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ベンゾジアゼピン、オピエート、オピオイド、バルビツール酸塩などの特定の処方薬を使用している場合、これらが睡眠時無呼吸のリスクにどのように影響するのか疑問に思われるかもしれません。これらの薬物療法は、睡眠の構造、筋肉の緊張、呼吸の両方に影響を与える可能性があるため、結果が重要になる可能性があります。ベンゾジアゼピン
ベンゾジアゼピンと呼ばれる薬物のクラスには、不安を和らげることを目的とした多くの薬物が含まれます。それらのいくつかは、筋弛緩薬として機能するか、発作を治療するための抗けいれん薬として使用されます。これらの薬は眠気を引き起こす可能性があるため、睡眠を助けるために短期間に使用されることもあります（ただし、この目的での慢性的な使用は推奨されません）。ベンゾジアゼピン薬の一部は次のとおりです。
- アルプラゾラム（ザナックス）
- クロルジアゼポキシド
- クロナゼパム（キオノピン）
- クロラゼプ酸
- ジアゼパム（バリウム）
- ロラゼパム（アチバン）
- クアゼパム
- ミダゾラム
- エスタゾラム
- フルラゼパム
- テマゼパム（レストリル）
- トリアゾラム
ベンゾジアゼピンは、細胞表面のGABA受容体の近くで作用し、塩化物がチャネルを横切ってより自由に移動するようにします。不眠症の治療では、呼吸障害のリスクを増加させないより安全な薬物に置き換えられていますまたは睡眠時無呼吸。
麻薬
アヘン剤（オピオイドまたは麻薬と呼ばれることもあります）は、鎮痛によく使用される薬物の一種です。下痢や咳の治療にも使用されます。副作用として眠気を引き起こす可能性があるため、睡眠中の呼吸に重要な影響を与える可能性があります。一般的なアヘン剤のいくつかは次のとおりです。
- ヒドロコドン
- オキシコドン
- フェンタニル
- メプリジン
- メタドン
- モルヒネ
- スフェンタニル
- コデイン
- プロポキシフェン
- ブプレノルフィン
- ペンタゾシン
これらのアヘン剤は、神経系内や体の他の場所にあるさまざまなオピオイド受容体に結合します。オピオイドは、呼吸停止の増加、不規則な呼吸、浅い呼吸を引き起こします。彼らは中枢性睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。
バルビツール酸
バルビツール酸塩は、以前は鎮静に使用されていた医薬品のクラスですが、依存症や離脱のリスクなどの深刻な副作用のため、睡眠補助剤としてはほとんど使用されなくなっています。それらは有毒な線量で昏睡を引き起こす可能性があります。バルビツール酸塩には次のものがあります。
- アモバルビタール
- フェノバルビタール
- ペントバルビタール
- セコバルビタール
- チオペンタール
バルビツール酸は、細胞内のナトリウムおよびカリウム輸送体に作用し、脳幹の網様活性化系を阻害する可能性があります。これは、鎮静作用や昏睡さえ引き起こし、呼吸に大きな影響を与える可能性があります。これらの薬物は、不眠症を治療するための睡眠補助剤としては使用できません。
これらの薬が睡眠中の呼吸にどのように影響するか
これらの薬はそれぞれ、呼吸を抑制し、上気道をより折りたたみやすくします。これにより、睡眠時無呼吸などの睡眠呼吸障害が悪化することがあります。これらの薬剤は意識レベルも抑制するため、気道を適切に保護できない場合があります。これにより、呼吸障害、窒息または窒息、さらには死に至る可能性があります。これらの薬は、有名人を含む、過剰摂取による死亡に関係していることがよくあります。
最後に、これらの薬物療法は睡眠の構造に個別の影響を及ぼし、意識を失っていても睡眠障害を引き起こす可能性があります。
睡眠時無呼吸がある場合、副作用を監視するためにこれらの薬物のいずれかを使用するときにポリソムノグラム（PSG）を実施する必要があります。これらのリスクについて医師と話し合って、薬の効果が状況に害を及ぼす可能性を上回るかどうかを判断することが重要です。