク質、健康的な脂肪が揃ったプレートのメンタルチェックリストを保管してください。これにより、単純な炭水化物または精製した炭水化物を単独で食べるよりも、血糖値のバランスを保つことができます。
2型糖尿病の炭水化物カウントとプレート法の食事プランベリーウェルからの一言
糖尿病を患っているすべての人、特に最近診断された人は、継続的に糖尿病の自己管理教育（DSME）を受ける必要があります。 DSMEは、個別化された教育を通じて糖尿病の転帰を助けることが証明されています。この種の教育を受けていない場合は、認定された糖尿病教育者を見つけることができる場所について主治医に尋ねてください。
それまでは、変更された一貫した炭水化物食を実装することから始めます。米国糖尿病協会は、食事あたり約45から60グラムの炭水化物から始めることを推奨しています。最終的には低炭水化物ダイエットになるかもしれませんが、食事の前後に血糖値をテストすると、現在の食事計画が機能しているかどうかを確認するのに役立ちます。理想的には、食後2時間の血糖値は180mg / dL未満である必要があります。それが高い場合は、炭水化物の摂取量を減らして食事計画を調整する必要があります。