専門家に聞く
小児消化器専門医のDr.Maria Oliva-Hemkerが、小児の炎症性腸疾患（IBD）に関するよくある質問への回答を提供します。 IBDは、胃腸（GI）管のさまざまな部分に影響を与える可能性のある慢性炎症性疾患です。 IBDには、クローン病と潰瘍性大腸炎の2つの主要な診断があります。保護者が知っておくべきことは次のとおりです。 IBDは私の子供に生活の質の問題を提示しますか？
はい。 IBDは慢性疾患であるため、子供たちはそれに対処する方法を学ぶ必要があります。彼らはしばしば学校に通い、薬を服用し、食事に注意を払うのに苦労します。 IBDセンターとして、私たちのチームには、IBDを治療および研究する胃腸科医、栄養士、外科医だけでなく、子供たちがこの状態に対処するのを助ける行動心理学者も含まれています。
結局のところ、IBDの子供たちは、学業とスポーツの両方で高い成果を上げている傾向があります。私たちの目標は、子供たちが目標を達成できるように、子供たちの生活を可能な限り正常にすることです。
早期発見はどれほど重要ですか？
私たちが早期に発見したい理由は、患者が気分を良くし、消化管を健康にし、診断されないために成長や思春期の遅れが生じないようにするためです。もう1つは、消化管の炎症を抱えて歩き回ることを意図したものではないということです。炎症は、時間の経過とともに結腸がんやその他の深刻な状態のリスクを高める可能性があります。
小児科医はIBDをどの程度うまく受けていますか？
大腸炎の子供は、隠れることができない下痢や血便を呈しているため、早く迎えに行く傾向があります。残念ながら、クローン病の子供は、腹痛などの症状がより微妙で慢性的で醸造されている可能性があるため、診断が1年以上遅れる可能性があり、親が何かが間違っていることに気付くまでに時間がかかる場合があります。
家族歴は関係がありますか？
IBDのほとんどの人はIBDの家族を持っていません。しかし、IBDの家族がいる場合は、病気になるリスクが高くなる可能性があります。
小児科医はIBDを管理できますか？
米国では、子供がIBDと診断された場合、小児胃腸科医がその子供をフォローする必要があります。ただし、診断が下されると、胃腸科医は小児科医と緊密に協力して、完全な育児を確保します。しかし、投薬と治療はGIの専門家によって引き継がれます。
私の子供がGIスペシャリストに会うとどうなりますか？
専門医がIBDの疑いが高いと小児科医に同意した場合、子供は上部消化管と下部消化管の両方の評価を含む診断内視鏡検査を受けます。 IBDの診断は、子供の病歴、身体検査、臨床検査、内視鏡所見、腹部のMRIまたはCT所見など、いくつかの手がかりを組み合わせることによって行われます。専門家はまた、それがクローン病か潰瘍性大腸炎かを特定しようとします。
IBDの新しい治療法はありますか？
現在、子供と大人の両方で日常的に使用されている、いわゆる生物学的製剤は、消化管の内壁の治癒に関して最も影響を与えた最大のクラスの医薬品です。症状を抑えるだけでなく、消化管を癒すことが重要です。これがこれらの生物学的製剤の利点です。慢性炎症が体に及ぼす影響を最小限に抑え、消化管を可能な限り健康にすることができます。