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過敏性腸症候群（IBS）を患っているのではないかと思う人にとって、最初にすべきことは、正確な診断を得るために取り組むことです。 IBSの診断を取得するには時間がかかります。また、複数の医師の診察や検査が必要になる場合があります。ただし、IBSと同様の症状を引き起こす可能性のある他の多くの状態があり、診断を受けて初めて、その状態を適切に治療できることに注意することが重要です。次に、症状の原因を特定するために実行できる手順の概要を示します。
- 症状を典型的なIBSの症状と比較する
- 症状と食事記録を保管する
- ログを医師と話し合う
- 消化器専門医に相談する（必要な場合）
- 症状の原因を特定するためのテストを受ける
- 治療を始める
IBSの概要と概要
IBSは、結腸（大腸）の機能障害で、けいれん性の腹痛、膨満感、便秘、下痢を引き起こします。 IBSは、ほとんどの成人が年に約4回経験する下痢のたまに起こるものではありません。むしろ、IBSは症状が自力で解決しない、または特定の刺激や「トリガー」によって悪化する慢性状態です。
IBSは潰瘍性大腸炎や大腸炎ではありません。 IBSは結腸癌を引き起こさず、便に血を流しません。症状を説明する構造的または生化学的原因が見つからないため、IBSは機能性胃腸障害として知られています。結腸は潰瘍や炎症などの疾患の証拠を示していません。
スペシャリストが必要なとき
消化器症状のログと食事日記をつけることから始めます。医師が症状を説明するのに役立つので、ログは記憶よりも効果的です。さらに、紙に書き留めると症状のパターンが非常にはっきりします。症状や食べ物を追跡するためにも使用できる多くのスマートフォンアプリがあります。
次に、あなたのログを、消化器系の専門家である胃腸科医に診てもらう必要があるかどうかを判断するのを助けることができるかかりつけの医師または内科医に持って行きます。
IBS Doctorディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
診断を受ける
胃腸科医は、IBSの症状の注意深い履歴を取り、いくつかの検査を行います。
ローマ基準。Rome Criteriaは、症状の概要を示し、頻度や期間などのパラメーターを適用してIBSの診断を行う一連のガイドラインです。これらは定期的に更新され、IBS症状に関する最新の考え方を反映しています。
診断テストは、感染症、細菌の異常増殖、または大腸炎などの他の考えられる消化器疾患や病気を除外するためにも使用できます。
直腸検査。直腸検査の際、医師は潤滑剤を塗った手袋をはめた指を直腸に挿入して、異常な部分がないかを確認し、出血がないか調べます。
便培養。 医師は、細菌感染症や寄生虫など、下痢の他の原因を便培養で除外したい場合があります。
S状結腸鏡検査。S状結腸鏡検査中、医師はS状結腸鏡と呼ばれる柔軟な観察用チューブで直腸とS状結腸を含む大腸の最後の3分の1を検査します。
大腸内視鏡検査。大腸内視鏡検査では、S状結腸鏡検査が到達できる領域を超えて結腸の内部を検査できます。このテストでは、結腸鏡を使用します。結腸鏡は、レンズ付きのフレキシブルチューブ、小さなテレビカメラ、そして最後にライトが付いています。
治療開始
診断が実際にIBSである場合、医師が治療計画の策定を支援します。治療には、食事療法やライフスタイルの変更、投薬、補完療法などがあります。
食事の変化。IBSを持つすべての人は、独自の特定のトリガーフードを持っています。より一般的なトリガーには、アルコール、人工甘味料、人工脂肪（オレストラ）、炭酸飲料、ココナッツミルク、コーヒー、乳製品、卵黄、揚げ物、油、家禽の皮と濃い肉、赤身の肉、ショートニング、固形チョコレートなどがあります。 。 IBSの人々に頻繁に推奨される最新の食事計画は、低FODMAPダイエットです。
ライフスタイルの変化。 ストレスはIBSを引き起こしませんが、他の病状と同様に、悪化する可能性があります。ストレスの多い状況を排除し、ストレスが発生したときにストレスを制御する方法を学ぶことが役立つ場合があります。医師が推奨する可能性のあるその他の変更点は、減量、喫煙の中止、定期的な運動です。
薬。IBSの症状の治療に使用できる薬はいくつかあります。IBSの薬にはさまざまな作用機序がありますが、どれも治療法ではなく、症状を助ける薬を見つける前にいくつか試さなければならない人もいます。
補完療法。補完療法には、サプリメントからサポートグループまで何でも含めることができます。 IBSに影響を与える可能性のあるサプリメントには、アシドフィルス、カモミール、ジンジャー、ペパーミントオイルなどがあります。催眠は、IBS症状の治療にも効果的であることが証明されています。認知行動療法とバイオフィードバックは、気になる状況とそれらに対する個人の典型的な反応との関連を再定義するのに役立つ新しい治療法です。
ベリーウェルからの一言
IBSは複雑な状態であり、適切な診断を受けるまでに時間がかかる場合があります。ただし、診断が完了すると、症状を管理するためにできることがたくさんあります。すべての治療がすべての人に効果があるわけではないため、何が最も効果的かを見つけることに取り組むことが重要です。