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変形性関節症（OA）は、最終的に関節の損傷を引き起こす関節炎の症状です。 OAは退行性の状態であり、加齢とともに悪化します。適切な治療がなければ、OAは合併症を引き起こす可能性があり、その一部は深刻で人生を変える可能性があります。OAは最も一般的な関節炎の形態です。それは、軟骨と呼ばれる骨間のクッションを破壊し、最終的には痛み、こわばり、および可動性の低下（自由に動き回る能力）を引き起こすため、摩耗関節炎とも呼ばれますそして簡単に）。 OAはあらゆる関節に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの場合、手、膝、腰、首、腰に影響を及ぼします。 OAは年齢や性別を問わず誰でも起こりますが、主に高齢者に影響を与えます。
ここでは、OAに関連する合併症について知っておくべきことと、効果的な治療によってリスクをどのように減らすことができるかを説明します。
一般的な合併症
OAとともに生活するほとんどの人にとって、慢性関節痛はこの疾患の最も一般的な症状です。そして、それと一緒に暮らすことは、疲れ果てて衰弱させることがあります。実際、米国疾病対策予防センターによると、1500万人のアメリカ人成人が関節炎と共生していることによる激しい関節痛を報告しています。
激しい痛みを引き起こすことに加えて、OAがあなたの人生を複雑にする他の方法があります。
睡眠障害
痛みを伴う柔らかな関節は、ぐっすりと睡眠をとる能力に影響を与える可能性があります。さらに、剛性と動きの範囲が限られているため、ベッドで快適に寝ることが難しくなります。ジャーナルの2015年のレポートによると 関節炎のケアとケアの研究、 膝のOAを患っている人々の最大77％が睡眠の問題を抱えていると報告しています。
睡眠の問題と関節炎の痛みは互いに影響し合うため、十分な睡眠が得られない場合、痛みが増える可能性があります。 OAがあなたを持続させているだけでなく、あなたが得ている低品質の睡眠はあなたにもっと痛みを経験させています。
不十分な睡眠は関節炎によく見られます生産性の低下
研究によると、OAは個人の仕事の生産性に大きな影響を及ぼします。OAは、慢性的な関節痛のために、同僚よりも多くの仕事を欠席させることもあります。
OAはまた、次のような日常的なタスクを実行することを困難にすることによって、個人的な生活の中であなたに影響を与えます。
- 着替え
- 家の掃除
- 料理
- アクティブであること
- 社会活動への参加
朗報は、OA機能が治療により改善できることです。治療が効果がない場合、または日常の単純なタスクでまだ問題が解決しない場合は、医師に相談して、追加の治療または修正された治療が必要かどうかを判断してください。
不安とうつ病
変形性関節症に関連する不安とうつ病は、人生を楽しむ能力を奪います。
うつ病：OAの痛みが悪化すると、人は人生の問題の何もないように感じたり、人生に意味がないと感じたりすることがあります。これらの感情はうつ病につながる可能性があり、持続的な悲しみ、無価値、無力感と絶望感、および/または疲労、頭痛、筋肉痛、関節と骨の痛みの悪化などの身体症状を経験することがあります。
不安：不安障害は、何かがいつでもうまくいかないという圧倒的な感覚を引き起こします。恐怖は不合理ですが、それにもかかわらず、それは存在します。 OAのような状態で生活すると、不安を感じます。その不確実性は、財政から個人的な関係まで何でも心配の原因となります。中にはドキドキする心臓や死にそうな感覚など、実際の身体症状を感じるパニック発作を経験する人もいます。OAによって制限されているため、不安を抱えている人は、活動への参加が痛みを悪化させたり、引き起こしたりすることを心配するかもしれません。けがをします。
2018年にCDCから報告された研究によると、関節炎の成人はうつ病の発生率が高く、これは状態のない人と比較して高いことがわかります。慢性の痛みを抱えて生活しているほとんどすべての人が気分が変化し、関節炎の人の22.5％がうつ病を抱えて生活していますとCDCによると、さらに12.1％が不安を経験しています。
痛みは、OA患者がうつ病や不安を経験する唯一の理由ではありません。関節炎関連の制限や、糖尿病や心臓病などの他の健康状態も、対処を困難にし、情緒状態の悪化の一因となります。さらに、うつ病はOAの痛みを悪化させる可能性があり、不安は、痛みの対処方法や知覚方法に悪影響を与える可能性があります。
OA患者のうつ病や不安の原因は人によって異なりますが、つながりは現実のものであり、結果を悪化させる可能性があります。したがって、OAを管理するために医師と協力するだけでなく、うつ病や不安症も治療して、充実した幸せで活発な生活を続けることができるようにすることが重要です。
慢性疾患とうつ病障害者
CDCは、800万人の労働年齢の成人が関節炎のために働く能力が制限されていると報告しています。OAは、仕事と私生活の両方における人の通常の動きと活動を制限する障害につながる可能性があります。
障害のレベルは、特定のタスクを完了できないかどうかによって決まります。たとえば、OAは個人の能力を次のように制限できます。
- 階段を上る
- 長い距離を歩くか、衝撃の大きい身体活動を行う
- 長時間立ったり座ったりする
- 手で小さな物体をつかむ
- 腕を上げて
- 10ポンド以上持ち上げる
あなたの医者は特定の仕事の障害または機能制限を診断するのに最適な立場にあります。
関節炎にかかっても仕事やキャリアを続けられますか？体重の増加
関節の痛み、腫れ、こわばりは、あなたの能力と活動的な欲求を低下させる可能性があります。これらの症状は、あなたがかつて楽しんでいた社会活動に参加することを妨げることがあります。また、歩行や運動の能力が制限される可能性があり、運動不足も体重増加につながる可能性があります。体重が増えると、OA症状が悪化し、糖尿病、高血圧、心臓病など、他のより深刻な健康状態のリスクが高まります。
研究のレビューによると、OAがあるときに過体重になると、可動性が低下し、「活動の低下、さらなる体重増加、筋力の低下」などの一連のイベントが開始される可能性があり、これらは長期にわたって関節の問題やOA症状の悪化につながります。お使いになること
太りすぎの場合は、健康な体重になり、OA症状と痛みを軽減する方法について医師に相談してください。
食事と関節炎の複雑な関連深刻な合併症
一般的な合併症に加えて、深刻で人生を変える可能性のあるOAに関連する合併症もあります。幸いなことに、医師と協力し、健康的なライフスタイルの習慣と投薬を通じてOAを管理することで、これらの多くのリスクを軽減できます。
滝と骨折
OAは転倒や骨折のリスクを高める可能性があります。実際、OAのある人は、状態のない人よりも転倒や骨折を経験します。 2016年に報告された1つの研究では、下肢の関節に重大なOA症状がある人の転倒リスクが増加していることが判明しています。
男性と女性の両方を対象としたこの研究では、OAの影響を受けた関節が少なくとも1つある人は転倒のリスクが53％高く、2つの関節が影響を受けた人は74％リスクが高く、OAに影響を受けた関節が3つ以上ある人はリスクは85％高くなります。さらに、症候性の膝または股関節のOAのリスクはさらに高くなります。
OAは、手、手首、膝、腰、脊椎の関節機能に影響を与える可能性があります。患部の症状は、バランスの問題、歩行不良、日常業務を行う能力の低下につながる可能性があります。これらの症状はまた、転倒や転倒による怪我をしやすくします。他の慢性疾患を患っており、特定の薬（めまいを引き起こす、またはバランスに影響を与える薬）を服用することも、転倒リスクを高める可能性があります。
腱と靭帯の劣化
OAは関節の軟骨を硬くし、弾力性を失い、軟骨をより敏感にします。時間が経つにつれて、軟骨は一部の領域ですり減って、衝撃吸収材として機能する軟骨の能力が低下します。軟骨が劣化すると、腱や靭帯が伸び、さらに痛みが生じます。このプロセスが続く場合、骨は最終的に互いに摩擦し始めます。 OAがこのようにひどくなると、関節のロック（突然関節を動かすことができなくなる）や座屈（関節（通常は膝））により転倒やけがのリスクが高まる場合があります。
脊椎のOA
脊椎OAは首や背中の痛みにつながる可能性があります。脊椎OAの痛みは通常、午前中、活動後、または長時間座っていると悪化します。それは行き来し、休息とともに改善します。休息は効果がありますが、長期間活動しないと、こわばり、やわらかさ、および動きが制限されます。
時には、脊椎OAは骨棘と呼ばれる脊椎に骨棘を引き起こします。骨棘は、腕や脚に広がる痛み、ヒリヒリ感、麻痺を引き起こす神経をつまむ場合があります。骨棘は、脊髄がつまむ、脊柱管狭窄症と呼ばれる深刻な状態を引き起こす可能性もあります。痛み、うずき、しびれなどの脊柱管狭窄症の症状は徐々に現れ、前屈すると改善します。重度の症状には、膀胱制御の喪失、腸管制御、または性機能障害が含まれます。
脊柱管狭窄症の治療は、狭窄症の場所と症状の重症度によって異なります。ほとんどの人は、衝突を引き起こしている領域で薬物療法、理学療法、およびコルチコステロイド注射からの解放を経験します。他の人は、脊柱の奥にある肥厚した靭帯の一部を切断して、脊柱のスペースを広げて、衝突の原因を取り除く減圧手技が必要な場合があります。他の人はより侵襲的な外科的治療を必要とするかもしれません。
脊髄圧迫についてOAに関連するもう1つの脊椎疾患は、椎間板変性疾患です。この状態は、加齢が椎間板間の間隔を狭め、腰痛を引き起こした結果です。それは低レベルの継続的な慢性的な痛みの期間と非常に激しい痛みの間欠的なエピソードを引き起こす傾向があります。この状態は、痛みの管理、運動、理学療法、ライフスタイルの改善を組み合わせることで治療できます。まれに、問題を解決するために手術が必要になる場合があります。
OA合併症のリスクの軽減
OAの治療法はありませんが、治療により症状を軽減し、関節機能を改善できます。関節症状が管理されると、転倒やその他の重篤なOA合併症のリスクが軽減されます。
OAの多くの治療法は、痛みを管理し、可動性と関節機能を改善するのに役立ちます。治療には以下が含まれます：
理学療法と運動：理学療法は人の可動性を維持するのに役立ちます。運動はこわばりを軽減し、体重管理に役立ちます。 OAの痛みやその他の症状を悪化させる可能性があるため、関節を使いすぎないように注意する必要があります。
作業療法：作業療法は、痛みを伴う関節にストレスをかけることなく、日常のタスクを完了する方法を見つけるのに役立ちます。たとえば、長時間立ち続けることができない場合はシャワーのベンチを使用するか、杖を使って歩行による痛みを軽減し、残高。
薬：アドビル（イブプロフェン）やタイレノール（アセトアミノフェン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を含む、OAの痛みを和らげるのに役立つさまざまな薬。必要に応じて、医師はより強い鎮痛剤を処方することがあります。
共同注射：関節に直接注射するコルチコステロイド注射は、痛みと腫れを軽減するのに役立ちます。ヒアルロン酸と呼ばれるゲル状の液体を含む粘液サプリメントの注射は、関節周囲の滑液に含まれる天然物質でも処方されることがあります。ヒアルロン酸は関節のショックアブソーバーとしても機能します。
手術：OAの重症度によっては、医師が関節の一部または全部を修復または交換する手術を勧める場合があります。手術が必要な場合、特に高齢者では、2回目の置換が必要になる可能性が低いため、関節置換手術が最良の選択肢です。他の手順では、損傷した表面を取り除き、それらをプラスチックまたは金属の補綴物で置き換えることができます。
関節置換術について知っておくべきこと代替療法：太極拳、ヨガ、鍼、さまざまな種類の水治療などの代替療法は、運動性の改善、日常的なストレスの軽減、および一般的な生活の見通しの改善に役立ちます。
ベリーウェルからの一言
変形性関節症は通常、時間とともに悪化します。治療せずにおくと、深刻で生命を変える合併症を引き起こす可能性があります。成人の障害の主な原因でもあります。
OAがあなたの生活の質に影響を与えている場合は、医師に相談してください。疼痛治療薬、ライフスタイルの変更、OAの影響を強く受けた関節を置換して修復する手術などの治療法が利用できます。選択する治療オプションに関係なく、OAの症状と痛みを軽減することで機能が向上し、合併症のリスクが軽減され、より良い生活の質を楽しむことができます。
変形性関節症でよりよく生活するためのヒント