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運命のこれらの不運なひねりの1つで、過敏性腸症候群(IBS)の人はしばしば上部胃腸管に影響を与える胃食道逆流症(GERD)として知られている別の障害に対処する必要があります。実際、研究では、IBS患者の25%から32%が両方の障害に苦しむことが示唆されています。IBSとGERDは多くの同じ特性を共有しているため、81%もの患者が症状の重複を経験します。これにより、共存(併存)状態の診断や適切な治療の実施が遅れることがあります。
これが発生する理由を理解すると、IBSとGERDの両方の場合に、症状の範囲を管理するためのより効果的な戦略を開発するのに役立ちます。
GERDの徴候と症状
逆流性食道炎は、食道下部の括約筋が正常に機能しない状態です。このため、胃の内容物が食道に逆流する(逆流する)ことがあります。
GERDの症状は次のとおりです。
- 胸の灼熱感(胸やけ)、ときに喉の中に広がり、口の中に苦味を伴う
- 食品または液体の逆流(酸逆流)
- 胸痛
- 嚥下困難(嚥下障害)
- 乾いた咳
- 喉の痛み
- しわがれ声
- 喉奥のしこりのセンセーション
併存するIBSおよびGERDの原因
なぜこれら2つの疾患が共存するのかについての明確な答えはありません。しかし、一部の人々は、それが原因の問題というよりもむしろ定義の1つであると信じ始めています。たとえば、IBSはGERDの全領域の1つの側面にすぎないと信じている人もいます。
他の人は、IBSとGERDの両方が共通の消化機能障害によって引き起こされると仮定しました。そのような理論の1つは、内臓過敏症(内臓の極端な感度)が異常な腸収縮(運動機能障害)を引き起こし、上部または下部に影響を与える可能性があることを示唆しています収縮がある場所に応じて消化管。
この場合は、IBSとGERDが1つの同じ疾患であることを示唆しています。
処理
IBSとGERDの両方に苦しんでいる場合は、医師と協力して、両方の状態に対処するための包括的な管理計画を策定することが重要です。これには、食事療法、ストレス軽減、処方薬と非処方薬の組み合わせが含まれる場合があります。
目標の一部は、IBSやGERDを引き起こすトリガーフードを特定することです。刺激のない食品を含む除去食は、症状のないベースラインを確立するためによく使用されます。徐々に、新しい食品が導入され、IBS、GERD、またはその両方を誘発するものを確認します。
その後、各状態は個別に薬物療法で治療されます。制酸薬と酸遮断薬は通常、GERDに使用されます。鎮痙薬と抗不安薬は、IBSの一般的な第一選択の治療法です。
胃食道逆流症(GERD)手術とは何ですか?