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インフルエンザは潜在的に深刻で伝染性の呼吸器疾患であり、妊婦とその胎児に合併症を引き起こす可能性があります。 Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、インフルエンザは妊娠していない生殖年齢の女性よりも妊娠中の女性に重篤な病気を引き起こす可能性が高くなります。妊娠中、女性の体は免疫系、心臓、肺などの多くの変化を受けます。これらにより、妊婦は入院を必要とする可能性のあるインフルエンザのより深刻な症状や合併症にかかりやすくなります。
インフルエンザの症状は突然起こり、通常は頭痛、発熱、鬱血、体の痛みなどがあります。妊娠していてインフルエンザの疑いがある場合は、できるだけ早く検査と治療のために医師の診察を受けることが重要です。
妊娠と免疫
胎児-母体間の免疫相互作用は複雑です。免疫システム、つまり外来の侵入者に対する体の防御は、妊娠中に変化します。通常の免疫状態では、胎児は外来の侵略者と見なされ、攻撃されます。代わりに、母親の免疫応答は胎児を保護するために変更されます。
同時に、免疫システムは2人をサポートするために行き過ぎに入ります。その結果、効果的に機能しなくなり、妊婦が特定の感染症にかかりやすくなります。
ホルモンの変動も免疫力の低下に関与します。たとえば、プロゲステロンは体液貯留を引き起こします。妊娠中は、肺の水分が過剰になると、女性が肺炎やその他の肺感染症にかかるリスクが高まります。
さらに、赤ちゃんが大きくなるにつれて、母親の腹部により多くの圧力がかかります。これにより、肺の呼吸と排泄が困難になり、肺が感染に抵抗する能力を妨げる可能性があります。
免疫システムのしくみ起こりうる合併症
妊娠中にインフルエンザにかかったほとんどの女性は、結果を出さずに風邪をひくことができますが、他の女性はそれほど幸運ではありません。インフルエンザは深刻である可能性があり、合併症や母と子の両方の死につながる可能性があります。早期に和解して治療するほど良いでしょう。
研究によると、妊娠中のインフルエンザの合併症により、65歳以上の女性と同様の割合で女性が入院する可能性が4倍高くなっています。リスクは妊娠後期に最も高く、妊娠初期の女性は呼吸器合併症のリスクが低くなります。
インフルエンザはまた、早産、流産、死産などの妊娠合併症のリスクを高める可能性があります。赤ちゃんへのリスクには、早産、低出生体重、妊娠年齢で小さく生まれ、アプガースコアが低いこと、先天性欠損症などがあります。お使いになること
インフルエンザの一般的な症状である発熱は、神経管欠損症に関連しています。
防止
インフルエンザウイルスは非常に伝染性が高く、空気中または表面上の感染した呼吸器の飛沫との接触によって広がります。 CDCは妊娠中の女性と妊娠する可能性のある女性にインフルエンザの予防接種を強く勧めています。
毎年のインフルエンザワクチンは、多くの研究で妊婦とその胎児に安全であることが証明されています。 （注：インフルエンザの予防接種は承認されていませんが、インフルエンザの予防接種は妊婦で承認されています。）
実際、世界中で200万人以上の妊婦を対象とした研究では、ワクチンにより妊婦がインフルエンザで入院するリスクが平均40％減少したことがわかりました。研究では、インフルエンザの予防接種は3学期すべてで同等の保護を提供することが判明しました。
インフルエンザの予防接種は、出産前の健康に不可欠であることに加えて、生後6か月間まで子供をインフルエンザから保護することもできます。 6か月未満の乳児はインフルエンザの予防接種を受けることができないため、これは素晴らしいニュースです。
自分自身と胎児をインフルエンザから保護する他の方法には次のものがあります：
- 手を洗う： インフルエンザウイルスは、表面に最大48時間生存します。公共の表面に触れた後、または病気の人と空間を共有した後、少なくとも20秒間手を洗う練習をしてください。アルコールベースの手指消毒剤は、外出先で細菌を殺すために使用できます。
- 顔に触れないでください： インフルエンザウイルスは、人が汚染された表面に触れ、次に目、鼻、または口に触れると感染することがよくあります。
- 表面の消毒： 特に誰かが病気であるとき、あなたの家、仕事、または学校で頻繁に触れられる表面をきれいにして消毒してください。インフルエンザウイルスは、華氏167度を超える熱や、塩素、過酸化水素、洗剤、ヨウ素ベースの防腐剤、アルコールなどの製品を洗浄することで殺すことができます。
- 距離を置く： インフルエンザの発生中は、混雑した場所を避け、病気の人から遠ざけてください。
- 自分を大事にして下さい： 十分な睡眠をとり、身体をアクティブにし、ストレスを管理し、水分をたくさん飲み、栄養価の高い食品を食べて免疫システムを強力に保ちます。
処理
インフルエンザによる合併症のリスクが高いため、CDCは、インフルエンザに感染した妊娠中の女性には、抗ウイルス薬による迅速な治療を推奨しています。症状が発現してから48時間以内に治療を開始すると、病気の期間が短くなり、症状の重症度が低下することが示されています。
抗ウイルス薬に加えて、妊娠中の女性はタイレノール（アセトアミノフェン）を服用して症状を治療することができます。発熱は胎児にリスクをもたらす可能性があるため、妊娠中にインフルエンザに関連する熱を治療することが重要です。
母体の合併症の可能性があるため、状態を監視し、質問がある場合は医師に連絡することが重要です。呼吸に細心の注意を払います：呼吸困難が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。十分な酸素が得られない場合、赤ちゃんもおそらくそうではありません。喘鳴を起こしていると思われる場合、または胸がきついと感じた場合は、医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。
救急医療を求める時期
妊娠していて、次のいずれかが発生した場合は、911に電話するか、緊急の医療処置をすぐに受けてください。
- 息切れまたは呼吸困難
- 錯乱
- 突然のめまい
- 胸や腹部の痛み
- 重度の嘔吐または止まらない嘔吐
- 解熱剤に反応しない高熱
- 赤ちゃんの動きの減少
ベリーウェルからの一言
妊娠しているときは、細かいことすべてを気にするのは当然です。いくつかの問題はほとんど心配する必要がないかもしれませんが、インフルエンザの潜在的なケースはあなたが注意を払うだけで終わったとしてもあなたの注意に値するものです。どうすればいいか迷ったら、産科医に連絡しましょう。